你是否曾經在突然前往努瓦拉埃利亞、哈格拉或霍頓平原等高海拔地區時，感到頭痛、疲倦或噁心？你或許會認為這是由於寒冷和旅途疲勞造成的。但實際上，原因可能是我們今天要討論的「高山症」。雖然很多人對此並不了解，但前往高海拔地區時，我們確實應該對此有所警惕。所以，今天我們就來簡單明了地談談高山症。
簡單來說，什麼是高山症？
想想看，我們通常生活在海平面附近。這裡的空氣中氧氣含量很高。但是，當我們爬上山，或到達海拔很高的地方時，空氣就會變得稀薄。這意味著，即使我們呼吸的量相同，我們的身體獲得的氧氣也會減少。
高山症是指當我們突然上升到高海拔地區時，身體無法適應低氧環境而發生的症狀。身體需要一段時間來適應這種變化。只有當我們上升速度過快，沒有給身體足夠的適應時間時，才會出現高山症。
高山症主要有哪些類型？
這種情況並非千篇一律，依嚴重程度可分為三大類。了解這一點非常重要，因為有些病例需要緊急治療。
| 條件名稱 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 急性高山症（AMS） | 這是最常見也是最輕微的階段。通常表現為頭痛和疲勞等症狀。 |
| 高山肺水腫（HAPE） | 這是一種稍微危險的情況。這種情況是由於高海拔導致肺部積水。這種情況下需要緊急醫療救治。死亡速度甚至可能比其他類型的肺水腫更快。 |
| 高原腦水腫（HACE） | 這是最嚴重、最危險的情況。在這種情況下，由於高海拔導致腦腫脹。這也是一種危及生命的狀況，需要緊急醫療救治。 |
這種疾病有多常見？
這種情況其實比你想像的還要常見。尤其容易發生在不適應高海拔的人群中。海拔低於 8,000 英尺（2,438 公尺）時，這種情況較少見。然而，任何突然上升到 11,000 英尺（3,352 公尺）的人都可能出現不同程度的高山症。
這種疾病有哪些症狀？
症狀因病情嚴重程度而異。通常，急性高山症的症狀會在高山症出現的第一天開始出現。而更嚴重的高山症，例如高海拔肺水腫（HAPE）或高海拔腦水腫（HACE），症狀可能需要兩到五天才會出現。
| 症狀類型 | 解釋 |
|---|---|
| 常見（急性高山症）症狀 | |
| 頭痛 | 這是最常見也最先出現的症狀。 |
| 噁心和嘔吐 | 感覺不舒服或生病了。 |
| 食慾 | 我完全沒有食慾。 |
| 即使休息時也覺得疲倦。 | 即使什麼都不做，也覺得非常疲倦。 |
| 失眠 | 我夜裡輾轉反側，難以入睡。 |
| 頭暈 | 頭暈或眩暈。 |
| 需要立即就醫的危險訊號（高海拔肺水腫和高海拔腦水腫） | |
| 即使在休息時也呼吸困難 | 這是高原肺水腫的關鍵特徵。 |
| 胸悶或胸痛 | 感覺胸口像被勒住了一樣。 |
| 行走困難，步履蹣跚（共濟失調） | 像醉漢一樣走路是不可能的。這是高水腫的危險症狀。 |
| 表達混亂和困難 | 我完全搞不清楚自己在做什麼，也不知道自己身在何處。我說話結結巴巴的。 |
| 失去意識 | 我逐漸失去意識。 |
導致這種情況的風險因素有哪些？
高山症的主要原因是太快上升到高海拔地區，而沒有給身體足夠的時間適應。除此之外，還有其他一些風險因素。
- 攀登高度：攀登高度越高，罹患此疾病的風險就越高。
- 上升速度：這是最重要的因素。想像一下，你開車駛出城市，你的身體有時間適應這種變化。但如果你突然飛到高海拔地區，你的身體就沒有時間適應。因此，風險要高得多。如果你通常飛行在海拔 8000 英尺（2400 公尺）以上，最好一天內上升高度不要超過 1640 英尺（500 公尺）。
- 飲酒和服用某些藥物：飲酒和服用鎮靜劑會大大增加這種風險。
