许多人经常会感到颈部、肩部和上背部疼痛。有些人认为这只是扭伤或长时间盯着电脑屏幕造成的疲劳。但这种疼痛的主要原因可能是我们身体中一块特殊的肌肉——斜方肌——过度劳损。今天,我们将用最简单的方式详细讲解一下。
这是斜方肌吗?
简单来说,它是一块大的三角形肌肉,起于颈后,横跨双肩,向下延伸至背部中部。虽然它位于背部,但我们往往更倾向于把它看作是上臂肌肉而不是背部肌肉,因为它主要控制肩胛带的运动。
斜方肌分为三部分,每一部分都有不同的功能。
- 上斜方肌:位于颈部下方,横跨肩部上方。抬起手臂、转头和弯曲颈部时,这部分肌肉会发挥作用。想想看,当我们耸肩表示“我不知道”时,就是上斜方肌在起作用。
- 中斜方肌:位于上斜方肌下方,横跨肩部。它的主要功能是在手臂运动时保持肩部的稳定。当你向后伸展手臂拥抱别人时,就是它发挥作用。
- 下斜方肌:这部分肌肉从肩胛骨向下延伸至背部。它有助于在扭转和前倾时保持脊柱稳定。它对于降低肩膀也至关重要。
因此,如果这块肌肉受到损伤或拉伤,你可能会感到上背部、肩膀或颈部剧烈疼痛。
什么是斜方肌拉伤?
肌肉拉伤,俗称“肌肉撕裂”,是指肌肉纤维的部分或完全撕裂。当肌肉受到超出其承受能力的过大外力时,就会发生这种撕裂。
这与扭伤不同。扭伤是指连接骨骼的韧带撕裂或拉伤。拉伤则是肌肉本身的损伤。
根据损坏程度,可将其分为三个等级。
| 年级 | 情况如何?(描述) | 通常感觉就是这样 |
|---|---|---|
| 一级 | 这是最轻微的损伤。只有少数肌肉纤维被拉伤或轻微撕裂。 | 触摸肌肉时可能会感到轻微疼痛,但肌肉力量正常。 |
| 二级 | 这是中度伤势,大量肌肉纤维撕裂。 | 疼痛和伤势都很严重。通常可以看到肿胀、无力,有时甚至会出现瘀伤。 |
| 三年级 | 这是最严重的情况。肌肉完全撕裂了。 | 肌肉撕裂时,你可能会听到“啪”的一声。你可能会感到剧烈疼痛、肿胀和皮肤变色。肌肉可能完全丧失功能。你也可能在肌肉撕裂的部位摸到皮下肿块。 |
造成这种情况的原因是什么?
造成这种情况主要有两个原因。
急性损伤
这一切都会瞬间发生。想象一下,突然举起一个沉重的煤气罐,或者打板球时投球姿势不正确。即使是像重重摔倒或碰撞这样的意外,也可能造成这种损伤。你会立刻感到疼痛。
慢性/过度使用损伤
长时间重复同样的动作就会造成这种情况。例如,整天以错误的角度盯着电脑屏幕、整天用同一只肩膀背着沉重的包,或者在游泳等运动中反复做同样的动作,都会随着时间的推移损伤这块肌肉。
这种疾病有哪些症状?
斜方肌拉伤时,可能会出现以下症状:
- 肌肉疼痛,尤其是在进行拉伸或收缩肌肉的活动后。
- 肌肉活动时疼痛加剧,休息时疼痛减轻。
- 肿胀或皮肤变色(如瘀伤)。
- 肌肉痉挛。
- 肌肉力量和功能下降。
- 受伤时听到“啪”的一声。
- 肌肉所在位置的皮肤下出现肿块或隆起。
斜方肌疼痛表现为颈部和肩部的僵硬和疼痛。肩胛骨之间的区域疼痛可能更为明显。您可能还会感到手臂无法自由抬起,尤其是在举过头顶时。
医生,您觉得这个怎么样?
医生通常可以根据你的症状、你提出的问题以及体格检查来诊断这种情况。如果是严重的 III 级撕裂,你可能只需触摸就能感觉到肌肉撕裂。你可能还需要拍 X 光片来检查是否有其他损伤,例如骨折。
然而,X光检查无法显示肌肉损伤。在这种情况下,磁共振成像(MRI)扫描会很有帮助。它可以清晰地显示肌肉撕裂的位置、撕裂是完全的还是部分的,以及是否因受伤而出现积血(血肿)。
如何治疗?
