讓我們一起來了解肺癌篩檢吧！

你有沒有想過，我們體內會不會出現癌症卻沒有任何症狀？事實上，肺癌就是一種隱性疾病。大多數情況下，當症狀出現時，往往為時已晚。但是，別擔心！我們有一個很好的解決辦法，那就是肺癌篩檢。

簡而言之，肺癌篩檢是一種低劑量CT掃描（LDCT），每年進行一次。它可以檢測出肺部內可能癌變的微小腫塊，即使它們還很小。 LDCT掃描可以清晰地顯示肺部內部狀況。篩檢是一種常規檢查或影像學檢查，旨在在疾病出現症狀之前發現疾病。

你或許會想：「如果我沒有任何不適，為什麼要去做癌症檢查呢？」但肺癌早期往往症狀輕微，而此時正是最容易治療的時期。肺癌通常在病情發展到晚期才確診，那時存活幾率很低。

如果您目前吸菸或戒菸不到15年，建議您從50歲開始接受篩檢。雖然任何人都有可能患肺癌，但目前吸煙者和曾經吸煙者的風險最高。

哪些人應該認真考慮接受肺癌篩檢？

如果您符合以下所有條件，醫生建議您每年進行一次低劑量CT掃描：

• 如果您年齡在 50 至 80 歲之間。
• 如果您目前吸煙，或者您戒菸超過 15 年。
• 如果您有至少「20包年」的吸菸史。

你可能想知道，「什麼是『包年』？」 好，我來簡單解釋一下。它的計算方法是用你每天抽的香菸包數（一包20支）乘以你吸菸的年數。例如，如果你每天抽一包煙，持續了20年，那就是「20包年」。或者，如果你每天抽兩包煙，持續了10年，也是「20包年」。如果你計算起來有困難，別擔心。諮詢你的醫生，他/她可以幫你計算。

這些指南是由一個名為美國預防服務工作小組（USPSTF）的健康專家小組制定的。它們以最新的肺癌篩檢研究為基礎。

這種肺癌篩檢方法是如何進行的？

這很簡單。肺癌篩檢包括拍攝胸腔內部照片。單憑這些照片無法判斷「這是癌症」。但是，這些照片可以顯示一些小腫塊（“腫塊”）。然後，醫生會對這些腫塊進行進一步檢查，以確定它們是否是癌性的。

考試前該如何準備？

通常情況下，肺癌篩檢CT掃描無需特殊準備。不過，最好還是諮詢一下您的醫生，看看是否有任何特殊要求。建議您穿著寬鬆的衣服，盡量少戴首飾。如果您有任何疾病，尤其是呼吸系統疾病，請提前告知檢查點的工作人員或您的醫生。他們或許可以幫您重新安排掃描時間，確保結果盡可能準確。

考試期間會發生什麼事？

以下是肺癌掃描過程中發生的情況：

• 進行掃描的技術人員會要求您摘除所有首飾、手錶或其他金屬物品。您可能還需要穿上一件從腰部以上遮蓋身體的檢查服。
• 你將被安排躺在一張床上，這張床將被放入掃描器中。
• 然後，治療床緩緩進入掃描機，掃描機看起來像一個管子或甜甜圈。
• 當掃描器圍繞你旋轉時，床可以前後移動，同時機器拍照。
• 掃描過程中，技師有時會讓你吸氣或吐氣，然後屏住呼吸一會兒。你應該盡量照做。
• 技術人員不會和您一起待在掃描室內。他會在外面透過麥克風和您交談。所以您不必擔心。
• 醫生拍完所有需要的照片後，檢查床就會從掃描器出來。然後你就可以起床了。

考試之後會發生什麼事？

做完這次（低劑量CT）掃描後，您無需遵循任何特殊指示。您可以照常進行日常活動。

這項檢測有風險嗎？

是的，就像其他任何事情一樣，其中也存在一些小風險。讓我們來看看這些風險是什麼：

• 假陽性。這意味著掃描結果可能顯示肺部有類似癌症的腫塊，但實際上並非癌症。例如，肺部許多小腫塊（肺結節）實際上是無害的。但是，在確定腫塊是否為癌症之前，需要進行更多檢查，甚至可能需要手術，這可能會讓人感到焦慮，對吧？
• 透過篩檢發現的腫瘤有可能永遠不會引起任何症狀，也不會擴散。但它仍然可能需要治療。
• 輻射暴露。低劑量電腦斷層掃描 (LDCT) 的輻射量非常小，但並非為零。持續暴露於輻射可能會略微增加罹癌風險。但務必記住，所接受的輻射劑量非常低。

