你也有這些症狀嗎？我們來聊聊甲狀腺功能低下症吧！

你有時是不是覺得很累？是不是覺得體重增加了一點？或只是覺得身體不舒服？這些症狀可能由多種原因引起。但有時，罪魁禍首可能是甲狀腺的小問題。這就是我們今天要討論的內容。

什麼是甲狀腺功能低下？讓我們簡單了解一下！

簡單來說，甲狀腺功能減退症是指頸部蝴蝶狀的甲狀腺無法產生足夠的甲狀腺激素並將其釋放到血液中。這些荷爾蒙控制著我們身體的許多重要功能，尤其是新陳代謝，也就是能量產生和食物消化。因此，當這些激素水平低下時，我們身體的所有這些功能都會運行緩慢。這就是為什麼我們有時會無緣無故地感到疲倦和體重增加的原因。但別擔心！有一種簡單的血液檢查可以診斷出這種疾病。而且，在大多數情況下，這種疾病是可以治療和控制的。許多人透過藥物治療和定期就醫可以很好地控制病情。然而，如果長期不治療，可能會有一些危險。因此，如果您出現新的症狀，就醫非常重要。

甲狀腺功能低下症主要有哪些類型？

甲狀腺功能低下症主要分為四種類型。讓我們來看看它們分別是什麼：

1. 原發性甲狀腺功能低下症

這是最常見的類型。這種情況是指甲狀腺直接受到影響，無法產生足夠的甲狀腺激素。這可能是由自體免疫疾病（例如橋本氏甲狀腺炎，即人體免疫系統攻擊甲狀腺）引起的，也可能是由甲狀腺手術或放射治療引起的。此時，大腦中的腦下垂體會產生更多的促甲狀腺激素（TSH）來刺激甲狀腺。

2.繼發性甲狀腺功能低下症

這種情況比較少見。問題不在於甲狀腺，而是腦下垂體，也就是位於大腦底部的一塊小骨頭。如果腦下垂體功能異常，它就不會向甲狀腺發送促甲狀腺激素（TSH）。這樣一來，甲狀腺就無法接收到產生激素的訊號。

3. 三級甲狀腺功能低下症

這種情況的發生也可能是由於大腦另一個部分——下視丘——出現問題所致。下視丘是我們身體中負責維持體內平衡的部位。如果下視丘無法產生足夠的促甲狀腺激素釋放激素（TRH） ，腦下垂體就無法產生足夠的促甲狀腺激素（TSH）。結果就是甲狀腺激素水平下降。

4. 亞臨床甲狀腺功能低下症

這也被稱為輕度甲狀腺功能減退。這種情況表現為促甲狀腺激素（TSH）水平輕微升高，但其他甲狀腺激素（T3、T4）水平在正常範圍內。大多數情況下，這種情況會在三個月左右自行緩解。

甲狀腺功能低下症這種疾病有多常見？

甲狀腺功能減退症實際上可以影響任何人，但更常見於 60 歲以上的女性，尤其是停經後的女性。

甲狀腺功能低下有哪些症狀？看看你是否也有這些症狀！

甲狀腺功能減退的症狀通常不會立即出現，而是緩慢發展，有時甚至長達數年。看看你是否出現以下任何症狀：

• 腦霧－這意味著健忘和難以集中註意力。
• 憂鬱和焦慮——悲傷和恐懼的感覺。
• 皮膚和頭髮乾燥粗糙。
• 血液膽固醇水平升高。
• 總是感到疲倦（疲勞）。
• 對女性而言，指月經頻繁或月經量過多。
• 聲音嘶啞。
• 不耐寒。
• 手部出現麻木或刺痛感。
• 臉部變化－例如眼瞼下垂和眼周腫脹。
• 肌肉疼痛或無力。
• 無故體重增加。

重要提示：如果您出現上述一種或多種症狀，請告知您的醫師。他們可以進行必要的檢查，以確診是否患有甲狀腺功能減退症。

為什麼會發生甲狀腺功能低下？主要原因是什麼？

甲狀腺功能減退症的主要原因是橋本氏甲狀腺炎。正如我們之前提到的，這是一種自體免疫疾病。也就是說，你自己的免疫系統錯誤地攻擊了你的甲狀腺。但這並非唯一原因。還可能存在其他原因：

• 某些藥物－例如鋰、沙利度胺和胺碘酮等藥物。
• 先天性疾病－有些人天生沒有甲狀腺，或甲狀腺功能異常。
• 碘缺乏症－體內碘攝取不足。
• 腦下垂體疾病－例如非癌性腫瘤。
• 甲狀腺炎——這是甲狀腺的發炎。它可能發生在病毒感染發燒之後或懷孕期間。

哪些人罹患甲狀腺功能低下症的風險較高？

雖然任何人都有可能患上這種疾病，但如果您是女性，或符合以下任何一項條件，風險會略高一些：

• 患有另一種自體免疫疾病。
• 家族中有人（父母、兄弟姊妹）患有這種疾病（遺傳傾向）。
• 曾接受甲狀腺手術（例如甲狀腺切除術）。
• 懷孕。
• 曾接受頸部和頭部放射治療。
• 開始服用或停止服用某些藥物。

如果不及時治療，可能會出現哪些併發症？

如果治療得當，甲狀腺功能減退症的併發症很少見。但是，如果長期不治療，可能會出現其他健康問題。例如：

• 甲狀腺腫大——甲狀腺腫大。
• 心臟病。
• 不孕症。
• 流產或出生缺陷。
• 週邊神經病變－四肢神經受損。
• 黏液性水腫昏迷－這是一種非常罕見但可能危及生命的嚴重併發症，可影響身體的多個器官。

