你的声音嘶哑吗？了解声带损伤。

你是否也经常感觉声音嘶哑、沙哑？也许你是一名教师、讲师或歌手，又或许你是一位需要整天说话的工作人士。有时，看完一场板球比赛后大声呐喊，第二天早上醒来却发现嗓子哑了？我们通常认为这些情况很正常，但如果持续下去，原因可能是声带上长了小疙瘩。别担心，今天我们将用简单易懂的方式为你解答所有疑问。

这些声带病变是什么？

简单来说，这些是形成于声带上的小肿块、囊肿或水疱。其中一些是良性的（非癌性的），另一些则是恶性的（癌性的）。然而，在本文中，我们将主要讨论非癌性肿块。

想象一下，在我们的喉咙里，具体来说，在喉部，有两条细小的肌肉带，就像吉他上的两根弦一样。这就是我们所说的声带。当我们说话、唱歌时，这两条声带会一起振动。这种振动就产生了声音。

所以，如果声带上长了肿块，振动就无法正常进行。这时我们的声音就会发生变化，变得沙哑，有时说话还会感到疼痛。

这些肿块有不同类型的吗？

是的，我们这里要讨论的是三种主要的非癌性肿块：结节、息肉和囊肿。让我们来看看它们分别是什么。

这些肿块会引起哪些症状？

最常见的症状是声音嘶哑，但症状会因肿块的大小和形状，以及它对声带功能的干扰程度而有所不同。

以下几点需要注意：

• 声音嘶哑：说话时声音不清晰，听起来沙哑。
• 气息声：说话时感觉空气随声音逸出。
• 声带疲劳：喉咙痛，即使说话时间很短，也会感觉声音快要哑掉。
• 失声：完全失声或声音非常低沉。
• 音域下降：如果你是一名歌手，你可能无法再唱到以前能唱到的高音或低音。
• 声音嘶哑：说话时声音突然出现嘶哑。
• 频繁清嗓：感觉喉咙里好像有东西卡住了，所以总是想清嗓子。
• 颈部疼痛：有时您可能会感到颈部疼痛或从耳朵到耳朵的刺痛。

这些肿块为什么会形成？主要原因是什么？

正如我们之前讨论过的，声带小结和息肉的主要原因是长期过度或不正确的用嗓。想象一下，你是一位老师，每天大声讲课好几个小时。那么声带就会不断摩擦，造成损伤，久而久之，这些部位就会形成声带小结。

以下是一些导致这些肿块形成的其他原因和风险因素：

• 吸烟：吸烟是损伤声带的最大原因。它会增加声带肿胀和形成小结的几率。
• 经常出现鼻窦问题（鼻窦炎）：由于鼻塞和粘液等原因频繁清嗓子会损伤声带。
• 过敏：过敏性疾病也会导致声带肿胀。
• 甲状腺功能减退症：这种疾病也会因身体组织肿胀而影响声带。
• 慢性胃食管反流病（GERD）：胃炎是许多人常见的健康问题。这是指胃部的酸性物质反流到咽喉。这些酸性物质会刺激并损伤声带，导致声带肿胀和疼痛。
• 过量饮酒和摄入咖啡因（茶、咖啡）：这些都会导致身体脱水。这意味着声带会失去水分，变得干燥且容易受损。
• 感冒等疾病发作时说话：喉咙感染时使用嗓子会对声带造成严重损伤。

医生如何诊断这种疾病？

当你因为声音问题去看医生，特别是耳鼻喉科医生时，他首先会问你一些问题。你的职业是什么？你说话的时间有多长？你抽烟吗？你患有胃炎吗？

然后，进行几项特殊检查来检查声带。

• 喉镜检查：这项检查中，医生会将一根细长的软管（喉镜）从您的鼻腔插入喉咙。软管末端装有小型摄像头和照明灯。这样，医生就可以在监视器上清晰地看到您的声带。虽然可能会有些不适，但通常不会疼痛。
• 频闪检查：这与喉镜检查类似。然而，这项检查使用的光源很特殊。它是一种频闪灯，其闪烁频率与声带振动频率同步。这使得医生能够以慢动作的方式观察声带振动的模式。这是准确评估声带功能的最佳检查方法。

有哪些治疗方法？

最棒的是，大多数情况下这些肿块不需要手术。有好几种治疗方案可供选择。

1.语音治疗：这是最主要也是最重要的治疗方法。由言语治疗师进行。您将学习如何正确使用嗓音，避免损伤声带。通过语音治疗，您可以学习到很多知识，例如如何正确呼吸以及如何避免用力发声。这种治疗方法对声带小结尤其有效。

2.生活方式改变（行为矫正）：

• 如果你吸烟，请彻底戒烟。
• 减轻压力。
• 改变饮食习惯（例如，如果患有胃炎，则食用正确的食物）。

3.治疗原发疾病：

• 如果您患有胃炎（胃食管反流病）、过敏症或鼻窦炎，务必接受正规治疗。否则，仅仅练习发声可能无济于事。

4.手术：

• 对于通过发声训练等方法无法治愈的声带小结、声带息肉和囊肿，可能需要手术治疗。声带息肉和囊肿通常无法仅通过发声训练消除。
• 即使手术后，接受嗓音治疗对于防止这些问题复发也非常重要。

能否防止这些肿块形成？

当然可以。我们的声音是我们最宝贵的财富，我们应该努力保护它。以下是一些简单的建议：

值得做的事情：

• 多喝水：每天至少喝2-3升水。这将为声带提供必要的水分。
• 让你的嗓子休息一下：如果别人要继续说话，你也要适时停顿一下。不要说话。
• 睡个好觉：休息对身体和嗓音都至关重要。
• 使用麦克风：如果你要对一大群人讲话，请使用麦克风而不是喊叫。
• 说话/唱歌前先热身：就像歌手一样，老师在开始一天的工作之前最好先活动一下嗓子。
• 使用加湿器：如果你所在的房间非常干燥（安装了空调），最好使用加湿器增加空气湿度。

应避免的事项：

• 生病时（例如感冒）大声尖叫和说话。
• 吸烟以及和吸烟的人待在一起。
• 过量饮酒和摄入咖啡因。
• 频繁清嗓子：喝口水代替。
• 耳语：很多人认为耳语对嗓子好，但这是错误的。耳语实际上会给声带带来更大的压力。