當醫生告訴你或你認識的人需要做開胸手術時,覺得有些緊張是很正常的。你可能聽過「手術是在心臟停止跳動後進行的」之類的說法。這究竟是怎麼做到的呢?心臟停止跳動時,血液如何流向身體?如何獲得氧氣?這些問題的答案就是我們接下來要講的體外循環機,或者用醫學術語來說,就是心肺繞道手術。讓我們用最簡單的方式來解釋一下,以便你能理解。
什麼是體外循環?
雖然這個名字看起來有點長,但它的含義非常簡單。讓我們把它拆解開來。
- 有氧運動有益心臟健康。
- 肺部的指的是你的肺。
- 繞過是指避免某事。
簡而言之,體外循環手術是指在心臟手術期間,暫時繞過心臟和肺臟,將血液循環引至體外一台特殊機器的手術過程。這台機器也稱為心肺機。
想像一下,如果道路進行大修,車輛會被分流到其他路線,直到工程完工。這裡的情況也是如此。當心臟停止跳動、沒有血液充滿時,外科醫師就更容易進行心臟手術。因此,這台機器暫時取代了心臟和肺的功能。這意味著:
- 它收集體內缺氧的血液。
- 血液中補充了新的氧氣。
- 二氧化碳從血液中排出。
- 這種經過淨化和充氧的血液隨後被泵回體內。
這樣,在整個手術過程中,含氧血液就能持續不斷地輸送到身體的其他所有器官。這個過程被稱為「體外循環」。通常會使用一種稱為「心臟停搏液」的特殊藥物溶液來停止心臟跳動。
體外循環和冠狀動脈繞道手術有什麼不同?
很多人都會把這兩件事混為一談。它們並非同一回事,但經常同時發生。
- CABG(冠狀動脈繞道手術)是這種手術的名稱。當冠狀動脈因脂肪沉積而阻塞時,這種手術會建立一條新的通路(旁路),使血液能夠流經為心臟供血的冠狀動脈。
- 體外循環是冠狀動脈繞道手術(以及其他心臟手術)中使用的技術。它是一種繞過心臟和肺臟的方法,旨在幫助外科醫生更輕鬆、更安全地完成冠狀動脈繞道手術。
簡單來說,冠狀動脈繞道手術(CABG)就像是組裝汽車引擎。而心肺旁路手術則像是在組裝引擎的同時,將一個單獨的電池連接到汽車外部,為車燈和空調等設備供電。
哪些類型的手術需要採用這種方法?
以下手術通常需要體外循環:
- 冠狀動脈繞道手術(CABG)
- 動脈瘤手術
- 心臟移植手術
- 心臟瓣膜手術(心臟瓣膜修復或置換)
- 肺移植手術
這台體外循環機是如何運作的?
這台機器就像體外臨時植入的心臟和兩個肺。讓我們來看看它的主要功能。
| 機器功能 | 簡單來說… |
|---|---|
| 從心臟抽取血液 | 人體缺氧的血液被吸入機器中。 |
| 加入氧氣並去除二氧化碳 | 這正是我們肺的功能。它們為血液添加氧氣,並排出二氧化碳。 |
| 控制體溫和電解質水平 | 有助於降低體溫或在手術過程中將其維持在所需水平。 |
| 泵回含氧血液 | 這正是我們心臟的功能。它將富含氧氣的血液輸送到全身。 |
| 給予止血藥物 | 為了方便外科醫師進行手術,醫師會為心臟注射必要的藥物(心臟停搏液)以暫時停止心臟跳動。 |
這台機器的主要零件有哪些?
