您知道肩膀上這條重要的神經嗎？ （腋神經）－我們來詳細了解一下！

你有沒有想過，我們的肩膀在很多方面都不可或缺？舉起手臂、扭動身體、舉重……哎呀，我們做任何事都需要肩膀，對吧？所以今天我們要聊聊一條對肩膀正常運作至關重要的神經——腋神經。它就像我們肩膀上的一條細小的生命線。

什麼是腋神經？讓我們來簡單了解一下！

簡單來說，腋神經是貫穿肩膀的五條主要神經之一，有時也稱為旋臂神經。這條神經起於頸部。頸部有一個稱為臂叢的神經網絡，它就像一個由許多細小神經通路匯聚而成的網絡。腋神經就從這裡開始，延伸到肩膀。這個神經網路非常重要，因為臂叢幫助我們活動上肢（即手臂），並賦予它們感覺。因此，腋神經是這個龐大系統的重要組成部分。

除了腋神經外，這個區域還有哪些神經？

是的，腋神經並非單獨在肩部區域工作。它與其他幾條神經協同工作，這些神經連接著肩膀和手臂。它們就像一群並肩作戰的好朋友。讓我們來看看它們都是誰：

• 正中神經：這是一條主要神經，通往前臂、手掌和大部分手指。當你用手抓握物體和彎曲手指時，這條神經非常重要。
• 肌皮神經：這條神經支配上臂前側和手肘的肌肉。它有助於彎曲手肘。
• 橈神經：這條神經支配手臂後側的肌肉（也稱為肱三頭肌）和手腕。它幫助你伸展手臂和抬起手腕。
• 尺神經：這是一條穿過前臂並進入手部的神經，特別延伸至小指。

你看，所有這些神經協同工作，幫助我們做出最細微的手部動作。

腋神經的功能是什麼？也就是說，它起到什麼作用？

好的，現在我們來看看腋神經對我們的身體有哪些作用。它主要有兩個功能：

1.肌肉運動：這條神經負責控制肩膀一些重要肌肉的運動或活動。就像通電後燈泡會亮一樣，當這條神經發出訊號時，這些肌肉就會運作。

2.提供感覺：腋神經負責肩部周圍皮膚的感覺。這些感覺是什麼？

• 疼痛：如果我們受傷了，或出了什麼事，我們會感到疼痛。它能幫助我們感受到疼痛。
• 姿勢：不用看也能感覺到手的位置（向上、向下、向側面）。這也能幫助你更好地感知這一點。
• 溫度：當你感到肩膀發熱或發冷時，這種感覺也會透過這條神經傳遞到大腦。
• 觸覺：如果有人觸摸你的肩膀或你的衣服摩擦你的身體，你會感覺到這種觸覺，因為有這條神經在運作。

想想看，如果這條神經功能不正常，你的肩膀就很難活動，甚至可能會失去那個部位的感覺。

腋神經支配哪些肌肉？

現在我們來看看腋神經究竟支配或活化哪些肌肉。主要支配兩塊肌肉，以及另一塊肌肉的一部分：

• 三角肌：這是一塊像肩帽的大肌肉，讓肩膀呈現出優美的圓潤形狀。三角肌主要幫助你將手臂往側面、向前和向後抬起。
• 小圓肌：這是一塊位於三角肌下方的小肌肉。它雖然體積小，但作用卻很大。小圓肌幫助你將手臂向外旋轉（外旋） 。
• 肱三頭肌的一部分：肱三頭肌位於上臂後側，幫助你伸展手肘關節。肱三頭肌的長頭與腋神經相連。

