「抗精神病藥物」這個詞聽起來可能有點嚇人。有些人稱之為“精神病藥物”,但實際上它的作用遠不止於此。這類藥物是一類非常有價值的藥物,可以幫助治療多種精神健康問題,甚至改變人生。所以,如果有人開了這類藥物,不一定代表你有精神病。讓我們從頭開始,用簡單的語言來談談這個問題。
這些抗精神病藥物究竟是什麼?它們是如何運作的?
簡而言之,這些藥物主要用於治療精神病相關症狀。精神病是一種難以區分現實與虛幻的疾病。例如,患者可能會出現幻覺或妄想。不妨把我們的大腦想像成一台複雜的收音機。為了清晰地接收訊號,訊號必須按正確的順序排列。大腦中的這些訊號是由被稱為
神經傳導物質的化學物質組成的。這些化學物質控制著我們的情緒、思想和行為。當這些化學物質因為某些原因而失去平衡時,我們的思維就會變得混亂,就像收音機裡的噪音一樣。抗精神病藥物的作用機轉就是
使這些失衡的化學信使恢復平衡。這些藥物會改變大腦中這些化學物質的運作方式。科學家仍在研究這些藥物發揮作用的完整機制,但一旦這種化學平衡恢復,你所感受到的那些不適症狀就會逐漸消退。
這些藥物有哪些主要類型?
是的,這些藥物可以分為三大類。 1.
第一代抗精神病藥物:這些是較老的藥物。它們主要阻斷大腦中神經傳導物質
多巴胺的作用。它們也會影響其他幾種化學物質(乙醯膽鹼、組織胺、去甲腎上腺素)。 2.
第二代抗精神病藥物:這些是相對較新的藥物。除了控制
多巴胺外,它們還能控制另一個重要的神經傳導物質-血清素的活性。因此,與第一代藥物相比,它們的副作用更少。 3.
新一代抗精神病藥物:這些是最新一代的藥物。它們治療精神病的機制與第一代藥物不同。例如,沙諾美林和托吡氯銨(Cobenfy™)不影響多巴胺,因此不會影響身體運動或引起嗜睡。它們的作用機制是針對大腦中與記憶和思考相關的其他受體。
最重要的是,醫生會根據您的具體情況確定最佳藥物和劑量。所以,不要害怕與醫生討論您可能存在的任何疑慮。
幾種類型的抗精神病藥物
世界上使用的抗精神病藥物種類繁多。以下列舉其中一些。也許您正在服用的藥物就在其中。
| 醫學世代 | 通用名 |
|---|
| 第一代 | 氯丙嗪 |
| 氟奮乃靜 |
| 氟哌啶醇 |
| 洛沙平 |
| 奮乃靜 |
| 匹莫齊德 |
| 丙氯拉嗪 |
| 三氟拉嗪 |
| 第二代 | 阿立哌唑 |
| 氯氮平 |
| 奧氮平 |
| 喹硫平 |
| 帕利哌酮 |
| 利培酮 |
| 齊拉西酮 |
| 阿塞那平 |
| 魯拉西酮 |
| 卡利普拉嗪 |
| 新一代 | Xanomeline 和托吡氯銨 |
這種藥用於治療哪些疾病?
這些藥物主要用於治療情緒障礙和精神疾病。其中包括:
精神分裂症及相關疾病(例如分裂情感性疾患)- 躁鬱症
- 狂熱(狂熱)
- 伴有精神病特徵的重度憂鬱症
- 妄想症
- 極度躁動
- 邊緣性人格障礙
- 與癡呆症相關的一些行為問題
- 譫妄(突發性精神錯亂)
- 藥物引起的精神障礙
此外,醫生有時也會針對其他疾病開立較低劑量的此類藥物。例如,它們可能對某些妥瑞氏症、亨廷頓舞蹈症和強迫症 (OCD) 患者有幫助。
使用這種藥物有什麼好處?
使用抗精神病藥物有幾個主要好處。
- 應對疑難雜症:這些藥物可以控制其他藥物難以控制甚至無法控制的疾病。如果沒有這些藥物,有些患者將不得不長期住院,甚至終身接受持續照護。
- 研究歷史:特別是第一代和第二代藥物,已經研究了幾十年,其療效和安全性已被充分了解。
- 擁有多種藥物選擇:如果一種藥物對您無效,您和您的醫生有機會選擇另一種副作用更少、更適合您症狀的藥物。
- 支持其他治療:一旦透過這些藥物控制了症狀,患者就更容易參與其他治療,並從中獲得最大的益處,例如心理治療。
我們是否也了解副作用?
和其他藥物一樣,這些藥物也可能引起副作用。但這並不意味著所有服用者都會出現所有副作用。有些人可能不會出現任何副作用。醫生只有在認為藥物的益處大於潛在副作用時才會開立處方。
| 副作用 | 一個簡單的解釋 |
|---|
| 體重增加 | 這可能是由於食慾增加或身體新陳代謝變化引起的。 |
| 睏倦和頭暈 | 這種情況在開始服用藥物時特別常見。 |
| 口乾 | 這是由於唾液腺功能減退所引起的。 |
| 便秘 | 這可能是由於消化系統功能緩慢引起的。 |
| 運動障礙 | 可能會出現肌肉僵硬、震顫和不自主運動(遲發性運動障礙)。 |
| 血糖和膽固醇升高 | 這會增加罹患第2型糖尿病等疾病的風險。 |
| 心臟問題 | 心率變化等情況極少發生。 |
如果您有任何這些副作用,
切勿自行停藥。最好的方法是立即就醫並告知醫生。調整劑量或更換藥物或許可以解決這些問題。
我需要服用這種藥多久?
這個問題沒有標準答案。這完全取決於您正在服用的藥物、您的身體狀況以及您的身體對藥物的反應。有些藥物只需短期服用,而有些藥物可能需要服用數年,甚至終身服用。您的醫生才是最能給出確切答案的人。
如果您出現這些症狀,請立即致電您的醫生!
如果您出現以下任何症狀,都可能是更嚴重疾病的徵兆。因此,如果您出現任何這些症狀,請盡快致電您的醫生或前往最近的醫院。
- 高燒
- 困惑
- 肌肉緊張或僵硬
- 臉部肌肉不受控制地抽搐
- 皮膚或眼白髮黃(類似黃疸的症狀)
如果您或您認識的人需要幫助…
如果您或您認識的人有自殘的想法,請不要獨自一人。不要害怕尋求幫助。您可以聯絡像
Sumithrayo這樣的機構,或
盡快前往最近的醫院急診室。您的生命彌足珍貴。
重點
- 抗精神病藥物並非只是「治療精神病的藥物」。它們是一類非常重要的藥物,可以治療多種精神健康疾病,例如精神分裂症和躁鬱症。
- 這些藥物的作用原理是重新平衡大腦中失衡的化學信使(神經傳導物質)。
- 可能會出現副作用,但並非每個人都會出現。如果您感到任何不適,請坦誠地與醫生溝通。
- 未經醫師指導,切勿因任何原因突然停止服用此藥。這樣做可能會加重您的病情。
- 在就診前,將您的症狀、服用的藥物以及出現的任何副作用記錄在筆記本上,這對獲得適合您的治療將大有幫助。
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