- 如果你以前得過高山症：如果你以前得過這種疾病，尤其是像高山肺水腫或高山腦水腫這樣的嚴重病例，你更有可能再次患上高山症。
很多人誤以為身體健康就不會罹患高山反應，其實不然。任何人都有可能患上高山症。但是，如果您本身患有貧血或慢性阻塞性肺病（COPD）等疾病，高山症會加重這些疾病的症狀。
如何治療？
唯一也是最好的「解決辦法」就是立即下降到地勢較低的地方。這是保命的最佳方法。
但並非總是能一次徹底解決問題。在類似這種情況以及症狀不太嚴重的時候，你可以做一些事情。
- 停止並休息：如果您感到不適，請停止當前活動並休息片刻。不要繼續向上攀登。給您的身體時間休息並適應海拔高度。
- 下撤：如果您的症狀嚴重（例如頭暈、疲勞、噁心）或逐漸加重，您務必下撤。原則是下撤直至症狀緩解。通常情況下，您需要從 984 英尺（300 公尺）下降到 3,281 英尺（1,000 公尺）。
- 提供補充氧氣：使用氧氣罐提供氧氣可以幫助緩解症狀。
- 藥物治療：醫生可以開一些藥物來治療這種情況。例如，乙醯唑胺、地塞米鬆或硝苯地平等藥物可以幫助控制病情並防止惡化。這些藥物必須在醫師的指導下服用。
- 高壓氧療法：這類似於治療潛水員減壓病的方法。在高海拔地區，可以使用便攜式加壓袋（加莫夫袋）人為地在下半身製造壓力，從而緩解症狀。這樣做是為了控制症狀惡化，直到患者能夠被送回水面。
高山症可以預防嗎？
好消息是，這種情況在很大程度上是可以預防的。你可以採取一些措施來預防它。
1.緩慢上升：這是最重要的。規劃行程時，要規劃每天上升一點。如前所述，當海拔超過 8,202 英尺（2,500 公尺）時，每天上升的高度應控制在 984 英尺（300 公尺）到 1,640 英尺（500 公尺）之間。
2.安排休息日：在攀登過程中，每隔兩到三天在同一海拔高度休息一天。這能讓你的身體有時間適應海拔高度。
3.如果可以的話，晚上稍微休息一下：如果白天可以稍微休息一下，晚上稍微休息一下，就能大大減少這種情況的發生。
4.預防性藥物：如果您要去高海拔地區旅行，可以諮詢醫生是否需要服用藥物（例如乙醯唑胺）來預防這種情況。但務必在醫師的指導下進行。
5.避免飲酒和吸煙：前往高海拔地區的前兩到三天內避免飲酒。此外，如果您吸煙，最好在旅行前戒菸，因為吸煙會影響氧氣水平。
6.多喝水：脫水會加重高山症症狀。所以要多喝水和其他液體。
什麼情況下該去看醫生？什麼情況下應該去急診治療中心？
前往高海拔地區旅行前最好諮詢醫生。醫生會根據您的健康狀況，建議您採取哪些預防措施，並在必要時提供預防性藥物。
但是，如果您或與您同行的人出現以下任何嚴重症狀，則屬於緊急情況。立即採取的行動是盡快下車並前往最近的急診中心（ETU）。
即使在休息時也出現呼吸困難、胸悶、步態蹣跚、意識模糊或失去意識，這些都是嚴重且危及生命的疾病——高海拔肺水腫（HAPE）和高海拔腦水腫（HACE）的症狀。這些疾病可能在數小時內致命。因此，務必密切注意這些症狀。
只要做好充分的準備並了解相關症狀，高山症是可以輕鬆應對和預防的。所以，下次當你前往高原地區甚至更高海拔的地方時，請記住這些建議，安全愉快地享受旅程吧！
重點
- 高山症是指身體沒有時間適應就迅速上升到高海拔地區。
- 最常見的首發症狀是頭痛。
- 如果感到不適，請停止攀登。如果症狀加重，請立即下撤。
- 即使休息時也呼吸困難、行走困難（步履蹣跚）或意識混亂都是危險症狀，需要緊急醫療救助。
- 規劃行程時，要預留時間緩慢攀登，並在途中安排休息日。
- 前往高海拔地區旅行前，請務必諮詢醫生並尋求建議。
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