你的肩膀和手臂疼痛嗎？這可能是肱二頭肌腱炎！

「嘿！你的肩膀或上臂疼痛嗎？尤其是在舉起手臂過頭頂或提舉重物時？那麼你可能患上了『肱二頭肌腱炎』。別擔心，我們來詳細了解一下。這是由肱二頭肌上部肌腱發炎引起的。這可能是由於磨損或過度使用造成的。

什麼是肱二頭肌腱炎？

簡單來說，肱二頭肌腱炎是指連接肱二頭肌和肩膀的肌腱發炎。它最常發生在肩膀上方的肱二頭肌腱，也就是所謂的「肱二頭肌長頭肌腱」 。然而，它也可能發生在肘部。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

主要原因是過度使用。想想看，如果板球運動員投球時手臂總是以同樣的方式抬起，那麼游泳運動員、網球運動員或高爾夫球運動員就更容易患上肩部、手部或肘部肌腱炎。這意味著，如果持續做同樣的動作，肌腱就會受損。

另外，如果你突然舉起重物，這條肌腱也可能受損，從而出現這種情況。

二頭肌肌腱炎通常不會單獨發生，它最常與其他肩部問題同時出現。例如：

• 肩關節炎
• 肩關節脫位
• 肩峰撞擊症候群

這種感覺如何？有哪些症狀？

如果您患有肱二頭肌腱炎，您可能會感到肩膀前部疼痛或僵硬。當您繼續進行某些活動或試圖將手臂舉過頭頂時，這種疼痛可能會加劇。

此外，您可能會感到上臂出現刺痛感，並從肩膀向下放射。除了疼痛和僵硬之外，您有時可能還會聽到或感覺到肩膀發出爆裂聲。

哪些人罹患此疾病的風險較高？

導致肱二頭肌腱炎的危險因子很多。看看這些因素是否適用於你：

• 年齡：隨著年齡的增長，我們的肌腱會變得脆弱，更容易受損。
• 日常活動中常將雙手舉過頭頂：有些工作需要你做出這樣的動作，對吧？
• 參與運動和其他體育活動：如前所述，特別是使用上臂的運動。
• 關節炎等疾病：這些疾病也會導致關節衰弱。
• 吸煙：吸煙會降低身體的癒合能力。

這會引發哪些併發症？

當肱二頭肌肌腱過度使用，也就是在沒有適當休息的情況下進行運動時，可能會出現一些併發症，其中最主要的是肱二頭肌撕裂。

二頭肌肌腱撕裂

如果肌腱過度或持續使用，會逐漸磨損，最終撕裂。或者，肌腱也可能因突發意外而撕裂，例如肘部或肩部扭傷，或跌倒時手臂伸展。在肘部，肱二頭肌肌腱在提舉重物（例如沙發或冰箱）時容易撕裂。

肱二頭肌腱撕裂可能發生在肩部或肘部。撕裂可以是完全性的（肱二頭肌腱斷裂－肌腱完全與骨骼分離）或部分性的（部分撕裂） 。

肱二頭肌遠端肌腱撕裂

雖然有兩條肌腱將肱二頭肌連接到肩部，但只有一條肌腱連接到肘部。這條肌腱被稱為「肱二頭肌遠端肌腱」 。

這條（肱二頭肌遠端肌腱）撕裂的幾率相對較低。但它也常發生在意外事故或舉重物時。如果這條肌腱撕裂，通常會完全斷裂，導致肌肉與骨骼分離並向上牽拉。這樣一來，在進行需要手臂向上轉動的動作時，例如用右手擰螺絲，你就會感到手臂無力。

醫生如何診斷這種疾病？

去看醫生時，他/她首先會詢問您的病史和症狀。然後，他/她會進行身體檢查。在檢查過程中，醫師會檢查您的肱二頭肌功能。他/她也會檢查您的肩膀，看看：

• 活動範圍
• 力量
• 是否存在不穩定

要進行哪些檢查才能準確診斷出這種疾病？

醫生可能會要求您進行一些影像學檢查以幫助確診。這些檢查包括：

• X射線
• 超音波
• 磁振造影（MRI）

這種情況該如何治療？

二頭肌腱炎的治療通常首先採用非手術方法。

• 冰融化：冰敷或冰塊敷可以幫助減輕腫脹和疼痛。每天敷15-20分鐘，可重複數次。
• 非類固醇類抗發炎藥（NSAIDs）：例如阿斯匹靈和布洛芬等藥物可以幫助減輕腫脹和疼痛。但未經醫師諮詢，請勿連續服用。
• 休息：這一點非常重要。你應該盡量減少提舉重物、彎曲手肘以及將手臂舉過頭頂的動作。
• 物理治療：您的醫生可能會將您轉診給物理治療師，物理治療師可以教您二頭肌腱炎運動方法，幫助您的肩膀或手肘康復。
• 類固醇注射：醫生可能會為你注射一種叫做皮質類固醇的藥物。這可以幫助減輕疼痛、消除發炎並幫助肌腱癒合。