這台機器由多個部件組合而成。
- 插管:這些是特殊的管子,連接到你身體的血管上,用於從機器中收集血液並將其送回你的身體。
- 儲血罐:收集體內缺氧血液的容器。
- 氧合器:這部分的作用類似人工肺,負責將氧氣添加到血液中。
- 幫浦:這是人工心臟。它以適當的壓力將含氧血液泵回身體各處。
手術過程中的這些步驟
這是一個經過周密計畫的手術,由一個專家團隊執行。團隊包括一名外科醫生、一名麻醉師和一名接受過專門培訓的灌注師,負責操作這台機器。
| 步驟 | 怎麼了? |
|---|---|
| 1. 準備機器 | 機器的管路內不應有氣泡。如有氣泡,它們可能會進入人體,造成危險的狀況(空氣栓塞)。因此,機器內會注入特殊的溶液,徹底排出空氣。 |
| 2. 使用血液稀釋劑 | 我們血管中含有天然細胞,可以防止血液凝固。但在輸液機的塑膠管內,血液很容易凝固。為了防止這種情況發生,需要使用肝素等血液稀釋劑。 |
| 3. 連接機器 | 醫療團隊會將您連接到體外循環機。此時,您的心臟和肺仍在工作。他們會確保一切運作正常。 |
| 4. 心臟和肺停止跳動 | 一切就緒後,會注射心臟停搏液暫時停止心臟跳動。您連接的呼吸器也會關閉。此時,體外循環機將接手您的生命徵象。 |
| 5. 手術期間的監測 | 手術過程中,外科醫師會持續監測機器和您的身體狀況(體溫、血壓等)。 |
| 6. 從機器中取出 | 手術完成後,醫療團隊會小心翼翼地重啟您的心臟,並讓您的肺部恢復功能。之後,您將被緩慢地從呼吸機中移除。 |
這種方法安全嗎?有哪些風險?
任何手術都存在風險,這項手術也不例外。但它是一項非常成功的技術,世界各地每天都在進行。您的醫療團隊訓練有素,能夠有效控制這些風險。風險取決於您術前的健康狀況以及您使用呼吸器的時間長短。一般來說,如果您使用呼吸器的時間少於三小時,風險就很低。
可能出現的併發症包括:
- 出血
- 血液凝固
- 中風
- 腦、肺或腎臟受損
- 體內炎症
- 多重器官衰竭-這種情況非常罕見。
如果您對這些風險有任何疑慮,請在手術前與您的醫生坦誠溝通,以便您能清楚地了解這些風險。
恢復時間和何時就醫
手術後的恢復時間因人而異,取決於手術類型、年齡和整體健康狀況。嚴格遵守醫囑並按時復診至關重要。
緊急情況!
如果出現以下任何中風症狀,請立即前往最近的醫院急診室 (ETU) 或撥打 1990 呼叫救護車服務。
- 行走困難,失去平衡
- 身體一側出現刺痛或無力感
- 說話時略有磕絆
- 突然的混亂
- 視力模糊
- 難以理解別人在說什麼
體外循環是一項了不起的技術,每天都在幫助挽救生命。想到要用這樣一台機器來代替自己的心臟和肺,感到有些緊張是很正常的。但如果您對此手術有任何疑問或擔憂,請諮詢您的醫生。您可以在這裡了解更多關於該手術的資訊:ne_BODY:
當醫生告訴你或你認識的人需要做開胸手術時,覺得有些緊張是很正常的。你可能聽過「手術是在心臟停止跳動後進行的」之類的說法。這究竟是怎麼做到的呢?心臟停止跳動時,血液如何流向身體?如何獲得氧氣?這些問題的答案就是我們接下來要講的體外循環機,或者用醫學術語來說,就是心肺繞道手術。讓我們用最簡單的方式來解釋一下,以便你能理解。
什麼是體外循環?
雖然這個名字看起來有點長,但它的含義非常簡單。讓我們把它拆解開來。
- 有氧運動有益心臟健康。
- 肺部的指的是你的肺。
- 繞過是指避免某事。
簡而言之,體外循環手術是指在心臟手術期間,暫時繞過心臟和肺臟,將血液循環引至體外一台特殊機器的手術過程。這台機器也稱為心肺機。
想像一下,如果道路進行大修,車輛會被分流到其他路線,直到工程完工。這裡的情況也是如此。當心臟停止跳動、沒有血液充滿時,外科醫師就更容易進行心臟手術。因此,這台機器暫時取代了心臟和肺的功能。這意味著:
- 它收集體內缺氧的血液。
- 血液中補充了新的氧氣。
- 二氧化碳從血液中排出。
- 然後,這種經過淨化和充氧的血液被輸回體內。泵入體內。
這樣,在整個手術過程中,含氧血液就能持續不斷地輸送到身體的其他所有器官。這個過程被稱為「體外循環」。通常會使用一種稱為「心臟停搏液」的特殊藥物溶液來停止心臟跳動。
體外循環和冠狀動脈繞道手術有什麼不同?
