担心乳腺癌手术后的容貌？了解一下保留皮肤的乳房切除术

任何女性在得知自己需要接受乳房切除术时都会感到震惊，这意味着由于乳腺癌，她必须完全切除一侧乳房。这是一个非常敏感的问题。虽然治愈癌症是首要目标，但许多人也十分担心术后身体外观的变化。然而，随着医学的进步，现在出现了一些新的方法可以减轻术后外观的恐惧。其中一种特殊的手术方法叫做“保留皮肤的乳房切除术”。今天我们就来简单了解一下这种方法。

首先，什么是乳房切除术？

简而言之，乳房切除术是指通过手术切除整个乳房来治疗乳腺癌。乳房切除术主要有几种类型。医生会根据您的具体情况选择最合适的手术方法。

保留皮肤乳房切除术最大的优势在于，日后进行乳房重建时，无需从身体其他部位取皮。例如，取自腹部或背部的皮肤在颜色、厚度和质地上可能与乳房皮肤有所不同。然而，由于这种方法保留了乳房皮肤的完整性，因此重建后可以获得非常自然的外观。

哪些情况下需要进行乳房切除术？

在某些特殊情况下，医生建议切除整个乳房，而不是仅仅切除肿块（肿块切除术）。

• 如果癌性钙沉积物（微钙化）已扩散至整个乳房。
• 如果乳房内两个或多个不同部位出现癌性肿块。
• 如果您在怀孕期间患上癌症，并担心放射治疗可能会影响未出生的婴儿。
• 如果您之前接受过乳房放射治疗，并且癌症在同一侧乳房复发。
• 如果您患有结缔组织疾病，例如狼疮或硬皮病，并且觉得放射治疗的副作用难以忍受。
• 如果癌性肿块非常大，仅仅切除肿块（肿块切除术）可能无法留下足够的健康组织来达到美观的效果。
• 如果你携带的基因突变会增加患乳腺癌的风险。
• 即使只切除肿块（肿块切除术），据报道手术边缘仍然会残留癌细胞。

任何人都可以做这种保留皮肤的手术吗？

虽然许多人都可以接受这种保留皮肤的乳房切除术，但并非所有人都适合。如果术后不立即进行乳房重建，则尤其不建议采用这种方法。否则，剩余的皮肤可能会萎缩下垂。

此外，如果癌细胞距离皮肤很近，或者癌细胞已经扩散到皮肤，这种方法就不适用。例如，这种手术不适用于患有“炎性乳腺癌”的患者。您的外科医生和肿瘤科医生才是做出这项决定的最佳人选。

这种方法有癌症复发的风险吗？

由于这种手术比传统乳房切除术保留了更多皮肤，您可能会想：“哇，这会增加癌症复发的风险吗？”这种担忧不无道理。然而，许多研究表明，保留皮肤的乳房切除术并不会增加癌症复发的风险。

因此，对于合适的人来说，这是一种非常安全的方法。

手术后如何进行乳房重建？

保留皮肤的乳房切除术后，乳房重建主要有几种方法。这项工作由整形外科医生完成。

手术后会有什么感觉？

保留皮肤的乳房切除术后的恢复期与常规乳房切除术类似。以下是您可以预期的情况：

• 手术后您需要在医院住院几天。如果同时进行了乳房重建手术，住院时间可能会稍长一些。
• 手术后，医生可能会在您的腋窝或乳房区域放置引流管，用于排出积液。这些引流管需要每天排空数次。它们将一直保留到您第一次复诊为止，复诊时间大约在一到两周后。
• 在拆线和拔管之前，你只能清洗身体（用海绵擦拭）。
• 手术后需要时间恢复，所以头几周要充分休息。请家人和朋友帮忙做家务、照顾孩子、提购物袋等等，这没什么丢人的。
• 您的医疗团队会教您一些锻炼方法，以帮助预防手臂和肩膀僵硬。请务必坚持练习。但是，他们可能会建议您在拔除引流管之前不要进行某些锻炼。
• 手术部位必须完全愈合后才能佩戴胸罩。请咨询医生需要等待多久。