如果你患有註意力不足過動症(ADHD)並且有月經,你可能已經注意到,你的ADHD症狀會隨著月經週期而顯著變化。有時,你可能會覺得服用的藥物沒有起到應有的作用。此外,這些藥物還會加重你的經前症候群(PMS)症狀。但別擔心,你可以採取一些措施來減輕這些影響。今天我們就來聊聊這些。
注意力不足過動症與荷爾蒙之間有何關係?
注意力不足過動症的確切病因尚不清楚,但醫生認為它是由身體處理大腦中稱為神經傳導物質的化學物質的方式出現問題引起的,特別是多巴胺和去甲腎上腺素。
您可能正在服用興奮劑類藥物來治療這種情況。這些藥物透過提高某些化學物質的水平來發揮作用。這能使大腦中的神經細胞更容易相互溝通,進而幫助控制過動症的症狀。
現在我們來看看這與月經週期有何關係。雌激素是一種主要的女性激素,它也能提高大腦中的多巴胺水平。另一種女性荷爾蒙──黃體素──也會影響多巴胺,但其具體作用機制尚未完全明了。
通常情況下,雌激素水平在月經週期的前兩週會升高。排卵後,雌激素水平下降,黃體素水平上升。兩種荷爾蒙水平在月經來潮前幾天都處於最低點。這也會導致大腦中的多巴胺水平下降。
試想一下,如果一個患有註意力不足過動症(ADHD)的人本身多巴胺水平就低,而經前激素變化又導致多巴胺水平進一步下降,會發生什麼?這就像「一頭公牛追趕一個從樹上掉下來的人」。 ADHD症狀會加重,經前症候群(PMS)的症狀也會出現。
月經如何影響過動症?
許多女性反映,她們的注意力不足過動症(ADHD)症狀在月經週期的最後階段,也就是月經來潮前一週左右會加重。一些女性也表示,藥物在這段時間似乎不起作用。一項研究發現,當雌激素水平下降時, ADHD症狀也會加重。
科學證據表明,興奮劑與雌激素合併使用效果最佳。因此,當停經前雌激素水平下降時,藥物療效可能會降低,症狀也可能加重。
女孩和女性中最常見的注意力不足過動症類型是注意力不集中型。這種類型的注意力不足過動症的特徵是注意力難以集中,而不是過動。看看你是否有以下任何症狀。
這些症狀中有些與經前症候群(PMS)非常相似。無論是否患有註意力不足過動症(ADHD),許多女性在月經來潮前都會出現這些情緒和行為問題。
| 注意力不足過動症(注意力不集中)症狀 | 經前症候群(PMS)的症狀 |
|---|---|
| 注意力難以集中 | 注意力不集中/難以集中註意力 |
| 難以控制情緒 | 易怒、焦慮、憂鬱 |
| 健忘,組織能力差 | 睡眠問題及由此產生的疲勞 |
過動症藥物會影響月經週期嗎?
這種關係也可能反過來。也就是說,你服用的用於控制過動症的藥物可能會影響你的月經週期。
| 藥物 | 可能對月經週期產生影響 |
|---|---|
| 非興奮劑類藥物,如阿托莫西汀(Strattera)和伏利嗪(Qelbree) | 月經量過多、月經不規則或經痛。這些症狀可能會在身體適應藥物後消失。 |
| 興奮劑,例如安非他命/右旋安非他明(Adderall、Mydayis) | 可能會出現經痛。 |
| 興奮劑,例如哌甲酯(利他能) | 月經出血量可能會增加。一些動物研究發現,這可能會影響生育能力,但仍需要在人體中進行進一步研究。 |
患有註意力不足過動症(ADHD)的人如何管理月經週期?
了解身體的這些變化是控制這種疾病的最佳方法。首先,連續幾個月每天記錄你的感受和症狀。這樣你就能看出這些變化是否有規律。
最重要的是要和你的醫生談談這件事。和他/她討論你是否需要根據你的月經週期調整藥物劑量。
你也可以自己做一些事情來讓這段時間的生活變得輕鬆:
提前做好工作計劃。
如果你在經期前幾天有重要的項目或演示,盡量提前開始。這樣,在經期最難熬的日子裡,你就不會覺得那麼緊張了。
充足的睡眠至關重要。
經前症候群會導致睡眠模式改變,使這段時間睡眠成為一大挑戰。養成以下習慣有助於獲得良好睡眠:
- 每天同一時間睡覺,同一時間起床。
- 不要將手機、平板電腦等電子設備放在臥室。
- 睡前避免飲酒和吃大餐。
飲食要營養均衡。
均衡的飲食有助於保持精力充沛,並減輕注意力不足過動症(ADHD)和經前症候群(PMS)的症狀。飲食中應包含水果和蔬菜,尤其是綠葉蔬菜。這些食物有助於改善ADHD引起的注意力問題和PMS引起的疲勞。
別忘了運動。
一些研究發現,有氧運動有助於減輕經前症候群的情緒和生理症狀。運動也被證明有助於控制兒童注意力不足過動症(ADHD)的症狀。雖然目前尚無針對成人的大規模研究,但初步研究顯示出令人鼓舞的結果。
消除壓力。
壓力會加重經前症候群和注意力不足過動症的症狀。對於患有註意力不集中型注意力不足過動症的女性來說,壓力尤其普遍。因此,抽出時間進行正念練習、深呼吸練習或瑜伽等活動有助於緩解壓力。
重點
- 體內荷爾蒙水平(尤其是雌激素)與過動症症狀之間存在直接關聯。
- 在月經來潮前一周,過動症症狀通常會加重,藥物療效也會降低。
- 記錄月經週期和症狀是了解和控制月經的第一步。
- 最重要的是:一定要和醫生坦誠溝通。切勿自行更改或停止用藥劑量。
- 良好的睡眠、均衡的飲食、運動和壓力管理等生活方式的改變可以大大緩解你的症狀。











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