很多人都會把這兩件事混為一談。它們並非同一回事,但經常同時發生。
- CABG(冠狀動脈繞道手術)是這種手術的名稱。當冠狀動脈因脂肪沉積而阻塞時,這種手術會建立一條新的通路(旁路),使血液能夠流經為心臟供血的冠狀動脈。
- 體外循環是冠狀動脈繞道手術(以及其他心臟手術)中使用的技術。它是一種繞過心臟和肺臟的方法,旨在幫助外科醫生更輕鬆、更安全地完成冠狀動脈繞道手術。
簡單來說,冠狀動脈繞道手術(CABG)就像是組裝汽車引擎。而心肺旁路手術則像是在組裝引擎的同時,將一個單獨的電池連接到汽車外部,為車燈和空調等設備供電。
哪些類型的手術需要採用這種方法?
以下手術通常需要體外循環:
- 冠狀動脈繞道手術(CABG)
- 動脈瘤手術
- 心臟移植手術
- 心臟瓣膜手術(心臟瓣膜修復或置換)
- 肺移植手術
這台體外循環機是如何運作的?
這台機器就像體外臨時植入的心臟和兩個肺。讓我們來看看它的主要功能。
| 機器功能 | 簡單來說… |
|---|---|
| 從心臟抽取血液 | 人體缺氧的血液被吸入機器中。 |
| 加入氧氣並去除二氧化碳 | 這正是我們肺的功能。它們為血液添加氧氣,並排出二氧化碳。 |
| 控制體溫和電解質水平 | 有助於降低體溫或在手術過程中將其維持在所需水平。 |
| 泵回含氧血液 | 這正是我們心臟的功能。它將富含氧氣的血液輸送到全身。 |
| 給予止血藥物 | 為了方便外科醫師進行手術,醫師會為心臟注射必要的藥物(心臟停搏液)以暫時停止心臟跳動。 |
這台機器的主要零件有哪些?
這台機器由多個部件組合而成。
- 插管:這些是特殊的管子,連接到你身體的血管上,用於從機器中收集血液並將其送回你的身體。
- 儲血罐:收集體內缺氧血液的容器。
- 氧合器:這部分的作用類似人工肺,負責將氧氣添加到血液中。
- 幫浦:這是人工心臟。它以適當的壓力將含氧血液泵回身體各處。
手術過程中的這些步驟
這是一個經過周密計畫的手術,由一個專家團隊執行。團隊包括一名外科醫生、一名麻醉師和一名接受過專門培訓的灌注師,負責操作這台機器。
| 步驟 | 怎麼了? |
|---|---|
| 1. 準備機器 | 機器的管路內不應有氣泡。如有氣泡,它們可能會進入人體,造成危險的狀況(空氣栓塞)。因此,機器內會注入特殊的溶液,徹底排出空氣。 |
| 2. 使用血液稀釋劑 | 我們血管中含有天然細胞,可以防止血液凝固。但在輸液機的塑膠管內,血液很容易凝固。為了防止這種情況發生,需要使用肝素等血液稀釋劑。 |
| 3. 連接機器 | 醫療團隊會將您連接到體外循環機。此時,您的心臟和肺仍在工作。他們會確保一切運作正常。 |
| 4. 心臟和肺停止跳動 | 一切就緒後,會注射心臟停搏液暫時停止心臟跳動。您連接的呼吸器也會關閉。此時,體外循環機將接手您的生命徵象。 |
| 5. 手術期間的監測 | 手術過程中,外科醫師會持續監測機器和您的身體狀況(體溫、血壓等)。 |
| 6. 從機器中取出 | 手術完成後,醫療團隊會小心翼翼地重啟您的心臟,並讓您的肺部恢復功能。之後,您將被緩慢地從呼吸機中移除。 |
這種方法安全嗎?有哪些風險?
任何手術都存在風險,這項手術也不例外。但它是一項非常成功的技術,世界各地每天都在進行。您的醫療團隊訓練有素,能夠有效控制這些風險。風險取決於您術前的健康狀況以及您使用呼吸器的時間長短。一般來說,如果您使用呼吸器的時間少於三小時,風險就很低。
可能出現的併發症包括:
- 出血
- 血液凝固
- 中風
- 腦、肺或腎臟受損
- 體內炎症
- 多重器官衰竭-這種情況非常罕見。
如果您對這些風險有任何疑慮,請在手術前與您的醫生坦誠溝通,以便您能清楚地了解這些風險。
恢復時間和何時就醫
手術後的恢復時間因人而異,取決於手術類型、年齡和整體健康狀況。嚴格遵守醫囑並按時復診至關重要。
緊急情況!
