您或您的孩子是否突然失去意識？我們來談談這種情況（肌張力喪失性癲癇）。

你是否見過，或自己經歷過，一個人突然無緣無故失去力量倒在地上？手中的東西掉在地，雙眼緊閉……這確實有點嚇人。有時，父母看到孩子玩耍時突然像失去生命跡像一樣倒在地上，該是多麼驚恐啊！今天我們要討論的就是這種情況，它是一種叫做「失張力性癲癇」的癲癇發作。別擔心，我們會用淺顯易懂的語言來解釋。

這是什麼（肌張力喪失性癲癇發作）？

簡單來說，失張力性癲癇發作是指大腦突然失去電活動，導致我們身體的肌肉失控，也就是肌張力喪失。

想像一下一個用線吊著的木偶。木偶會一直保持直立，直到我們拉動線，對吧？當我們鬆開線會發生什麼？木偶會無力地垂下來，然後倒下。這種情況也是如此。當發生（肌張力喪失性癲癇發作）時，就好像木偶的線鬆開了，我們的肌肉失去了力量，我們無法站立。這就是為什麼我們會突然倒在地上。

但這只是暫時的。癲癇發作結束後，你的肌肉就會恢復控制，你就能正常站立和行走。醫生有時稱這種髮作為運動不能性癲癇，或“跌倒性癲癇”或“跌倒發作” ，因為它會導致你突然跌倒在地。

如果你持續出現失張力性癲癇發作，醫生會告訴你需要採取哪些預防措施來保護自己。

這種疾病有哪些症狀？

肌張力喪失性癲癇發作的主要症狀是突然、暫時性喪失以下能力：

• 你可能身體某部位（例如，頭部下垂）或全身肌肉失去張力。這意味著你的肌肉突然變得鬆弛無力，彷彿失去了生命跡象。
• 有時，可能會出現意識喪失的情況。也就是說，你會暫時失去對周遭環境和所發生事情的認知。

但最重要的是，（肌張力喪失性癲癇發作）結束後，你的肌肉會恢復力量。

（肌張力喪失性癲癇發作）危險嗎？

事實上，失張力性癲癇發作時受傷的風險非常高。試想一下，如果你正在做某件事，例如和孩子玩耍，突然失去對身體的控制會發生什麼事？你可能會摔倒，你手上的東西可能會掉下來，你的眼睛可能會閉上。即使你當時在做你認為非常安全的事情，如果你突然失去肌肉控制，以下這些情況也可能發生：

• 割傷和撕裂傷
• 瘀青
• 骨折
• 在某些嚴重情況下，甚至可能發生嚴重的頭部損傷（創傷性腦損傷） 。

想像一下，如果你在街上散步、做飯、坐在椅子上，甚至孩子在玩玩具時遇到這種情況，會怎麼樣？肯定會受傷，對吧？所以患有這種疾病的人需要格外小心。

此外，如果在從事需要全神貫注的工作時，例如駕駛或操作重型機械，突然癲癇發作是非常危險的。因為即使只是幾秒鐘的注意力分散，也可能危及生命。

癲癇發作持續了多久？

失張力性癲癇發作通常持續時間很短，約15秒，有時甚至更短。發作結束後，你可能會感到有些困惑，例如「我發生了什麼事？」但大多數情況下，你會很快恢復，並能繼續做你正在做的事情。

但有時，這些癲癇發作會接連發生。如果出現一系列癲癇發作，您可能會感到全身癱瘓，幾分鐘到幾小時內都無法動彈。如果癲癇發作持續超過15分鐘，則屬於醫療緊急情況。如果發生這種情況，您應該立即前往醫院。

（肌張力喪失性癲癇發作）之後會發生什麼事？

如前所述，肌張力喪失性癲癇發作結束後，肌肉力量會恢復。然而，有些人可能會出現暫時性癱瘓，即在癲癇發作結束後幾秒鐘內無法移動身體。

你可能會對發生的事情感到有些困惑。這是因為你醒來時可能已經不在癲癇發作前的姿勢了。例如，如果你之前是站著的，醒來後可能會發現自己躺在地上。如果你受傷了，可能還需要休息一段時間。

但令人驚訝的是，大多數幼兒，除非受傷，否則在肌張力喪失性癲癇發作後並不會感覺太糟。一旦肌肉恢復力量，他們就能重新開始發作前正在進行的活動。

為什麼會發生這種（肌張力喪失性癲癇發作）？

這是因為我們大腦中控制肌肉張力的區域——例如額葉和腦幹——突然出現電活動激增。這就像一個小型短路。但通常很難確定其確切原因。

哪些人更容易罹患這些疾病？ （風險因素）

如果您有以下情況，發生失張力性癲癇的風險可能會更高：

• 如果你未滿 18 歲（這種情況通常始於童年時期）。
• 如果您曾在兒童時期（即嬰兒時期）患有癲癇（嬰兒痙攣症病史） 。
• 如果您有其他特定的潛在疾病，例如Lennox-Gastaut 症候群或Dravet 症候群。

