您的血液檢查報告中ALP值是否有變化？ （鹼性磷酸酶測試）讓我們來弄清楚這到底是怎麼回事！

你最近有做過血液檢查嗎？當你在一長串字母和數字中看到ALP值時，你可能會想：「這是什麼？」別擔心，很多人都有同樣的疑問。這很正常。今天，我們就來聊聊ALP檢測是什麼，醫生為什麼要檢查它，以及它的數值變化究竟反映了我們哪些健康狀況。

首先，我們來看看什麼是鹼性磷酸酶（ALP）？

簡單來說，鹼性磷酸酶（ALP）是我們體內的一種酶，就像我們體內的「小工」一樣。它主要存在於肝臟和骨骼中，此外，消化系統、腎臟，甚至在懷孕期間胎盤中也含有少量ALP。

儘管科學家尚未完全確定，但普遍認為ALP酶在我們體內發揮許多重要功能。例如，ALP有助於建構骨骼和牙齒等強健組織，並幫助腸道內磷酸鹽等物質的運輸。

脂肪肝與鹼性磷酸酶（ALP）的關係

ALP是用來診斷脂肪肝的指標之一。然而，它並非診斷脂肪肝的唯一指標。脂肪肝主要分為兩大類：

• 代謝相關性脂肪肝病（MASLD）：這是由於高膽固醇、2 型糖尿病、胰島素抗性或體重指數（BMI）大於 30 等因素導致肝臟脂肪堆積所致。
• 酒精性脂肪肝：顧名思義，這是由於長期過量飲酒所引起的。

醫生，為什麼要我做鹼性磷酸酶（ALP）測試？

醫生可能會出於多種原因要求進行ALP檢測。最常見的原因是確認您是否患有肝損傷或骨骼疾病。

有時，ALP 檢測會被納入「綜合代謝檢查 (CMP)」中，我們通常會在「年度健康檢查」中進行這項檢查；或者，ALP 檢測會被納入「肝臟檢查」中，用於檢查肝功能。

如果您經常服用可能影響肝臟的藥物（例如撲熱息痛、降膽固醇的他汀類藥物），您的醫生也可能會定期進行 ALP 測試，以檢查這些藥物是否對您的肝臟造成影響。

當報告出來後…您如何理解ALP值？

報告通常會在一兩天內收到。 ALP 的正常值範圍因實驗室而異，通常介於 44-147 IU/L（國際單位/公升）之間。您的報告中也會註明該實驗室的正常值範圍。

如果ALP值升高…

鹼性磷酸酶（ALP）水平略高於正常值並非嚴重疾病的徵兆。一些常見的自然因素也會導致ALP水平升高。

• 正在成長的兒童和青少年：由於他們的骨骼生長迅速，ALP 水平自然較高。
• 懷孕期間：懷孕期間，由於胎盤產生 ALP，ALP 可升高至正常值的三倍。
• 老化：隨著年齡增長，ALP 水平也可能略有升高。
• 骨折癒合時：當骨頭斷裂時，ALP 在癒合過程中會暫時升高。
• 測試前吃高脂肪食物：對於某些人來說，測試前吃高脂肪食物可以提高 ALP 水平。
• 吸煙。

然而，某些疾病也會導致 ALP 水平顯著升高。

如果ALP值較低…

ALP水平下降而非升高的情況非常罕見。可能的原因包括：

• 鋅或鎂等礦物質缺乏。
• 甲狀腺功能低下（甲狀腺功能低下）。
• 低磷酸酯酶症（HPP）是一種罕見的遺傳性疾病。
• 威爾遜氏症。
• 某些藥物（例如避孕藥）。

ALP水平變化有哪些症狀？下一步該怎麼做？

大多數情況下，ALP水平異常並不會出現特定症狀。但是，根據導致ALP水平異常的潛在疾病，可能會出現一些症狀。

| 肝臟相關症狀 | 骨骼相關症狀 |

| :--- | :--- |

| 眼睛和皮膚發黃（黃疸） | 骨骼和關節疼痛 |

尿色深，大便顏色淺 | 易骨折 |

搔癢 | 關節腫脹和發炎 |

| 噁心嘔吐 | 骨骼畸形 |

食慾不振與極度疲勞 |

| 胃痛或腹脹 | |

接下來該怎麼做？

如果您的 ALP 水平異常，醫生會安排更多檢查以確定確切原因。

1.重複測試：您可能需要禁食 10-12 小時，然後再進行一次測試。

2. ALP 同功酶試驗：此試驗可以準確區分 ALP 升高是來自肝臟還是來自骨骼。

3. GGT 檢測： γ-谷氨酰轉肽酶 (GGT) 是一種肝臟特異性酵素。如果 GGT 與 ALP 同時升高，則更可能是肝臟出了問題。

4.其他檢查：此外，還可以進行影像學檢查，或在必要時進行活檢，從肝臟中取出一小塊組織。

考試準備及流程

這非常簡單，幾分鐘就能完成。

• 準備工作：醫生可能會建議您在檢查前10-12小時內除了水以外不要進食或飲用任何東西。請務必告知醫生您正在服用的所有藥物、維生素和補充劑。如果您懷孕了，也請務必告知醫師。
• 過程：在實驗室裡，他們會在你手臂上找到一條靜脈，清潔該區域，做一個小穿刺，然後抽取少量血液。感覺就像被輕輕扎了一下，但不是很痛。之後他們會在穿刺部位貼上一小塊創可貼。就這麼簡單。