您的宝宝有先天性马蹄内翻足吗？我们来聊聊“先天性马蹄内翻足”吧！

看到新生儿的一条或两条腿向内弯曲，感到有些害怕和担忧是很正常的。很多新手父母都会担心这个问题。但别担心，这种情况是可以治疗的，而且几乎可以完全治愈。医学上，我们称这种情况为“马蹄内翻足”。今天，我们就用最简单的方式来谈谈这个问题。

什么是先天性马蹄内翻足？

简单来说，马蹄内翻足是指婴儿出生时一只或双脚畸形。这意味着脚向内或向下翻转，并且位置异常。有时，脚甚至看起来像是上下颠倒了。

想想看，连接我们足部肌肉和骨骼的组织叫做肌腱。在马蹄内翻足中，这些肌腱和肌肉会比正常情况短。然后，这些缩短的肌腱会将足部向内拉。这就是导致这种疾病的原因。

内收足和马蹄内翻足的区别

有时会出现一种与此类似的疾病，称为内收足。但它不如马蹄内翻足严重。内收足的情况是只有前脚掌的骨头向内翻转，踝关节和后脚掌则正常。然而，在马蹄内翻足中，不仅前脚掌的骨头向内翻转，整个脚掌都会塌陷，踝关节也会向内翻转。内收足通常不需要特殊治疗，通常会在婴儿开始走路后自行消失。

这种情况会让宝宝感到疼痛吗？

不，这一点最重要。先天性马蹄内翻足不会给新生儿带来任何疼痛，所以您不必担心。

然而，如果我们不及时处理，随着孩子长大，可能会导致严重的健康问题。例如：

• 这个婴儿走路不稳，一瘸一拐的。
• 脚上可能会形成疼痛的老茧。
• 我穿不了普通的鞋子。
• 行走时发生剧烈疼痛限制了奔跑、跳跃和玩耍的机会。

因此我们说，即使宝宝现在没有疼痛感，也必须尽快开始治疗，以防止将来出现这些问题。

马蹄内翻足的病因和风险因素有哪些？

医生至今仍不清楚先天性马蹄内翻足的确切病因，因此无法预防婴儿患上这种疾病。但是，有一些因素会增加患上这种疾病的风险。

如何诊断和治疗先天性马蹄内翻足？

通常情况下，医生可以在婴儿出生后立即发现这种情况。此外，有时医生也可以在孕晚期进行的超声波检查中看到婴儿腿部的抽搐。

治疗最为重要。医生会在婴儿出生前尽早开始治疗。由于婴儿在学会走路之前无法使用双腿，因此治疗目标是在此之前纠正这种情况。主要有两种治疗方案。

1. 抹灰（Ponseti 方法）

这是世界上应用最广泛、最成功的非手术治疗方法。婴幼儿的韧带和肌肉非常柔软，很容易拉伸。医生正是利用了这一点。

• 第一步：医生会非常轻柔地转动婴儿的脚，直到它更接近正确的位置。
• 第二步：然后，保持腿部位置不变，从髋骨到脚趾打上石膏。
• 第三步：大约一周后，石膏被移除，腿向右侧转动一些，然后贴上新的石膏。

这样，通过每周更换一次石膏，持续数周甚至数月，就能逐渐将腿部矫正到正确的位置。这种方法被称为庞塞蒂法。

腿部用石膏完全固定后，医生会给婴儿戴上一个支具，这个支具连接到一双特制的鞋子上，以保持腿部的位置。医生建议最初每天佩戴支具约23小时，之后只需在夜间睡觉时佩戴。这种情况需要持续数年。这对于防止腿部恢复到原来的位置至关重要。

2. 手术

大多数情况下，医生会尽量避免手术，只用石膏固定来治疗这种情况。这是因为手术后，随着孩子长大，脚部的僵硬程度可能会略有减轻。

然而，有些婴儿的足部肌腱和韧带过短，仅靠石膏固定拉伸无法矫正。这时就需要手术治疗。

手术手术通常在婴儿6个月到1岁之间进行。医生会进行一些操作，例如拉伸被切断的韧带，并将脚复位到正确的位置。术后，会用石膏固定脚的位置。之后，如上所述，需要佩戴特制的支具或鞋子约一年，以防止脚复位。