手術治療

如果非手術治療無效，醫生可能會建議手術。手術通常採用關節鏡技術。這意味著醫生會將一個小型攝影機（關節鏡）插入您的肩關節，透過觀察影像，並使用小型手術器械進行手術。

手術方案可能包括：

• 二頭肌腱固定術：外科醫師切除受損的肌腱部分，並將剩餘的肌腱重新連接到您的上臂骨（肱骨） 。
• 肌腱切斷術：外科醫師將受損的肱二頭肌肌腱從其與骨頭的連接處切斷。

治療的併發症/副作用

肱二頭肌腱炎手術通常併發症較少。但是，手術有時也可能導致以下情況：

• 手術部位感染和/或出血。
• 性格僵硬。
• 二頭肌疼痛。
• 肌肉痙攣/肌肉抽筋。
• 外觀改變（大力水手畸形） ：手部出現腫塊狀外觀。

二頭肌肌腱炎需要多久才能痊癒？

二頭肌腱炎的恢復時間取決於損傷的嚴重程度和接受的治療。如果採用非手術治療，病情通常會在幾週內有所改善。

如果您接受了手術，恢復時間會更長。醫生可能會建議您用吊帶固定手臂一到四周，具體時間取決於手術類型。您可能還需要進行物理治療或其他復健訓練。完全康復可能需要三到四個月的時間。

如果我患有這種疾病會怎麼樣？

如果您患有肱二頭肌腱炎，可能會感到肩部疼痛和僵硬。如果經過幾週的休息、服用止痛藥和冰敷等簡單治療後，病情仍未好轉，醫生可能會建議您進行手術。

大多數接受肱二頭肌腱炎手術的患者術後效果良好。您應該能夠再次完全活動手臂，並且不會感到疼痛。但是，如果您從事需要手臂過頭頂的運動，術後可能需要適當減少此類活動。

肱二頭肌肌腱炎可以預防嗎？

由於肌腱炎通常是由過度使用引起的，因此最好的治療方法是預防。避免或調整會導致此問題的活動至關重要。進行體育活動時，請記住以下幾點：

• 開始時動作要輕柔，逐漸增加運動量。不要一下子運動過量。
• 限制動作次數和力度。
• 如果感到任何異常疼痛，請立即停止。
• 如果你在運動或工作上有任何不正確的姿勢或技巧，一定要積極避免並加以改進。

最重要的是：傾聽你身體的聲音！疼痛來臨時不要忽視。

我應該什麼時候去看醫生？

二頭肌腱炎通常只需休息、冰敷和服用非類固醇抗發炎藥等止痛藥，幾週內即可改善。但是，如果疼痛嚴重影響您的日常活動，且上述簡單治療方法無效，則務必就醫，尋求進一步治療。

此外，如果您在運動時將手臂舉過頭頂時持續感到疼痛，或者如果您突然感到右上臂劇烈疼痛或出現腫塊，請立即就醫。

我該問醫生哪些問題？

如果您患有肱二頭肌腱炎，最好向醫師諮詢以下問題：

• 您推薦哪一種治療方法？
• 還有什麼辦法可以緩解疼痛？
• 我什麼時候才能恢復正常活動？
• 我該怎麼做才能防止這種情況再發生？

總結和要點回顧

所以，如果你肩膀或上臂疼痛，可能是肱二頭肌腱炎。這是由於連接肱二頭肌和肩部的肌腱發炎引起的。通常是由於過度使用或重複性動作造成的。這種情況在運動員中很常見。

休息、冰敷、止痛藥這類方法通常能緩解疼痛。但如果疼痛持續不消或影響日常生活，一定要去看醫生。可能需要物理治療甚至手術。

最重要的是盡量預防這種情況。運動時，要傾聽身體的訊號，並採用正確的方法。這樣才能保護自己免受此類疾病的困擾。

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