正因為這些肌肉運作正常，我們才能輕鬆完成肩膀所能做的所有動作，從丟球到梳頭。

肩部神經的結構是怎樣的？它是如何形成的？

現在讓我們更深入地了解腋神經在我們體內的位置，它的起點和終點。這就像尋找一條路。

這條神經起於頸部脊椎的頂端，頸椎第五（C5）節和第六（C6）節的神經根在此匯合。

然後是這條神經：

1. 它位於鎖骨下方。

2. 接下來，它穿過肩部肌肉和其他組織之間的方形間隙（醫學上稱為「四邊孔」）。這裡空間比較狹窄。

3. 從那裡，它繞到你上臂骨（肱骨）的頂部後面。

然後，腋神經分為三個主要分支。你可以把它想像成一棵樹的樹幹，然後它又分成更小的分支來完成一些重要的工作：

• 前支：這塊肌肉向前延伸並附著在三角肌的前側，幫助三角肌移動。它還能為肩部前側的皮膚提供感覺。
• 關節支：直接通往肩關節，負責傳遞關節內的感覺。有時也連接到肱三頭肌長頭。
• 後支：此支向後走行，連接三角肌後部和小圓肌，幫助手臂移動。它還支配肩膀後部和上臂後側皮膚的感覺。

這就是腋神經發揮作用的方式。

哪些疾病會影響肩部神經的功能？

不幸的是，導致這條非常重要的腋神經受損的原因有很多。一旦發生這種情況，肩關節的功能就會受到影響。讓我們來看看這些原因是什麼：

傷病情況：

• 意外事故：導致頭部突然轉向一側、肩膀轉向另一側的意外事故（例如車禍）。在這種情況下，頸部的臂神經叢和腋神經可能會受損。
• 拐杖或其他支撐物：有些人使用拐杖時會緊緊地夾在腋下。這可能會壓迫並損傷腋神經。
• 肩關節脫位：很多人都聽過這種情況。如果在運動、從梯子上摔下來或騎自行車摔倒時發生肩關節脫位，腋神經可能會被拉扯和損傷。這是腋神經損傷最常見的原因。
• 骨折：如果上臂骨（肱骨）在肩部附近斷裂，斷裂的骨頭碎片可能會傷害神經。
• 手術併發症：一些肩部手術，例如肩關節鏡手術，雖然非常罕見，但可能會導致神經損傷。

嬰兒出生過程中可能出現的問題：

嬰兒出生時，有時需要抓住嬰兒的肩膀或手將其拉出。或者嬰兒的肩膀可能會卡在母親的骨盆裡。在這種情況下，新生兒的腋神經可能會因牽拉或壓迫而受損。

其他疾病：

• 頸椎神經根病變：這是頸椎神經根受到壓迫所致。這會導致肩部疼痛和麻木，有時會間接影響腋神經的功能。
• 埃爾布-杜氏麻痺症和德傑林-克倫普克麻痺症：這些疾病是由於頸部臂神經叢受損而導致手臂部分或完全癱瘓。腋神經也是此神經系統的一部分，因此也會受到影響。
• 帕森尼奇-特納氏症：這是一種非常罕見的神經系統疾病。當人體自身的免疫系統錯誤地攻擊健康的神經組織時（稱為自體免疫性發炎），就會發生這種情況。這會導致肩部和手臂突然出現劇烈疼痛和無力。
• 帶狀皰疹：也就是我們常說的「生蛇」。這種病毒會沿著神經傳播。如果發生在腋神經周圍區域，就會損傷神經，導致疼痛和虛弱等症狀。
• 四邊孔症候群：如前所述，腋神經可能在四邊孔內受到壓迫，這可能是由於該區域肌肉腫脹或其他原因造成的，導致走行於其中的腋神經受到壓迫。這種情況也會引起肩部疼痛和無力。

如果我腋神經受損，我該非常擔心嗎？

聽到這類神經問題，感到有些害怕是很正常的。但好消息是，大多數情況下，這些神經問題都會隨著時間推移而自行痊癒，無論是自愈還是透過物理治療。神經是一種癒合能力很強的組織。所以你只需要耐心等待。

“神經恢復需要時間，但不要放棄希望。只要接受適當的治療，大多數人都能康復。”

然而，對於某些嚴重的損傷，例如完全性神經損傷，可能需要手術治療。在這種情況下，會採用神經移植術，即從身體其他部位取一小段神經進行移植。此類損傷後，肩部可能需要數月甚至一年的時間才能恢復感覺和肌肉控制。因此，儘早尋求醫療建議至關重要。

