你的眼皮下垂嗎？我們來聊聊眼瞼下垂（上眼瞼下垂）吧！

你有沒有註意到有些人上眼瞼略微下垂，看起來很睏？或是有些嬰兒的一側眼瞼比另一側下垂？醫學上稱之為“上眼瞼下垂”，或簡稱眼瞼下垂。雖然對某些人來說這可能只是個小問題，但對其他人來說，它會影響視力。那麼，今天我們就來詳細探討這個問題吧。

什麼是上眼瞼下垂？簡單來說…

簡單來說， 「上眼瞼下垂」是指上眼瞼低於正常位置並垂落到眼球上。這是因為支撐眼瞼的「提上眼瞼肌」功能不佳所造成的。你可以把它想像成一個窗戶的鎖扣，它支撐著眼瞼。如果提上眼瞼肌無力，眼瞼就會下垂。根據眼瞼下垂的程度，你的視力可能會受到限制甚至完全遮擋。有時只有一隻眼睛會受到影響，有時雙眼都會受到影響。一隻眼睛受到的影響可能比另一隻眼睛更嚴重。醫生也稱之為「上眼瞼下垂症」。但當我們說「上眼瞼下垂」或「眼瞼下垂」時，大家都能理解。

眼瞼下垂有哪些種類？

這種名為「眼瞼下垂」的疾病可影響兒童和成人。它主要分為兩種類型：

1. 先天性眼瞼下垂

這種情況是指您的寶寶出生時就患有這種疾病。這意味著這是由於寶寶在子宮內時，前面提到的「提肛肌」發育出現問題造成的。

2. 後天性眼瞼下垂

這種類型的瞼緣炎多發於成年人，通常在晚年發生。原因是提上瞼肌隨著時間推移逐漸無力，或與眼瞼分離。

這種疾病有哪些症狀？看看你是否有這些症狀…

通常可以透過觀察眼瞼來判斷。眼瞼可能略微下垂，遮蓋住眼睛，或完全閉合。此外，您可能還會出現以下症狀：

• 不停地揉眼睛。
• 眼睛流淚增多。
• 視力下降或視力模糊。
• 感覺眼睛周圍疲倦酸痛。
• 例如，幼兒會仰起脖子向上看（這是一個非常重要的特徵，因為他們這樣做是因為他們的眼瞼遮擋，導致他們看不清楚東西）。

想像一下，如果你必須不停地伸長脖子才能看清楚東西，那該有多不舒服？對小孩子來說，這會影響日常生活、玩耍和學習的各個層面。

為什麼眼皮會這樣下垂？是什麼原因造成的？

導致這種情況的原因有很多，而且具體情況也取決於眼瞼下垂的類型。

• 先天性眼瞼下垂：如前所述，這是由於出生時提上眼瞼肌發育出現問題所致。

• 後天性眼瞼下垂：
• 老化：這是最常見的原因。隨著年齡的增長，我們的眼瞼以及其中的肌肉和韌帶會逐漸拉伸和衰弱。
• 眼部損傷：如果意外事故導致眼瞼受損。
• 眼科手術：有時，這種情況也可能是由先前的眼科手術引起的。這是因為手術中用來撐開眼瞼的器械可能會牽拉眼瞼。
• 神經系統疾病：控制眼瞼的神經受損。
• 某些疾病：
• 風格
• 霍納氏症候群
• 重症肌無力－這是一種使肌肉無力的疾病。
• `中風`
• 眼腫瘤
• 外眼肌麻痺

如果不治療會怎麼樣？是不是應該放任不管？

這是一件非常重要的事情。

• 如果您的寶寶患有先天性眼瞼下垂，最好儘早治療。如果不治療，可能會影響孩子的視力發展並引起其他副作用。
• 成人輕度後天性眼瞼下垂可能不需要治療，除非它嚴重影響視力。
• 但是，如果眼瞼下垂嚴重，不及時治療可能會導致嚴重的併發症。

這些併發症是什麼？

• 散光：眼瞼下垂會對眼睛前部（角膜）施加壓力，導致眼睛形狀改變。這會導致視力出現扭曲（拉伸、皺褶）。
• 弱視（或稱「懶惰眼」）：散光等視力缺陷會導致弱視，就像不常用的眼睛變得「懶惰」一樣。
• 「抬頭姿勢」：尤其是幼兒，他們常抬起脖子，低頭看向下垂的眼瞼下方。這會導致頸部問題、前額肌肉緊張和發育遲緩。

醫生如何檢測出這種疾病？

醫生通常可以透過觀察眼瞼來判斷您是否患有上眼瞼下垂。但很難確定雙眼是否都受影響。醫生會為您進行檢查，然後可能會將您轉診給眼科醫師。眼科醫生會檢查您的眼睛，並在必要時進行其他檢查。

