您或您的家人是否患有心臟衰竭?或是您偶爾會出現心跳過快的情況?如果是這樣,您的醫生可能已經向您介紹過一種名為「強心配醣體」的藥物,甚至可能已經開了這種藥給您。雖然這個名字聽起來有點複雜,但別擔心。今天,我們將用非常簡單易懂的方式來介紹這種藥物。
簡單來說,這些強心配醣體是什麼?
簡而言之,這是一類可以幫助治療某些心臟疾病的藥物。它們可以是片劑、膠囊或液體。醫生通常會建議每天服用一次,並且每天在同一時間服用。
在斯里蘭卡,最廣為人知、最常用的「強心配醣體」是地高辛。您可能被醫生開過這種藥。
這種藥物在體內是如何發揮作用的?
雖然這看起來可能有點複雜,但讓我們透過一個簡單的例子來理解。
把我們心臟裡的肌肉想像成許多小水泵。這些水泵需要能量才能正常運作。這種能量來自一種叫做鈣的礦物質。
強心配醣體的作用機轉是使少量鈉離子保留在心肌細胞內。當細胞內鈉離子含量增加時,細胞內鈣離子含量也會隨之增加。
當體內鈣含量增加時,心肌收縮力會增強。這意味著每次心跳泵入體內的血液量都會增加。在醫學上,我們稱之為心輸出量增加。這對心臟衰竭患者來說至關重要。
此外,這種藥還有其他作用。
心臟的節律由一套電訊號系統控制。這種藥物的作用機制是減緩這些電訊號的傳導速度,尤其是當它們通過心臟房室結時。這可以降低心率。對於患有心房顫動等疾病(導致心跳過快)的人來說,這可能非常有幫助。
哪些人會被開立這些藥物?
這一點非常重要。過去,這些藥物曾被廣泛用於治療心臟病。但現在情況並非如此。
目前,「強心配醣體」並非第一線藥物。也就是說,醫生在治療心臟病發作或心律不整時,不會先選擇使用強心配醣體。
通常情況下,醫生會先開立以下類型的藥物:
- β受體阻斷劑
- ACE抑制劑
- 利尿劑-也就是我們常說的「排水藥」。
- 血管張力素II受體阻斷劑(ARB)
首先使用這些藥物的原因是它們比強心配醣體更安全,副作用也更少。
那麼,哪些人會服用「強心配醣體」呢?
對於一些症狀無法透過上述藥物得到有效控制的患者,醫生可能會開立這種藥物。但前提是,這種藥物對病人的益處大於風險。
有哪些風險和副作用?
和其他藥物一樣,這種藥也會引起副作用。但我們需要更加謹慎地使用這種藥。原因是,治療劑量和引起副作用的毒性劑量之間的差距並不大。
簡而言之,即使劑量略有增加,副作用的幾率也會增加。因此,切勿在未諮詢醫生的情況下更改藥物劑量。
讓我們用表格來看看這種藥物可能引起的問題。
| 問題 | 特徵 |
|---|---|
| 常見副作用 (通常不嚴重) |
|
| 藥物中毒症狀(毒性) (立即就醫! ) |
|
因為這種藥物會在體內停留一段時間,所以會隨著時間而累積。這就是為什麼醫生會定期檢查你的血液並檢測地高辛水平的原因。
我該在什麼情況下立即就醫?
如果您正在服用此藥並出現以下任何症狀,請立即就醫。
- 如果您呼吸困難
- 如果你的手或腳開始腫脹
- 如果胃部不適、腹瀉或嘔吐持續存在
- 如果你完全失去了食慾
如果出現中毒症狀,請務必立即前往醫院急診室 (ETU) 。如需更多信息,您也可以致電科倫坡國家醫院國家中毒資訊中心尋求建議。
重點
- 強心配醣體(例如地高辛)是一種能幫助虛弱的心臟更有效地泵血並控制過快心跳的藥物。
- 如今,由於其風險和副作用,它不再被用作一線藥物。
- 醫生給您開的劑量非常重要。未經醫生許可,切勿擅自更改劑量。
- 中毒風險真實存在。請注意觀察症狀,例如視力變化(黃視/綠視)、嚴重嗜睡或胃部不適。如果出現這些症狀,請立即就醫。
- 無論你感覺多麼良好,都務必按照醫囑按時服藥,並按時到診所復診。











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