有時，醫師在進行肺癌篩檢掃描時，會意外發現一些其他疾病（偶發性病變）。例如，慢性阻塞性肺病（COPD）或乳房腫塊。有些偶發性病變可能需要治療，但並非所有都需要治療。它們也可能導致不必要的檢查和壓力。

那麼，參加這項測試有什麼好處呢？

低劑量CT掃描（LDCT）篩檢肺癌有幾個優點：

• 與普通胸部X光片相比，醫生可以透過CT掃描發現非常小的腫瘤。研究表明，使用普通X光片檢查肺癌在早期發現癌症或提高存活率方面不如低劑量CT掃描有效。
• 低劑量電腦斷層掃描 (LDCT) 使用的輻射劑量明顯低於標準電腦斷層掃描 (CT)。

我們如何取得測試報告的結果？

放射科醫生和您的醫生將查看您的掃描結果，並向您提供一份包含結果的報告。您的肺癌檢查報告可能包含以下詳細資訊：

• 結果為陰性。這意味著掃描結果顯示，他們沒有發現任何疑似癌症的跡象。
• 良性。這指的是看起來不像癌症的結節。這意味著無需擔心。
• 「可能為良性」是指腫瘤看起來不像癌症，但建議進行後續影像學檢查以確認。
• 可疑。這些腫塊看起來像是癌症的。您需要做進一步的影像學檢查，可能還需要進行切片檢查。
• 非常可疑。這些腫塊看起來像癌症。您肯定需要做進一步的影像學檢查和活檢。您的醫師會將您轉診給肺癌專科醫師（腫瘤科醫師）。
• 「意義重大或可能意義重大」。放射科醫生可能會對他們看到的並非癌症但可能需要進一步影像學檢查或測試的病變說「意義重大」或「可能意義重大」。
• 不完整。這意味著他們無法正確解讀您的掃描結果。這可能是因為您患有肺部感染，或者他們需要將此掃描結果與先前的掃描結果進行比較。您需要在幾個月後再次進行掃描才能獲得準確的診斷。

通常需要多久才能得到結果？

肺癌檢測結果的取得時間因人而異。如果您需要後續跟進，醫生通常會很快與您聯繫。否則，可能需要一天到幾天的時間。最好詢問您的醫生何時可以拿到結果。

如果結果異常，下一步該怎麼做？

醫師會與您討論肺癌檢測結果。如有必要，您可以採取的後續步驟可能包括：

• 三到六個月後進行另一次（低劑量CT）掃描。
• 作為後續檢查，進行了診斷性CT掃描。
• 進行PET/CT掃描。
• 與癌症專家（腫瘤科醫師）會面。
• 去看肺科醫師（針對非癌症性呼吸系統疾病）或其他專科醫師。

我應該幾點去看醫生？

如果您認為自己罹患肺癌的風險較高，並且可能符合此檢查的條件，請務必諮詢您的醫生。如果您對低劑量CT掃描或檢查結果有任何疑問，請隨時提出。

我什麼時候可以停止參加這項測驗？

如果您符合以下任何一項條件，您或許可以免除年度肺癌篩檢：

• 如果您年滿 81 歲或以上。
• 如果你吸菸15年或以上，那麼自從你最後一次吸菸以來，罹患肺癌的風險會隨著時間的推移而降低。
• 如果您因健康狀況無法接受早期肺癌手術，或您不願意接受手術。

真的值得做肺癌篩檢嗎？

當然！透過肺癌篩檢，您可以更早發現肺癌，從而大大提高治癒率。研究表明，每年接受篩檢的人中，超過50%（約佔一半）的人在早期就能被診斷出肺癌。然而，實際上只有約28%的肺癌患者在早期被確診。

這意味著您可以想像這項篩檢有可能挽救多少生命！

是否有可以透過血液檢測出肺癌的檢查方法？

不，目前還沒有血液檢測可以檢測或診斷肺癌。

最後，還有一些你需要記住的重要事項。

肺癌是一種嚴重的疾病。然而，每年進行肺癌篩檢是早期發現肺癌並獲得最有效治療方案的重要手段。請諮詢您的醫生，以了解您是否屬於肺癌高風險族群，以及是否應該接受這項檢查。它或許能夠挽救您的生命。

記住，如果你吸煙，戒菸永遠不嫌晚。戒菸是降低肺癌風險的最佳方法。一旦知道要做這項檢查，就應該盡快嘗試戒菸。

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