如何準確診斷這種疾病？ （診斷）

醫生檢查時，首先會觸摸您的頸部，檢查甲狀腺是否腫大。然後，他們會詢問您的症狀以及既往病史。但是，要確診甲狀腺功能減退症，還需要進行甲狀腺血液檢查。這是因為這些症狀可能與其他疾病的症狀相似。這些血液檢查會測量血液中促甲狀腺激素 (TSH)和其他甲狀腺激素（T3 和 T4）的含量。有時，您可能還需要進行甲狀腺影像學檢查。這些檢查包括：

• 超音波檢查。
• CT掃描（CT - 電腦斷層掃描）。
• 甲狀腺攝取掃描－這是一項與核子醫學相關的特殊掃描。

甲狀腺功能低下症有哪些治療方法？

甲狀腺功能減退症最主要、最常見的治療方法是荷爾蒙替代療法。這種藥物叫做左甲狀腺素鈉（商品名包括優甲樂®、Levo-T®）。它的作用是補充甲狀腺無法產生的荷爾蒙。大多數人會在早上空腹服用。規律服用後，您的荷爾蒙水平會逐漸恢復平衡，症狀也會隨之消失。但是，找到適合您的劑量可能需要一些時間。醫生會定期進行血液檢查，以確保您的促甲狀腺激素（TSH）水平在正常範圍內。

重要的是，您需要終身服用這種甲狀腺功能減退症藥物。如果您能妥善管理藥物並與醫生保持定期聯繫，就能過上正常、健康的生活。

開始服藥後多久會感覺好轉？

服用左甲狀腺素鈉等藥物後，您的荷爾蒙水平會開始趨於平衡。但是，症狀可能需要幾週時間才能減輕。請記住，如果您停止服用藥物，症狀可能會復發。

有什麼方法可以預防甲狀腺功能低下症嗎？

遺憾的是，目前尚無預防甲狀腺功能低下症的方法。但是，如果您出現我們之前討論過的任何症狀，最好立即就醫。早期診斷和治療有助於降低併發症的風險，並幫助您保持健康。

這種病完全可以治好嗎？

目前甲狀腺功能低下症尚無治癒方法。但是，可以透過荷爾蒙替代療法有效控制病情。

甲狀腺功能減退症會持續多久？

甲狀腺功能減退症是一種終身疾病。如果您被診斷出患有此病，您將需要每天服用藥物來控制甲狀腺激素水平。

如果接受治療，預後如何？ （預後）

如果甲狀腺功能減退症患者得到適當治療，預後非常好。如果不治療，可能會出現危及生命的併發症，例如粘液性水腫。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您有甲狀腺功能減退的症狀（例如體重增加、皮膚乾燥、經常疲勞），請告知您的醫生。他們會進行檢查以排除其他疾病。如果您正在服用甲狀腺功能減退的藥物，如果症狀復發或持續存在，請告知您的醫生。他們可能需要調整您的藥物劑量。

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU） ？

如果您出現以下症狀，請立即撥打911或前往最近的急診室：

• 呼吸困難。
• 極度嗜睡。
• 體溫下降（體溫過低）。
• 低血壓（低血壓症）。
• 心跳緩慢（心跳過慢）。

這些症狀可能預示著一種名為黏液性水腫的危及生命的疾病。如果您出現類似症狀，請立即就醫！

妊娠期會發生甲狀腺功能低下嗎？

甲狀腺功能低下症患者，尤其是原發性甲狀腺功能低下症患者，不孕症和懷孕併發症（例如妊娠高血壓、產後出血）的風險較高。但是，透過定期進行甲狀腺功能檢查和適當的藥物治療，您可以擁有健康的懷孕期。如果您患有甲狀腺功能減退症並且懷疑自己可能懷孕，請諮詢醫生如何控制病情。

幼兒也會罹患甲狀腺功能低下症嗎？

有些人天生甲狀腺功能低下，甚至完全沒有甲狀腺。醫生稱這種情況為先天性甲狀腺功能低下症。由於甲狀腺激素對嬰兒的生長發育和大腦發育至關重要，醫生會對所有新生兒進行甲狀腺功能減退症的篩檢。如果您的寶寶患有先天性甲狀腺功能減退症，醫生通常會在出生後的最初幾週內開始治療，以預防智力障礙和發育遲緩。

這是世代相傳的嗎？

有時，但並非總是如此。甲狀腺功能減退症可能由父母遺傳給子女。但在大多數情況下，它也是由環境因素引起的，例如甲狀腺炎、碘缺乏症以及服用某些藥物。

甲狀腺功能減退真的會讓人變胖嗎？

是的，甲狀腺功能減退症如果不治療會導致體重增加。許多人在開始荷爾蒙替代療法後體重會減輕。然而，制定適合自己的飲食和運動計畫才是關鍵。最好諮詢一下醫生。

如果不治療會怎樣？

如果不及時治療，甲狀腺功能減退症是一種嚴重的、可能危及生命的疾病。

甲狀腺功能減退會引起焦慮嗎？

是的，可以。事實上，任何甲狀腺疾病都可能導致焦慮和憂鬱。然而，甲狀腺功能減退是主要原因。您可以諮詢醫生，了解如何減輕壓力和練習正念冥想。

最後，記住最重要的幾點！ （重點總結）

疲勞、思維遲鈍、憂鬱和不明原因的體重增加都是甲狀腺功能低下的症狀。如果這些警示訊號開始影響您的日常生活，可能會讓您感到擔憂。如果不及時治療，甲狀腺功能減退症可能危及生命。不過，好消息是，透過藥物治療，您可以擺脫這些症狀，過著健康的生活。如果您感覺身體不適，請及時就醫。醫生可以進行檢查、診斷病情，並推薦合適的治療方案，幫助您恢復健康。最重要的是保持冷靜，了解相關信息，並遵醫囑！