醫生如何診斷這類疾病？ （診斷）

當你因肩痛、麻木和抬臂困難去看醫生時，醫生如何判斷是否是腋神經出了問題？有幾種檢查方法可以確診：

1.完整的病史與神經系統評估：首先，醫師會詳細詢問您的病情是如何發生的，以及您有哪些症狀。然後，他們會檢查您的肩膀和手臂，以評估您的肌肉力量、感覺和反射。

2. 神經傳導速度檢查/肌電圖檢查：這是一項特殊的檢查，用於測量神經傳導速度和肌肉對這些訊號的反應。此檢查可以很好地判斷腋神經是否受損，以及受損程度。

3. X光檢查：進行X光檢查是為了檢查肩關節骨骼是否有骨折或脫位。

4.磁振造影（MRI）掃描： MRI 可以清楚顯示肩部內部的軟組織，例如肌肉、肌腱、韌帶和神經。 MRI對於確定腋神經是否受到壓迫、腫脹或周圍組織是否有問題非常有幫助。

5.神經肌肉超音波：這也是許多已開發國家採用的方法。它類似於用於檢查胎兒的超音波檢查，可以觀察神經和肌肉的狀況。此外，它比核磁共振成像（MRI）更快、更簡便，因此也很有用。

醫生會透過進行一項或多項此類檢查來找出您問題的確切原因。

我們該如何預防這種腋神經疾病？

俗話說「預防勝於治療」。因此，我們可以採取以下幾種措施來預防腋神經損傷：

• 如果您需要進行肩部手術：如果您需要進行任何肩部手術，請務必選擇經驗豐富、技術精湛的骨科醫生。最好選擇一位專門從事上肢手術（有時稱為手外科醫生）的醫生。這將降低手術過程中神經損傷的風險。
• 爬梯子時要小心：如果從梯子上摔下來，可能會扭傷肩膀甚至骨折。所以爬梯子時務必格外小心。如果可能，請人幫忙扶住梯子，或請人幫忙搬運物品。不要獨自進行危險作業。
• 採取安全措施：搭乘車輛時務必繫上安全帶。騎自行車或進行某些運動時，請穿戴防護衣和頭盔。這些措施可以大大降低事故造成的傷害。
• 正確使用拐杖：如果您需要使用拐杖，請向物理治療師或醫生學習如何正確使用腋下止痛藥，避免壓迫神經。如果腋下止痛藥使用不當，可能會壓迫腋神經。

如果你注意這些小事，就能很大程度避免這類神經問題。

肩部神經出現問題時，該何時就醫？

如果您出現以下一種或多種肩部症狀，最好去看醫生，而不是僅僅將其視為普通的身體疾病：

• 如果您活動肩膀或手臂有困難，尤其是無法將手臂抬向側面。
• 如果你感到肩膀周圍或手臂上後側有刺痛感。
• 如果您感到劇烈疼痛，尤其是在抬起手臂或使用肩膀時。
• 如果你的肩膀區域有刺痛感，或某種奇怪的感覺。
• 如果你感覺肩部肌肉無力且疼痛。

出現這些症狀可能意味著存在一些內部問題。因此，如果及時就醫，一旦發現問題，就能迅速診斷並開始治療，從而大大提高快速康復的幾率。

最後，請記住以下幾點（要點總結）

今天我們講了很多關於腋神經的內容，對吧？我覺得記住以下幾點對你很有幫助：

• 腋神經是一條非常重要的神經，對肩膀的運動和感覺至關重要。它支配三角肌和小圓肌。
• 各種意外事故、肩關節脫位和某些疾病都可能傷害這條神經。
• 即使存在損傷，通常也可以透過適當的治療和物理治療來治癒。但這需要一些時間。
• 像爬梯子時小心謹慎、使用安全設備這類簡單的做法，就能大大有助於預防這類傷害。
• 如果您出現肩痛、麻木或抬臂困難等症狀，請不要忽視，立即就醫。

你的肩膀是你最寶貴的器官之一，它幫助你完成許多日常活動。因此，保護好它是你的責任。希望這些資訊對你有幫助！

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