如果出現以下任何中風症狀,請立即前往最近的醫院急診室 (ETU) 或撥打 1990 呼叫救護車服務。
- 行走困難,失去平衡
- 身體一側出現刺痛或無力感
- 說話時略有磕絆
- 突然的混亂
- 視力模糊
- 難以理解別人在說什麼
體外循環是一項了不起的技術,每天都在幫助挽救生命。想到要用這樣一台機器來代替自己的心臟和肺,感到有些緊張是很正常的。但如果您對此手術有任何疑問或擔憂,請諮詢您的醫生。您可以在這裡了解更多關於該手術的資訊:ne_BODY:
當醫生告訴你或你認識的人需要做開胸手術時,覺得有些緊張是很正常的。你可能聽過「手術是在心臟停止跳動後進行的」之類的說法。這究竟是怎麼做到的呢?心臟停止跳動時,血液如何流向身體?如何獲得氧氣?這些問題的答案就是我們接下來要講的體外循環機,或者用醫學術語來說,就是心肺繞道手術。讓我們用最簡單的方式來解釋一下,以便你能理解。
什麼是體外循環?
雖然這個名字看起來有點長,但它的含義非常簡單。讓我們把它拆解開來。
- 有氧運動是你的直達內心。
- 肺部的指的是你的肺。
- 繞過是指避免某事。
簡而言之,體外循環手術是指在心臟手術期間,暫時繞過心臟和肺臟,將血液循環引至體外一台特殊機器的手術過程。這台機器也稱為心肺機。
想像一下,如果道路進行大修,車輛會被分流到其他路線,直到工程完工。這裡的情況也是如此。當心臟停止跳動、沒有血液充滿時,外科醫師就更容易進行心臟手術。因此,這台機器暫時取代了心臟和肺的功能。這意味著:
- 它收集體內缺氧的血液。
- 血液中補充了新的氧氣。
- 二氧化碳從血液中排出。
- 這種經過淨化和充氧的血液隨後被泵回體內。
這樣,在整個手術過程中,含氧血液就能持續不斷地輸送到身體的其他所有器官。這個過程被稱為「體外循環」。通常會使用一種稱為「心臟停搏液」的特殊藥物溶液來停止心臟跳動。
體外循環和冠狀動脈繞道手術有什麼不同?
很多人都會把這兩件事混為一談。它們並非同一回事,但經常同時發生。
- CABG(冠狀動脈繞道手術)是這種手術的名稱。當冠狀動脈因脂肪沉積而阻塞時,這種手術會建立一條新的通路(旁路),使血液能夠流經為心臟供血的冠狀動脈。
- 體外循環是冠狀動脈繞道手術(以及其他心臟手術)中使用的技術。它是一種繞過心臟和肺臟的方法,旨在幫助外科醫生更輕鬆、更安全地完成冠狀動脈繞道手術。
簡單來說,冠狀動脈繞道手術(CABG)就像是組裝汽車引擎。而心肺旁路手術則像是在組裝引擎的同時,將一個單獨的電池連接到汽車外部,為車燈和空調等設備供電。
哪些類型的手術需要採用這種方法?
以下手術通常需要體外循環:
- 冠狀動脈繞道手術(CABG)
- 動脈瘤手術
- 心臟移植手術
- 心臟瓣膜手術(心臟瓣膜修復或置換)
- 肺移植手術
這台體外循環機是如何運作的?
這台機器就像體外臨時植入的心臟和兩個肺。讓我們來看看它的主要功能。
| 機器功能 | 簡單來說… |
|---|---|
| 從心臟抽取血液 | 人體缺氧的血液被吸入機器中。 |
| 加入氧氣並去除二氧化碳 | 這正是我們肺的功能。它們為血液添加氧氣,並排出二氧化碳。 |
| 控制體溫和電解質水平 | 有助於降低體溫或在手術過程中將其維持在所需水平。 |
| 泵回含氧血液 | 這正是我們心臟的功能。它將富含氧氣的血液輸送到全身。 |
| 給予止血藥物 | 為了方便外科醫師進行手術,醫師會為心臟注射必要的藥物(心臟停搏液)以暫時停止心臟跳動。 |
這台機器的主要零件有哪些?
