让我们无所畏惧地谈论乳腺癌：症状、病因和治疗

即使只是听到“癌症”这个词，许多人也会感到恐惧和震惊。这很正常。然而，如果我们对乳腺癌——一个经常被提及的话题，尤其是在女性群体中——有充分的了解，这种恐惧就能大大减轻。提高认知是我们对抗这种疾病的最大力量。所以，今天让我们不要害怕，而是像和亲密的朋友聊天一样，坦诚地谈论一切。

简单来说，什么是乳腺癌？

我们的身体由数百万个微小的细胞组成。这些细胞以受控的方式分裂和生长，最终死亡。这是一个正常的生理过程。然而，在乳腺癌中，乳房中的一些细胞会异常且快速地分裂和生长，不受控制。我们称这种细胞团块为“肿瘤”。

这种癌症最常发生于乳房的泌乳腺小叶或输送乳汁至乳头的导管中。如果早期发现，癌细胞可能仅限于乳房本身。但如果不及时治疗，癌细胞会扩散到邻近组织、腋窝淋巴结，或通过血液扩散到身体其他部位。这种情况称为“转移性乳腺癌”。

还要注意这些症状。

乳腺癌的首发症状通常是乳房或腋窝出现肿块。然而，有时早期可能没有任何症状。因此，定期进行乳房自检和体检非常重要。

请特别注意以下特征：

哪些因素会增加风险？

乳腺癌的确切病因尚未完全明确。然而，一些因素已被发现会增加患此病的风险。我们不妨将这些因素分为两类。

我们无法控制的风险因素

这些事情是我们无法控制的。但意识到它们的存在，有助于我们时刻保持警惕。

• 年龄： 50岁以上的女性比年轻女性的风险更高。
• 遗传因素：如果您的家族成员，尤其是您的母亲、姐妹或女儿，曾患过乳腺癌，那么您患乳腺癌的风险也会略高一些。此外，BRCA1 和 BRCA2 等基因突变也会显著增加患乳腺癌的风险。
• 月经周期： 12岁之前开始月经的女性和55岁之后绝经的女性风险较高。
• 既往病史：曾经患过乳腺癌并已康复的人有复发的风险。

我们可以控制的风险因素

这些都与我们的生活方式有关。通过改变这些方面，我们可以降低风险。

• 体重：肥胖会增加更年期后患病的风险。保持健康的体重非常重要。
• 体育锻炼：久坐的生活方式会增加患病风险。最好每周至少进行 150 分钟的中等强度运动。
• 饮酒：每天饮酒会增加患乳腺癌的风险，尤其对女性而言。
• 生育子女： 30 岁以后生育第一个孩子且不进行母乳喂养可能会略微增加患病风险。
• 激素疗法：长期服用激素疗法（尤其是含有雌激素和孕激素的疗法）来控制绝经后症状可能会增加患病风险。请咨询您的医生。

医生如何诊断这种疾病？

当你感觉身体不适去看医生时，医生首先会为你做检查，并询问你的家族病史。然后，根据需要，医生可能会建议你进行以下一项或多项检查。

1.影像学检查：

• 乳房X光检查：这是一种专门检查乳房的X射线检查。它可以检测出非常小、难以察觉的肿块。
• 超声波扫描：这项检查利用声波生成乳房内部的图像。这有助于确定肿块是实性还是充满液体的。
• 磁共振成像（MRI）：利用磁场获得非常清晰、详细的图像。

2.活检：

在这里，医生会用细针或通过小手术从可疑肿块上取下一小块组织，并在显微镜下进行检查。只有经过这项检查，我们才能确切地知道是否存在癌细胞，如果存在，则能确定癌细胞的类型。

有哪些治疗方案？

如果确诊癌症，医生会根据您的具体情况制定最佳治疗方案。治疗方案的制定取决于多种因素，包括癌症类型、大小、扩散程度（分期）、您的年龄以及整体健康状况。

主要治疗方法有以下几种：

• 外科手术：
• 肿块切除术：这种手术只切除癌变肿块及其周围少量组织，可以保留乳房。
• 乳房切除术：这是一种切除整个乳房的外科手术。有时，腋窝淋巴结也可能需要切除。

• 放射疗法：这种疗法利用高能射线（例如 X 射线）来摧毁手术后可能残留的任何癌细胞。

• 化疗：使用强效药物来杀死癌细胞或阻止其生长。药物以口服或注射的方式给药。

• 激素疗法：某些类型的乳腺癌是由激素（例如雌激素）驱动的。对于这类癌症，会使用药物来阻断这些激素的作用。

• 靶向治疗：这些是新型药物，能够专门攻击癌细胞，同时最大限度地减少对正常细胞的损害。

医生会与您详细讨论哪种治疗方案最适合您，以及治疗的副作用。