你飲酒過量嗎？讓我們來了解一下酒精性肝病會對肝臟造成什麼影響！

你知道嗎？我們為了消遣、為了享受，甚至有時只是出於習慣而飲酒，會逐漸損害我們身體一個很重要的器官──肝臟。有些人認為少量飲酒無傷大雅，但事實真是如此嗎？讓我們來看看酒精會對肝臟造成哪些影響。

什麼是酒精性肝病？

簡單來說，如果你持續過量飲酒，脂肪就會在肝臟中堆積並損害肝臟，這就是我們所說的「酒精性肝病」 。這其實是一種叫做「脂肪肝」的肝病。過去，醫生也曾將這種情況稱為「酒精性肝病」。

當飲酒量超過肝臟的處理能力時，過量的脂肪就會在肝細胞中堆積。你可以把它想像成一個庫存過剩的工廠。這種情況稱為「脂肪肝」 ，也就是脂肪在肝臟中的累積。

這種疾病分為三個階段…

酒精對肝臟造成的損害並非一蹴而就，而是可分為三個主要階段：

1.酒精性脂肪肝：這是第一階段。此時，如果持續過量飲酒，肝臟會累積超過其處理能力的脂肪。大多數情況下，此階段沒有明顯症狀。

2.酒精性肝脂肪變性：脂肪的積聚會導致肝臟發炎或腫脹。這種情況比較嚴重。這種發炎會對肝臟造成嚴重損害，並可能最終發展成一種稱為肝硬化的危險疾病。

3.酒精性肝硬化：這是最危險的階段。此時肝細胞死亡，並被瘢痕組織取代。這種瘢痕會導致肝臟完全喪失功能。這是永久性損傷，意味著無法逆轉。

有哪些症狀？如何識別？

遺憾的是，許多患有這種疾病的人在早期階段沒有任何症狀。有時，你首先註意到的是持續的疲倦感。但隨著病情惡化，你可能會注意到以下症狀：

• 發燒
• 腹部積水（醫生稱之為「腹水」 ）或腿部腫脹（稱為「水腫」 ）
• 食慾
• 嘔吐，可能嘔血
• 眼睛和皮膚發黃（這叫黃疸）
• 減肥

如果您出現這些症狀，尤其是如果您是酗酒者，您一定要去看醫生，因為忽視這種情況可能會很危險。

這種疾病是如何發生的？主要病因是什麼？

造成這種情況的主要原因也是唯一原因就是長期大量飲酒。這種疾病通常發生在酗酒五到十年的人群中。

你或許會想知道「飲酒過量」究竟是多少。這個標準會因性別而略有不同：

• 對男性而言：重度飲酒的定義是每天飲用三杯或三杯以上酒精飲料（通常指淡啤酒），或每週飲用二十一杯或二十一杯以上。對於葡萄酒、威士忌或烈酒等烈性酒，飲酒量的標準則較低。
• 對女性而言：每天飲用兩杯或兩杯以上，或每週飲用十四杯或十四杯以上，均屬於酗酒。

研究表明，90%的酗酒者會患上脂肪肝（肝脂肪變性）。這種脂肪對肝臟有害，會導致發炎、肝硬化，甚至肝癌。然而，並非所有酗酒者都會發展成嚴重的脂肪肝。

哪些人罹患此病的風險較高？

主要風險因素是患有酒精使用障礙（AUD） 。也就是說，連續五年或以上過度飲酒。酒精使用障礙是一種無法控制飲酒、持續飲酒且難以停止的疾病。

此外，一次性大量飲酒（“酗酒”，即短時間內大量飲酒）也會導致這種肝病。如果您已經患有其他肝病（例如B型或C型肝炎），酒精對肝臟的損害會更大。

這種疾病可能引發哪些危險的併發症？

如果酒精性肝硬化發展到嚴重程度，可能會引發危及生命的併發症。以下是一些例子：

• 靜脈曲張和消化道出血（胃腸道靜脈曲張或胃腸道出血），例如嘔血。
• 肝臟損傷會影響大腦（肝性腦病變）。這會導致白天過度嗜睡、意識混亂，甚至昏迷。
• 肝癌（肝細胞癌）。
• 腎衰竭（肝腎綜合症）。
• 呼吸衰竭（肝肺綜合症（肝肺綜合症）。
• 腹腔細菌感染（自發性細菌性腹膜炎） 。