有些失張力性癲癇可能會持續到成年，但成年人新近被診斷出患有這種疾病的情況很少見。

醫生如何診斷失張力性癲癇發作？ （診斷）

醫生會透過身體檢查、神經系統檢查和其他檢查來診斷失張力性癲癇發作。在這些檢查過程中，醫生會仔細聆聽您的癲癇發作症狀。

去看醫生時，最好有目擊者（家人或朋友）陪同，尤其是親眼看到你癲癇發作的人。如果無法做到，最好讓他們把所見所聞寫下來。這有助於醫生了解病情。有時，用手機錄下癲癇發作的影片也很有幫助。

特殊檢查可以幫助醫生確診癲癇病因，或排除其他可能導致突發性肌肉無力和意識喪失的疾病。可能進行的檢查包括：

• 血液檢查
• 腦電圖 (EEG)檢查 – 此檢查用於檢測大腦的電活動模式，以查看是否存在與癲癇發作相關的任何變化。
• 磁振造影（MRI）掃描－檢查腦部結構是否有問題。
• 正子斷層掃描（PET） ——用於觀察腦部活動。

如果您在癲癇發作時受傷，醫生可能需要進行額外的檢查，例如X 光檢查，看看是否骨折。

這種情況該如何治療？

醫生可能會開立以下抗癲癇藥物來治療失張力性癲癇：

• 苯二氮平類藥物（例如氯硝西泮或氯巴佔）
• （非爾氨甲環）
• （左乙拉西坦）
• （托吡拉馬特）
• 丙戊酸（丙戊酸鹽）
• （唑尼沙胺）

這些藥物由醫生根據您的病情決定。如果您在癲癇發作期間受傷，醫生也會立即進行治療。

如果這些抗癲癇藥物無效，或者您持續癲癇發作並導致嚴重傷害，您的醫生可能會考慮其他治療方案。這些方案包括：

• 手術－例如，一種叫做胼胝體切開術的手術。這種手術可以減少大腦兩個半球之間不必要的電訊號傳遞。
• 迷走神經刺激術－將一個刺激神經的小型裝置植入胸部皮膚下。這有助於減少癲癇發作。
• 戴上防護頭盔－以減少跌倒時頭部受傷的風險。這對於經常跌倒的兒童尤其重要。

在某些情況下，醫生可能會建議您遵循特殊的飲食，例如高脂肪、低碳水化合物的生酮飲食。這種飲食也被發現有助於控制癲癇發作。

這種情況的前景如何？ （展望）

醫生最了解您的病情預後，因為每個人的情況都不盡相同。抗癲癇藥物和其他治療方法可以幫助減少癲癇發作的頻率。然而，跌倒性癲癇發作造成的損傷可能會影響您的預後。醫生可以就如何預防癲癇發作期間受傷提供建議。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您覺得癲癇發作次數越來越多，或是受傷的頻率越來越高，請務必去看醫生。醫生可以調整治療方案，使其更適合您，更好地保護您。

我應該在什麼情況下前往急診治療中心（ETU） ？

在這種情況下，你絕對應該去急診室或撥打急救電話：

• 如果你生平第一次癲癇發作。
• 如果在癲癇發作期間遭受嚴重傷害（例如骨折、頭部受到重擊）。
• 如果您連續多次癲癇發作（即 30 分鐘內發作超過 3 次，或一次癲癇發作後不久又發作一次）。

我該問醫生哪些問題？

如果您患有（失張力性癲癇），最好向醫生諮詢以下問題：

• 醫生建議我接受哪一種治療？
• 這種治療方法有副作用嗎？如果有，是什麼？
• 為我我可以開車嗎？或我應該採取哪些預防措施？
• 哪些活動可以安全進行？哪些事情該避免？

失張力性發作和強直性發作有什麼差別？

這是很多人都會問到的問題。失張力性癲癇發作和強直性癲癇發作的主要區別在於，當大腦電活動突然中斷時，肌肉會發生什麼變化：

• （肌肉張力喪失性）癲癇發作：你的肌肉變得無力、失去知覺，像一塊布一樣散開。
• （強直性）癲癇發作：你的肌肉會變得像石頭一樣僵硬。你的身體會變得僵硬，你可能會像木板一樣倒在地上。

在失張力性發作中，您可能會突然像失去生命跡像一樣倒在地上，或從站立姿勢跌倒。在強直性發作中，您可能會像被砍倒的樹一樣筆直地倒在地上。失張力性發作通常不會抽搐，但您可能會失去意識。

我們一口氣談完了什麼（重點總結）

（失張力性癲癇發作）當您突然失去意識，身體不受控制地倒在地上時，這對您和您的家人來說都是非常可怕的經歷。您可能來不及穩住自己，甚至可能遭受嚴重的傷害。這會導致您無法上學、工作或從事您喜愛的活動。

由於這些癲癇發作往往突如其來，因此及時就醫至關重要。您的治療方案將根據您的特定情況和身體狀況量身定制。如果您對失張力性癲癇有任何疑問，或想了解如何確保自身安全，請隨時諮詢您的醫生。請記住，透過適當的治療和充分的了解，您可以控制病情，過著安全的生活。不必擔心，如今的醫學非常發達。

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