這台機器由多個部件組合而成。
- 插管:這些是特殊的管子,連接到你身體的血管上,用於從機器中收集血液並將其送回你的身體。
- 儲血罐:收集體內缺氧血液的容器。
- 氧合器:這部分的作用類似人工肺,負責將氧氣添加到血液中。
- 幫浦:這是人工心臟。它以適當的壓力將含氧血液泵回身體各處。
手術過程中的這些步驟
這是一個經過周密計畫的手術,由一個專家團隊執行。團隊包括一名外科醫生、一名麻醉師和一名接受過專門培訓的灌注師,負責操作這台機器。
| 步驟 | 怎麼了? |
|---|---|
| 1. 準備機器 | 機器的管路內不應有氣泡。如有氣泡,它們可能會進入人體,造成危險的狀況(空氣栓塞)。因此,機器內會注入特殊的溶液,徹底排出空氣。 |
| 2. 使用血液稀釋劑 | 我們血管中含有天然細胞,可以防止血液凝固。但在輸液機的塑膠管內,血液很容易凝固。為了防止這種情況發生,需要使用肝素等血液稀釋劑。 |
| 3. 連接機器 | 醫療團隊會將您連接到體外循環機。此時,您的心臟和肺仍在工作。他們會確保一切運作正常。 |
| 4. 心臟和肺停止跳動 | 一切就緒後,會注射心臟停搏液暫時停止心臟跳動。您連接的呼吸器也會關閉。此時,體外循環機將接手您的生命徵象。 |
| 5. 手術期間的監測 | 手術過程中,外科醫師會持續監測機器和您的身體狀況(體溫、血壓等)。 |
| 6. 從機器中取出 | 手術完成後,醫療團隊會小心翼翼地重啟您的心臟,並讓您的肺部恢復功能。之後,您將被緩慢地從呼吸機中移除。 |
這種方法安全嗎?有哪些風險?
任何手術都存在風險,這項手術也不例外。但它是一項非常成功的技術,世界各地每天都在進行。您的醫療團隊訓練有素,能夠有效控制這些風險。風險取決於您術前的健康狀況以及您使用呼吸器的時間長短。一般來說,如果您使用呼吸器的時間少於三小時,風險就很低。
可能出現的併發症包括:
- 出血
- 血液凝固
- 中風
- 腦、肺或腎臟受損
- 體內炎症
- 多重器官衰竭-這種情況非常罕見。
如果您對這些風險有任何疑慮,請在手術前與您的醫生坦誠溝通,以便您能清楚地了解這些風險。
恢復時間和何時就醫
手術後的恢復時間因人而異,取決於手術類型、年齡和整體健康狀況。嚴格遵守醫囑並按時復診至關重要。
緊急情況!
如果出現以下任何中風症狀,請立即前往最近的醫院急診室 (ETU) 或撥打 1990 呼叫救護車服務。
- 行走困難,失去平衡
- 身體一側出現刺痛或無力感
- 說話時略有磕絆
- 突然的混亂
- 視力模糊
- 難以理解別人在說什麼
體外循環是一項了不起的技術,每天都在幫助挽救生命。想到要用這樣一台機器來代替自己的心臟和肺,感到有些緊張是很正常的。但如果您對此手術有任何疑問或擔憂,請諮詢您的醫生。您可以在這裡了解更多關於該手術的資訊:ne_BODY:
當醫生告訴你或你認識的人需要做開胸手術時,覺得有些緊張是很正常的。你可能聽過「手術是在心臟停止跳動後進行的」之類的說法。這究竟是怎麼做到的呢?心臟停止跳動時,血液如何流向身體?如何獲得氧氣?這些問題的答案就是我們接下來要講的體外循環機,或者用醫學術語來說,就是心肺繞道手術。讓我們用最簡單的方式來解釋一下,以便你能理解。
什麼是體外循環?
