您正在服用抗抑郁药治疗抑郁症吗?如果是,您可能知道,服用这种药物的最初几天,甚至几周,可能会比较难熬。您可能会出现一些副作用,例如头晕、恶心和手心出汗。由于这种药物需要一段时间才能起效,您可能会想:“忍受了一个月的痛苦之后,服用这种药物还有意义吗?”
给它一些时间找到合适的药物。
首先,请记住,你一定会感觉好起来的。你需要给它一些时间。抗抑郁药的作用就像种植物一样。它需要一段时间才能发芽、生长和开花,对吧?就是这样。这些药物会影响我们大脑中的神经递质,需要一些时间才能恢复它们的平衡。
一般来说,如果你服用药物 6 到 8 周后情绪没有明显改善,那这种药可能并不适合你。但别担心,这是很正常的现象。
一项大型研究发现,最初接受药物治疗的抑郁症患者中,只有 30% 的人在四个月内症状完全缓解。
这意味着100个人中有70个人第一次服用药物后病情不会好转。但这并不意味着他们不会好转。大约20%的人在换用另一种抗抑郁药或接受心理治疗等辅助治疗后病情会好转。其余的人在换用其他药物后,最终超过70%的人会彻底治愈抑郁症。
所以最重要的是不要轻易放弃。与医生保持联系,谈谈你的感受,并做出必要的调整,这一点很重要。
与专家交谈的重要性
通常情况下,我们的家庭医生(GP)可能是第一个给我们开抗抑郁药的人。这本身并没有错。但有时,与一位对不同药物、剂量和副作用有深入了解的精神科医生交谈,可能会产生很大的影响。
为什么精神科医生很重要?
- 确定合适的剂量:有时问题不在于你服用的药物,而在于剂量。医生可能会谨慎地从较低剂量开始,这被称为“剂量不足”。精神科医生可以准确评估你的病情,并给出合适的剂量。有时,稍微增加剂量就能解决问题。
- 识别其他条件:精神科医生最能诊断出你是否患有焦虑症或恐慌症等疾病以及抑郁症。
- 提供其他选择:如果一种药物无效,他可以决定接下来服用哪种药物,是否同时服用两种药物,或者是否增加“谈话疗法”。
看看是否还有其他问题会影响药物疗效。
有时,抗抑郁药无效的原因可能是其他潜在问题。
| 可能存在的潜在疾病 | 药物如何影响 |
|---|---|
| 焦虑/恐慌症 | 有些抗抑郁药在服用初期可能会引起轻微的焦虑加剧。对大多数人来说,这种症状会在几天内消失,但对某些人来说,焦虑可能会持续存在。在这种情况下,您需要同时治疗抑郁症和焦虑症。 |
| 躁郁症 | 也许你并非患有抑郁症,而是双相情感障碍。这种疾病的特征是极度抑郁和极度躁狂之间交替出现。如果给这类患者服用抗抑郁药,可能会突然诱发躁狂症状。对他们来说,其他类型的药物才是最佳选择。 |
因此,如果您在开始服用药物后感到非常焦虑或恐惧,或者突然感到异常高兴或异常活跃,请立即告诉您的医生。
也要注意你的习惯和情绪。
有时候,长期服用效果很好的药物会感觉药效逐渐减弱。有些人把这种情况称为“百忧解药效减退”。但大多数情况下,这并非药物本身的问题,而是我们生活方式中的其他因素造成的。
- 酒精或药物滥用:酒精是一种抑制剂,这意味着它会加重抑郁症状。如果在服用抗抑郁药的同时饮酒,会显著降低药物的疗效。
- 生活压力:工作问题、家庭问题和经济困难都会增加我们的压力水平。这时,我们可能会觉得药物没有起效。
- 剂量不足:随着时间的推移,您的身体可能无法耐受该剂量。
在这种时候,有些人会要求增加药物剂量。但对许多人来说,几个月的心理咨询就能让他们获得强大的力量,度过这段艰难时期。
可以考虑接受谈话疗法。
研究已明确表明,谈话疗法与药物治疗相结合,是克服抑郁症的最佳方法。
这包括与受过专业训练的咨询师或精神科医生谈论你的问题。这与和朋友聊天不同。它能帮助你识别自己的思维模式,以不同的方式应对生活中的问题,并加强人际关系。“认知行为疗法(CBT)”和“人际心理疗法(IPT)”是两种已被科学证明有效的治疗方法。
选择最适合你的治疗方法。
归根结底,最重要的还是你的意志。
- 有些人可能会说:“我根本不能吃药。”
- 另一个人可能会说:“我不喜欢和陌生人谈论我的问题。”
在这种情况下,答案显而易见。但如果你的症状非常严重,以至于无法正常进食或睡眠,医生通常会建议你开始服用药物。
记住,抑郁症是一个非常复杂的问题。它受遗传、生物因素以及生活事件的影响。我们无法立即改变基因,但我们可以学习如何应对生活中的种种问题。有时,药物能帮助你的情绪略有改善,让你重拾希望和活力。这会开始改变你的人际关系、工作以及你对生活的整个看法。
要点
- 抗抑郁药需要几周时间才能起效,所以要有耐心。
- 如果6-8周后没有好转,请不要担心,咨询医生即可。这是正常现象。
- 或许你需要换药、调整剂量,或者开始接受心理治疗。
- 不要隐瞒,把你所有的感受(副作用、情绪变化)都告诉医生。
- 完全避免饮酒和吸毒,因为它们会影响药物的疗效。
- 抑郁症的康复之路可能漫长,但只要接受正确的治疗,就一定能够康复。











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