阿尔茨海默病与基因之间的联系（阿尔茨海默病与 APOE4 基因）——您也有患病风险吗？

随着年龄增长，我们都会有些担心记忆力衰退，对吧？尤其是如果你的家族中有人患有阿尔茨海默病之类的疾病，你可能会担心“我也会得这种病吗？”。那么，基因究竟是如何影响记忆力衰退的呢？最近的研究表明，一种名为APOE4的特定基因与阿尔茨海默病之间的关联比之前认为的要强得多。所以今天，我们就来探讨一下这个问题，看看它是否会影响到你，以及我们可以做些什么。

APOE4基因究竟是什么？

简单来说，APOE是我们体内的一种基因。它的主要功能是在细胞间运输脂肪，例如胆固醇（脂质运输）。我们可以把体内的细胞想象成一座座小房子。这些房子需要脂肪来维持功能、建造自身并产生能量。APOE基因就像一个“快递员”，负责将这些脂肪运进运出细胞。如果这项工作出现问题，就会引发各种疾病，尤其是在脑细胞中。

每个人都携带APOE基因吗？

是的，我们每个人体内都有APOE基因。但每个人的情况都不一样。这就好比，即使在同一个“快递公司”，有些员工非常聪明，有些员工能力一般，还有些员工比较懒散。主要有三种类型。我们来看看它们之间有什么区别。

这项新研究说了什么？

我们过去认为APOE4只是阿尔茨海默病的一个“风险因素”。也就是说，携带APOE4基因并不意味着你一定会患上这种疾病，但确实意味着患病的几率更高。

但这项新研究表明，携带两个APOE4基因拷贝不仅仅是一个风险因素，它本身也可能是一种遗传性阿尔茨海默病。这意味着同时携带这两个基因的人患此病的风险要高得多，而且症状可能在相对年轻的时候就出现。

我们通常知道，导致阿尔茨海默病的基因是APP、PSEN1和PSEN2。它们非常罕见。但这项研究将APOE4基因与它们联系起来。研究发现，95%携带两个APOE4基因拷贝的人，到65岁时，大脑中β-淀粉样蛋白（一种与阿尔茨海默病相关的有害蛋白质）的含量异常升高。

携带 APOE4 基因就一定意味着会患上阿尔茨海默病吗？

不，这并非百分之百保证，但风险确实很高。这就好比开车速度过快，发生事故的概率会增加。虽然事故发生的概率不高，但确实会增加。大约2%的人口拥有两个APOE4基因拷贝，而15%到25%的人口只拥有一个拷贝。

我可以做个检测看看我是否携带这种基因吗？

是的，有相关的基因检测。但这并非医生通常建议的检测项目，而且在医院也很难找到合适的检查。在斯里兰卡，这种检测并不常见。即使在国外，也很少有保险能报销。

这些检查可以通过私人机构付费进行。是否进行这些检查完全取决于您个人的决定。如果您的几位家庭成员患有阿尔茨海默病，您可能需要咨询医生并做出决定。

尽管存在风险，我们能做些什么来预防这种疾病？

关键在于：我们无法改变基因，但我们可以对抗基因带来的风险。虽然一旦疾病发展到无法逆转，但我们的生活方式可以延缓或预防疾病的发生。

1. 我们先从营养开始。

研究反复表明，以植物性食物为主的饮食可以将患阿尔茨海默病的风险降低约50%。这意味着饮食中应富含蔬菜、水果、豆类、坚果和全谷物。地中海饮食也很有益处。

2. 锻炼不仅仅是走路。

运动是降低风险的另一项有效手段。但仅仅在花园里散步是不够的。真正对大脑有益的是那种让你大汗淋漓、感到身体疲惫的运动。力量训练，例如举重，尤其重要。一项研究表明，患有痴呆症前期症状的人进行腿部力量训练，可以将患病风险降低40%。

3. 也要锻炼大脑。

脑力锻炼与身体锻炼同等重要。这有助于加强大脑中被称为神经元的细胞之间的连接。

• 学习新事物（例如一门语言、一种乐器）。
• 解谜题、数独等等。
• 深入钻研你热爱的爱好。
• 迎接新的挑战。

每个人都应该了解基因方面的知识，即使他们之前并不了解

这意味着我们所有30岁、40岁和50岁的人现在都需要关注我们的大脑健康。

请咨询您的医生，了解您的胆固醇水平、血压和糖化血红蛋白（HbA1c）检测值，这些指标可以反映您的糖尿病状况。控制这些指标是保护大脑健康最重要的投资之一。