想透過內視鏡手術治療踝關節疼痛？讓我們來了解一下踝關節鏡手術吧！

您是否因為腳踝慢性疼痛和僵硬而難以進行日常活動？您的醫生可能已經向您介紹過一種稱為「踝關節鏡手術」的方法。當他們說「手術是用攝影機進行的」時，您可能感到有些害怕，對嗎？但別擔心。這並沒有您想像的那麼可怕。今天我們就來用簡單易懂的方式為您講解一下。

踝關節鏡手術究竟是什麼？

簡而言之，這是一種微創手術，用於檢查和治療踝關節內部的問題。外科醫生會在您的踝關節皮膚上做幾個非常小的切口，然後透過這些切口插入一種稱為關節鏡的特殊器械。

這種關節鏡是一根鉛筆粗細的細管，前端裝有攝影機和照明燈。醫生可以透過大螢幕清楚顯示攝影機拍攝的影像，從而清楚地了解關節內部的情況。然後，醫生會透過另一個小切口插入其他小型器械來修復受損部位。

哪些人需要接受這種手術？他們需要接受這種手術的原因是什麼？

醫生通常不會立即建議進行手術。只有在止痛藥、類固醇注射和物理治療等非手術治療方法無法緩解踝關節疼痛和僵硬的情況下，才會考慮手術。

下表列出了幾種可以透過這種手術治療的疾病。

術前如何準備？

手術前，醫師會給您一些指示，請務必嚴格遵守。

• 血液稀釋劑：務必告知醫生您正在服用的所有藥物，包括維生素和補充劑。血液稀釋劑，尤其是預防血栓的藥物，在手術期間和手術後可能會有風險。醫師會告訴您需要停用哪些藥物以及如何停用。
• 吸菸：如果您吸菸，最好在手術前至少四周戒菸。吸煙會降低身體的傷口癒合能力。
• 酒精：酒精也會稀釋血液，因此手術前後避免飲酒非常重要。
• 飲食：您的醫生或醫院工作人員會告知您術前需要禁食多少小時。通常情況下，最好在術前 8-12 小時內除了水以外不要進食或飲用任何其他食物或飲料。

手術過程中和手術後會發生什麼事？

手術過程中，醫生會做上述的小切口，然後插入關節鏡來辨識和治療關節內部的問題。此時，醫師會為您局部麻醉，僅麻醉踝關節區域，使您不會感到任何疼痛。或者，您將被實施全身麻醉。手術通常需要大約一個小時，但具體時間可能會因您的身體狀況而異。

讓我們來了解一下什麼是清創術。

清創術是醫師在手術過程中採用的一種方法。它包括「清理和移除」關節內部受損組織和遊離的軟骨碎片。

手術後，您很可能當天就能回家。但是，由於您不能開車，所以務必有人開車送您。以下是您回家後需要注意的一些事項：

• 在醫生允許之前，請勿讓腳踝承受任何重量。
• 抬高腳踝並冰敷。
• 保持切口清潔並覆蓋。
• 服用醫生開立的止痛藥，例如非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）。
• 在傷口癒合之前，請淋浴而不是盆浴，並注意不要弄濕傷口。

你需要戴腳踝夾板幾週，然後開始進行物理治療。

這種手術有哪些好處和風險？

這種手術的主要優點是切口非常小。因此：

• 恢復時間很短（幾週內即可恢復正常）。
• 比開胸手術疼痛更輕。
• 出血和疤痕都非常輕微。
• 與其他手術相比，併發症的風險非常低。

任何手術都存在一些輕微的風險，但這些風險非常罕見。

• 對麻醉劑過敏。
• 神經損傷。
• 血管中的血栓，例如（深部靜脈栓塞 - DVT） 。
• 傷口感染。
• 出血過多或腫脹。
• 腳踝和腳部麻木。

我需要多久才能康復？什麼時候該去看醫生？

通常需要幾個月才能完全康復。這可能需要一段時間。這取決於您手術的原因以及您進行復健運動的情況。起初，您需要使用拐杖，之後您就可以穿著特製的鞋子（靴子）行走了。

如果你的工作或學習需要久坐，幾週後就可以恢復。但是，在開始提重物或進行體育運動之前，一定要先諮詢醫生。

如果您出現以下症狀，請立即就醫：

• 如果出現劇烈疼痛或出血。
• 如果噁心和嘔吐症狀消失。
• 如果傷口部位變色、發紅、腫脹，或出現感染跡象，如發燒。