让我们来了解一下脑肿胀或脑炎吧？

我们通常会发烧和头痛。但有时，这种发烧和头痛的感觉会略有不同，甚至更严重。这种情况发生在脑部出现炎症，也就是肿胀的时候。今天我们要讨论的就是一种非常严重的疾病，但了解它非常重要。这种疾病就是脑炎。虽然脑炎非常罕见，但幼儿、老年人和免疫系统较弱的人群风险更高。

什么是脑炎？

简单来说，脑炎就是脑组织发炎。这可能非常严重。根据大脑发炎的部位不同，您可能会出现各种症状，包括行为改变、癫痫发作和意识丧失。

最常见的原因是病毒感染，例如单纯疱疹病毒。细菌、真菌、寄生虫、某些药物，有时甚至是自身免疫性疾病也可能导致这种情况。

脑炎和脑膜炎的区别

很多人会将这两种情况混淆，因为它们都是脑肿胀的症状。你可以把我们的大脑想象成一个枕头。

• 脑炎：这是指脑膜（即脑组织本身）肿胀。
• 脑膜炎：这是脑膜（包围大脑和脊髓的保护膜）的炎症。

虽然这两种情况都可能很危险，但它们是两种不同的疾病。

这种疾病会传染吗？

脑肿胀这种疾病本身不会在人与人之间传染，但引起脑肿胀的病毒或细菌却可以传播。例如，疱疹病毒可以在人与人之间传播。同样，像麻疹和腮腺炎这样的儿童疾病过去也会导致脑炎。但现在我们都接种了疫苗，这种风险已经大大降低了。

造成这种情况的主要原因是什么？

脑炎的病因有很多。我们用表格来看一下。

有时医生可能无法找到具体病因。

脑炎的主要类型

这主要有两种表现形式。

1. 传染性脑炎

这是最常见的类型。当病毒或细菌等病原体直接进入大脑并引起感染时，就会发生这种情况。居住在蚊虫滋生和积水较多地区的人群风险更高。这种类型的脑损伤发展迅速，症状也可能很快变得严重。

2.自身免疫性脑炎

这有点复杂。这里发生的并非外部病原体感染，而是我们自身的免疫系统错误地攻击了大脑中的健康细胞。这种情况是逐渐发展的。患者会出现更多神经系统症状，例如意识混乱、记忆力减退和癫痫发作。有几种特定的疾病与此相关（例如“抗NMDA受体脑炎”、“桥本脑病”）。

有哪些症状？

症状可能突然出现，也可能在几天内逐渐出现。

医生，您觉得这个怎么样？

医生首先会询问您从出现症状到现在的整个过程。询问您是否去过蚊虫叮咬频繁的地区，或者是否接触过病人也很重要。然后，医生会检查您的身体，并在必要时进行一些相关检查，例如这项检查。

• 血液检查：检查是否感染。
• 影像学检查：将进行 CT 扫描或 MRI 扫描，以查看大脑是否有肿胀或其他问题。
• 脑电图（EEG）：通过观察大脑的电活动来帮助检测癫痫发作。
• 腰椎穿刺：不必为此感到恐慌。这项检查只是从脊髓中抽取少量脑脊液样本，然后直接观察大脑是否存在感染。
• 脑活检：这种情况非常罕见，只有在其他检查都无法找到病因时才会进行。

如何治疗？

由于脑炎是一种严重的疾病，通常需要住院治疗，期间会持续监测患者的心率、血压和呼吸。

治疗方案取决于病因和患者的具体情况。

• 类固醇：这些药物用于减轻脑部肿胀。
• 抗病毒药物：如果您感染了疱疹等病毒，您将服用阿昔洛韦等药物。
• 抗生素：如果病因是细菌感染。
• 抗惊厥药：控制癫痫发作。
• 对于自身免疫性疾病：可采用特定疗法，例如“免疫球蛋白”或“血浆置换”。
• 退烧头痛：可服用扑热息痛等药物。

即使康复后也需要接受治疗。

康复后，有些人可能还需要更多帮助才能康复。

• 物理治疗：增强肌肉力量，以恢复行走和站立等能力。
• 职业疗法：学习独立完成日常任务。
• 言语治疗：克服言语障碍。
• 心理治疗：应对疾病引起的心理变化和焦虑。

如何保护自己免受这种侵害？

最好的办法是避免接触引起这种疾病的细菌。

• 接种疫苗：按时接种医生建议的所有疫苗，尤其是儿童。
• 保持清洁：经常用肥皂和水洗手。不要与他人共用餐具、杯子或毛巾。
• 做好防蚊防蜱措施：
• 蚊子在傍晚和清晨最为常见。如果您在这段时间外出，请穿着能遮盖身体的衣物。
• 给房子窗户装上纱窗。
• 使用蚊帐。
• 清理积水区域。旧轮胎、椰子壳和花盆都是传播登革热等疾病的蚊子产卵的地方。
• 如果要去森林地区，请穿能遮盖全身的衣服。