你的月經不規則嗎？ （月經不調）－讓我們來找出原因吧！

許多女性和年輕女孩經常面臨的一個問題是月經不規則。有時月經會提前到來，有時則會推遲幾天。有時甚至會連續兩三個月不來月經。這樣真的正常嗎？我們該為此擔心嗎？造成這種情況的原因是什麼？今天我們就來探討一下這些問題。

究竟什麼是「月經不規則」？

為了更好地理解這一點，我們先來看看什麼是「正常」的月經週期。一般來說，健康女性的月經週期約為28天。但這並非人人相同。我們認為21到35天的月經週期都屬於正常範圍。平均而言，經期持續約4到5天，最長可達7天。

但如果月經週期偏離這種規律，我們就稱之為月經不規則。簡單來說，有幾種情況會導致月經「不調」。

但請記住，你的月經週期不必每個月都完全一樣，就像日曆上標記的那樣。出現一些細微的波動是正常的。

可能與月經不規則相關的疾病

在醫學上，我們將這些月經不規則分為幾種類型。

• 閉經：指月經完全停止。如果月經停止90天或更長時間（除非您懷孕、哺乳或已停經），則屬於異常情況。此外，15或16歲時仍未初經期也可能屬於閉經。
• 月經稀少：這是指月經來潮非常不規律，超過 35 天才會來一次，一年可能只有 6-8 次。
• 經痛：這是指劇烈腹痛的醫學術語。雖然輕微的腹痛和不適在月經期間很常見，但難以忍受的劇烈疼痛則不正常。
• 異常子宮出血：包括月經間期出血、大量出血或持續數日的出血。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

月經不規則的原因有很多，從簡單的壓力到嚴重的疾病都可能引起月經不規則。讓我們一起來看看其中的一些原因。

醫療狀況

• 子宮內膜異位症：這是指子宮內膜組織生長在子宮以外的部位，例如卵巢或輸卵管。這會導致月經來潮前和月經期間出現劇烈疼痛、痙攣和異常出血。
• 骨盆腔發炎（PID）：這是一種影響女性生殖系統的細菌感染。它通常由未經治療的性傳染感染（STI）引起。症狀包括陰道分泌物有異味、月經不規則和骨盆腔疼痛。
• 多囊性卵巢症候群（PCOS）：這是一種非常常見的疾病。當患有這種疾病時，卵巢會產生過多的雄性激素。這會導致排卵延遲或停止，並可能導致月經不規則甚至閉經。
• 原發性卵巢功能不全：這是指40歲以下女性卵巢功能不正常的一種疾病。癌症化療等因素也可能導致這種疾病。
• 甲狀腺問題：甲狀腺功能低下（甲狀腺功能低下）或甲狀腺功能亢進（甲狀腺功能亢進）會直接影響你的荷爾蒙平衡，擾亂你的月經週期。
• 子宮癌或卵巢癌：某些類型的癌症會導致月經不規則和大量出血。

生活方式因素

即使是日常生活中的一些變化也會影響你的月經週期。

• 壓力：即將到來的考試、工作中的問題或家庭問題等引起的過度壓力會影響你的荷爾蒙水平，擾亂你的月經週期。
• 體重：體重突然顯著增加或減少。
• 過度運動：過度運動到體脂水平非常低的人（例如長跑運動員、舞者）可能會出現月經不規則。
• 其他疾病：即使是像普通病毒性流感這樣的暫時性疾病也會導致當月經延遲。

其他原因

• 避孕藥：開始服用或停止服用這些藥物後，您的月經可能會在幾個月內不規則。這是正常的，直到您的身體適應荷爾蒙變化為止。
• 其他藥物：某些藥物，如類固醇或抗凝血劑。
• 妊娠併發症：因流產或子宮外孕。
• 手術：子宮、卵巢或輸卵管的手術或阻塞。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

如果你發現月經週期有任何變化，最好的方法是記錄月經日記。記下月經開始的日期、結束的日期、出血量、是否有經痛，以及兩次月經之間是否出血。這些資訊對你的醫生非常有幫助。

醫生會詢問您的月經週期和既往病史。然後，他/她會進行身體檢查和骨盆檢查。此外，醫生可能還會進行一些檢查以確定確切病因。

• 骨盆腔超音波檢查：可以檢查子宮肌瘤、息肉或卵巢囊腫。
• 子宮內膜切片：從子宮內膜取一小塊組織樣本檢查。這可以檢測出子宮內膜異位症、荷爾蒙失衡或癌細胞。
• 子宮腔鏡檢查：將裝有小型攝影機的儀器經陰道插入子宮以檢查其內部情況的手術。

如何治療？

治療方案取決於月經不規則的根本原因。

藥物治療

通常，治療首先要從藥物治療開始。

• 荷爾蒙避孕：對於多囊性卵巢症候群和子宮肌瘤等疾病引起的月經不調，荷爾蒙避孕藥、注射劑或子宮內避孕器可以幫助調節月經週期。
• 止痛藥：對於輕微的疼痛，您可以服用撲熱息痛或布洛芬等止痛藥。但是，如果疼痛劇烈，您一定要去看醫生。
• 荷爾蒙療法：這種療法可以幫助緩解圍絕經期出現的荷爾蒙失調。
• 其他特定藥物：例如，可使用氨甲環酸來控制過度出血，或在發生感染時使用抗生素。

外科治療

通常只有在藥物無法控制病情或根本原因需要手術治療時才會進行這些操作。

• 子宮內膜消融術：一種透過破壞子宮內膜來減少月經量過多的手術。然而，這種手術僅適用於不再希望生育的女性，因為術後生育會變得困難。
• 子宮肌瘤切除術：以手術切除子宮內的肌瘤。
• 子宮切除術：在病情非常嚴重且無法透過任何其他治療方法控制的情況下，透過手術切除子宮。

如何預防月經不規則？

雖然我們無法控制某些原因，但我們可以透過調整生活方式來降低這種風險。

• 保持健康的生活方式。定期鍛煉，食用營養豐富的食物。如果想減肥，不要突然節食，而要循序漸進。
• 好好休息，睡個好覺。
• 學會管理壓力。可以嘗試瑜珈和冥想等方法。
• 避免過度運動。運動量應以身體能承受為宜。
• 每隔4-6小時更換一次衛生棉。這有助於預防感染。

我們什麼時候該去看醫生？

如果您出現以下任何症狀，請務必盡快就醫。

此外，如果您即使有一點點懷疑自己可能懷孕，一定要去看醫生確認。