這些都是非常危險的情況，所以飲酒時務必謹慎。

醫生如何診斷這種疾病？

去看醫生時，他先會給你做身體檢查，然後詢問你的病史。其中最重要的是詢問你的飲酒量。你可能覺得回答這個問題很尷尬，也可能不太願意談論自己的飲酒習慣。但是，你提供的真實資訊有助於醫生做出準確的診斷。請務必如實告知。醫生不會評斷你，他只是想幫助你。

此外，醫生可能還會進行以下檢查：

• 全血球計數（CBC ）：檢查貧血（血球計數低）或血小板計數低。
• CT掃描、 MRI檢查或超音波檢查：這些檢查可以檢查肝臟狀況，是否有脂肪堆積，或是否有肝硬化的跡象。
• 肝功能檢查：這些檢查可以確定肝臟是否受損。
• 酒精生物標記檢測：這類檢測可以檢測血液或尿液中是否有酒精。有些酒精生物標記檢測甚至可以檢測出飲酒數月後的大量飲酒情況。

有哪些治療方法？

治療酒精性脂肪肝或酒精性肝脂肪變性最主要、最有效的方法是徹底戒酒。這有助於逆轉肝臟損傷。

我們知道說起來容易做起來難。這種肝病常發生於患有酒精使用障礙（簡稱「酒精使用障礙」或「AUD」）的人。如果您患有酒精使用障礙，您的醫生可能會建議您接受以下治療：

• 行為治療：在這種治療方式中，您可以與成癮諮商師或心理學家合作。他們會幫助您改變飲酒行為。這需要藉助多種療法的支持。
• 藥物治療：有些藥物可以降低飲酒的慾望並減輕戒斷症狀。

酒精性肝硬化治療方案因人而異。例如，肝硬化的唯一治癒方法是肝臟移植。然而，並非所有需要健康肝臟的人都能獲得移植機會。必須滿足一定的條件。如果您患有肝硬化，請諮詢醫生肝臟移植是否適合您。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您認為自己經常飲酒過量或難以控制飲酒，請務必諮詢醫生。醫生明白，分享個人資訊（例如您的飲酒情況）並非易事。他們會認真傾聽您的問題，並評估您的健康狀況，而不會對您妄加評判。

你可以問醫生類似這樣的問題：

• 我可以扭轉這種局面嗎？
• 我的病情會惡化嗎？
• 由於酒精損害了我的肝臟，我有哪些藥物不應該服用？ （有些藥物，例如止痛藥，可能會損害肝臟。）

如果我患有這種疾病，我該做好哪些心理準備？

每個人的情況都不一樣。酒精性脂肪肝通常在戒酒後六週左右可以完全治癒。這意味著你的肝臟可以恢復健康。

但如果您患有肝硬化，情況就不同了。如果您停止飲酒，可以阻止病情惡化並延長壽命。但肝臟的永久性損傷是無法逆轉的。唯一的治癒方法是肝臟移植。

患有這種疾病的人的預期壽命是多少？

患有輕症的人如果完全戒酒，可以像健康人一樣過正常的壽命。但這完全取決於患者是否戒酒。

肝硬化患者的預期壽命較短。確診後的平均壽命為2至15年，但這取決於多種因素，包括疾病的嚴重程度、併發症以及酒精戒斷反應。如果您患有此類肝病，您的醫生是您獲取資訊的最佳途徑。他/她會了解您患有哪種類型的肝病以及它對您的影響。

最後，我不得不說…

承認自己經常過量飲酒可能很難，告訴醫生自己飲酒的量和頻率就更難了。但分享這些資訊至關重要，它能幫助醫生準確診斷酒精對肝臟造成的傷害。

如果及早診斷出這種疾病並停止飲酒，就可以防止病情惡化。酒精對肝臟造成的損害是可以逆轉的。

醫生都知道戒酒並不容易。他們會幫助你，而不是評斷你。復原的第一步是坦誠面對自己的飲酒問題。所以，不要害怕或不好意思跟醫生談這件事。你的肝臟會感謝你的！記住，尋求幫助是堅強的表現，而不是軟弱。

酒精、肝臟、肝病、酒精相關性肝病、肝硬化、脂肪肝、酒精戒斷、肝臟脂肪、肝油、醉酒