進行哪些測試？

眼科醫生可能會進行以下檢查：

• 裂隙燈檢查：一種用特殊透鏡放大眼睛的檢查。
• 視野檢查：這項檢查測試你的視野範圍。
• 眼球運動（眼球運動）檢查：檢查眼球是否能正常來回運動。
• 騰喜龍試驗：這項試驗用於檢查您是否患有重症肌無力。試驗過程中會給受試者服用一種名為騰喜龍或依酚氯銨的藥物。

這種情況該如何處理？

眼瞼下垂的治療通常取決於眼瞼肌肉的功能狀況。如果它不影響視力，而且您也不介意外觀，則可能不需要治療。但是，如果眼瞼下垂影響了視力、外觀或兩者兼有，您的眼科醫生會建議您進行治療。治療方式取決於眼瞼下垂是由疾病還是老化引起的。由老化引起的眼瞼下垂通常需要手術治療。

眼瞼手術（上眼瞼下垂手術）

這種手術通常在局部麻醉加鎮靜下進行。這意味著您保持清醒，但手術部位會麻木，因此您不會感到任何疼痛。眼瞼提升手術有幾種類型：1.第一種方法：醫生會在您的上眼瞼皮膚上做一個小切口。這樣可以找到提拉眼瞼的小肌肉。然後，醫生會收緊這塊肌肉並縫合，從而提升眼瞼。最後，醫生會用縫線縫合眼瞼皮膚上的切口。 2.第二種方法：在這種情況下，醫生可以從眼瞼下方完成整個手術。然後，醫生會將眼瞼向上翻起，並收緊下方的肌肉。這種方法不需要皮膚切口。手術後，醫師會指導您如何照顧眼睛。術後復診非常重要，以便醫師檢查手術效果。通常情況下，您會被要求在手術後幾天或一週內回來複診。

手術後可能出現的併發症

手術後可能會出現一些併發症，但不用擔心，這些通常是暫時的。

• 手術後不久，眼瞼的高度和形狀可能會在兩側變得不對稱。
• 醫生有可能對眼瞼進行了過度矯正或矯正不足。這些情況會隨著時間推移自行修正。
• 其他併發症：
• 傷口出血。
• 手術部位感染。
• 眼睛前部透明部分（角膜）受損。
• 眼瞼無法完全或正常閉合。
• 眼瞼下垂復發。

治療眼瞼下垂的眼藥水

現在有一種處方眼藥水可以用於治療成人某些類型的「後天性上眼瞼下垂」。此藥名為「羥甲唑啉」 。它直接作用於「提上眼瞼肌」。使用這種眼藥水後，有些人發現他們的眼瞼睜開情況有所改善。但是，為了保持療效，必須每天使用。這種眼藥水並非對所有類型的「上眼瞼下垂」都有效。因此，您應該諮詢眼科醫生，以確定這種藥物是否適合您。

這種情況可以預防嗎？

• 先天性眼瞼下垂無法預防，因為它在出生時就存在。
• 導致後天性眼瞼下垂的許多因素難以預防。

如果我患有這種疾病，我該做好哪些心理準備？ （預後）

眼瞼下垂的預後取決於病情的類型和嚴重程度。如果需要手術，通常效果良好。大多數矯正眼瞼下垂的手術都非常成功。

我應該什麼時候去看醫生？

在以下情況下，您應該去看眼科專家：

• 如果您的視力受到「眼瞼下垂」的影響。
• 如果這種情況影響了你的外貌，並且讓你感到困擾，
• 如果一隻眼睛的眼瞼突然開始下垂或閉合。
• 如果您出現複視或疼痛。

最重要的是：如果您的孩子患有“上眼瞼下垂”，請立即帶他去看眼科專家進行評估。醫生可能會建議儘早開始治療，以預防視力問題。無論治療開始得早或晚，定期進行眼科檢查以監測孩子的視力都非常重要。

你該問醫生哪些問題？

去看醫生時，別忘了問這些問題：

• 我怎麼會得上眼瞼下垂症？
• 我的病情有多嚴重？
• 我需要接受治療嗎？您推薦哪一種治療方法？
• 我需要做手術嗎？
• 手術可能出現哪些併發症？
• 眼瞼下垂會復發嗎？

最後要傳達的訊息

如果您或您的孩子一隻或兩隻眼睛視力出現問題，請檢查眼瞼。它們是否下垂？ 「上眼瞼下垂」可能非常令人煩惱，尤其當您需要不斷轉頭向上看時。您不必忍受這種不適。事實上，長期忍受並不好。如果不及時治療，這種情況會導致散光和弱視等併發症。所以，今天就去看眼科醫生，諮詢這個問題。您的視力非常寶貴，保護它是您的責任。