治疗方案将取决于您伤情的严重程度。在严重的情况下,您的医生可能会将您转诊至骨科医生。
- RICE疗法:这种家庭治疗方法对轻微伤非常有效。
- R - 休息:好好休息几天。避免弯腰、提举重物或耸肩等活动。
- 一、冰敷:受伤后立即在受伤部位敷冰袋。敷15-20分钟,然后等待一到两个小时后再次敷冰袋。
- C - 加压:如果可能,用绷带或绷带包扎患处,以提供一定的加压。
- E - 抬高患肢:抬高受伤的肌肉。在这种情况下,这意味着坐下。
- 药物治疗:医生可能会开止痛药,特别是非甾体抗炎药(NSAIDs) 、肌肉松弛剂或其他止痛药。
- 肌内效贴:这是一种轻薄且富有弹性的胶带。虽然它不能直接治疗肌肉拉伤,但许多运动员认为它可以帮助减轻疼痛、消肿并促进血液循环。
- 按摩:按摩可以帮助放松紧张的肌肉,并且有证据表明它还可以帮助减轻肿胀。
- 手术:部分肌肉严重撕裂它们不会自行愈合,必须通过手术缝合。三级伤口尤其可能需要手术。
- 康复:手术后可能需要几个月的时间才能恢复。在此期间,医生可能会建议您接受物理治疗师的治疗。
可以做哪些拉伸运动来锻炼斜方肌?
警告:请记住,这些拉伸动作应该在肌肉未受伤或伤势完全康复后进行。受伤期间进行这些拉伸动作可能会加重伤情。因此,在开始这些拉伸动作之前,请务必咨询您的医生。
- 上斜方肌拉伸:坐在椅子上保持背部挺直,右手放在臀部下方。用左手将头部向左侧倾斜,使左耳朝向肩膀。保持30秒,然后放松。重复两次,然后换另一侧。
- 肩胛骨挤压:放松双肩,将肩胛骨向内挤压。挤压时不要耸肩。保持10秒钟,然后放松。做3组,每组10次。
- 猫牛式伸展:四肢着地,双手双膝着地。收紧腹部肌肉,像受惊的猫一样拱起背部。保持10-15秒。然后放松,像牛一样将腹部放低至地面。保持10-15秒。重复数次。
需要多久才能痊愈?
这完全取决于您受伤的严重程度。通常情况下,轻微的(I级)肌肉拉伤会在几周内痊愈。更严重的(II级)伤情可能需要几个月才能康复。完全撕裂(III级)可能需要手术才能痊愈。
如何防止这种情况发生?
- 定期锻炼:运动前要充分热身,运动后别忘了拉伸。像普拉提和瑜伽这样的运动对保持肌肉力量和柔韧性非常有益。
- 举重前请三思:举起任何重物之前,请双腿分开,膝盖和臀部弯曲,背部挺直。
- 不要长时间保持同一姿势:尤其是那些在电脑前工作的人,至少每小时要站起来走动一下,伸展一下脖子和肩膀。
- 保持良好姿势:站立或坐着时,保持背部挺直,双肩向后展开。坐着时,可以在背部下方垫一个小枕头。这样可以减轻斜方肌不必要的压力。
什么情况下一定要去看医生?
大多数情况下,这种情况可以在家治疗。但是,如果您出现这些症状,则可能是严重疾病的征兆。因此,请立即就医。
- 如果你的肌肉非常虚弱。
- 如果你无法移动肩膀。
- 如果你不能举手。
- 如果您转头有困难。
- 如果疼痛难以忍受或几天内没有消退。
要点
- 斜方肌是一块非常重要的肌肉,对颈部、肩部和手臂的运动至关重要。
- 拉伤这块肌肉会引起疼痛,但良好的习惯(正确的姿势、锻炼)可以降低这种风险。
- 通常情况下,像RICE这样的家庭疗法就足够了,但如果疼痛剧烈或持续不断,你一定要去看医生。
- 受伤后,在开始新的锻炼或拉伸运动之前,务必咨询医生。











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