雖然這個名字看起來有點長,但它的含義非常簡單。讓我們把它拆解開來。
- 有氧運動有益心臟健康。
- 肺部的指的是你的肺。
- 繞過是指避免某事。
簡而言之,體外循環手術是指在心臟手術期間,暫時繞過心臟和肺臟,將血液循環引至體外一台特殊機器的手術過程。這台機器也稱為心肺機。
想像一下,如果道路進行大修,車輛會被分流到其他路線,直到工程完工。這裡的情況也是如此。當心臟停止跳動、沒有血液充滿時,外科醫師就更容易進行心臟手術。因此,這台機器暫時取代了心臟和肺的功能。這意味著:
- 它收集體內缺氧的血液。
- 血液中補充了新的氧氣。
- 二氧化碳從血液中排出。
- 這種經過淨化和充氧的血液隨後被泵回體內。
這樣,在整個手術過程中,含氧血液就能持續不斷地輸送到身體的其他所有器官。這個過程被稱為「體外循環」。通常會使用一種稱為「心臟停搏液」的特殊藥物溶液來停止心臟跳動。
體外循環和冠狀動脈繞道手術有什麼不同?
很多人都會把這兩件事混為一談。它們並非同一回事,但經常同時發生。
- CABG(冠狀動脈繞道手術)是這種手術的名稱。當冠狀動脈被脂肪沉積物阻塞時,這種手術可以為心臟供血的冠狀動脈建立一條新的血液通路(旁路)。
- 體外循環是冠狀動脈繞道手術(以及其他心臟手術)中使用的技術。它是一種繞過心臟和肺臟的方法,旨在幫助外科醫生更輕鬆、更安全地完成冠狀動脈繞道手術。
簡單來說,冠狀動脈繞道手術(CABG)就像是組裝汽車引擎。而心肺旁路手術則像是在組裝引擎的同時,將一個單獨的電池連接到汽車外部,為車燈和空調等設備供電。
哪些類型的手術需要採用這種方法?
以下手術通常需要體外循環:
- 冠狀動脈繞道手術(CABG)
- 動脈瘤手術
- 心臟移植手術
- 心臟瓣膜手術(心臟瓣膜修復或置換)
- 肺移植手術
這台體外循環機是如何運作的?
這台機器就像體外臨時植入的心臟和兩個肺。讓我們來看看它的主要功能。
| 機器功能 | 簡單來說… |
|---|---|
| 從心臟抽取血液 | 人體缺氧的血液被吸入機器中。 |
| 加入氧氣並去除二氧化碳 | 這正是我們肺的功能。它們為血液添加氧氣,並排出二氧化碳。 |
| 控制體溫和電解質水平 | 有助於降低體溫或在手術過程中將其維持在所需水平。 |
| 泵回含氧血液 | 這正是我們心臟的功能。它將富含氧氣的血液輸送到全身。 |
| 給予止血藥物 | 為了方便外科醫師進行手術,醫師會為心臟注射必要的藥物(心臟停搏液)以暫時停止心臟跳動。 |
這台機器的主要零件有哪些?
這台機器由多個部件組合而成。
- 插管:這些是特殊的管子,連接到你身體的血管上,用於從機器中收集血液並將其送回你的身體。
- 儲血罐:收集體內缺氧血液的容器。
- 氧合器:這部分的作用類似人工肺,負責將氧氣添加到血液中。
- 幫浦:這是人工心臟。它以適當的壓力將含氧血液泵回身體各處。
手術過程中的這些步驟
這是一個經過周密計畫的手術,由一個專家團隊執行。團隊包括一名外科醫生、一名麻醉師和一名接受過專門培訓的灌注師,負責操作這台機器。
| 步驟 | 怎麼了? |
|---|---|
| 1. 準備機器 | 機器的管路內不應有氣泡。如有氣泡,它們可能會進入人體,造成危險的狀況(空氣栓塞)。因此,機器內會注入特殊的溶液,徹底排出空氣。 |
| 2. 使用血液稀釋劑 | 我們血管中含有天然細胞,可以防止血液凝固。但在輸液機的塑膠管內,血液很容易凝固。為了防止這種情況發生,需要使用肝素等血液稀釋劑。 |
| 3. 連接機器 | 醫療團隊會將您連接到體外循環機。此時,您的心臟和肺仍在工作。他們會確保一切運作正常。 |
| 4. 心臟和肺停止跳動 | 一切就緒後,會注射心臟停搏液暫時停止心臟跳動。您連接的呼吸器也會關閉。此時,體外循環機將接手您的生命徵象。 |
| 5. 手術期間的監測 | 手術過程中,外科醫師會持續監測機器和您的身體狀況(體溫、血壓等)。 |
| 6. 從機器中取出 | 手術完成後,醫療團隊會小心翼翼地重啟您的心臟,並讓您的肺部恢復功能。之後,您將被緩慢地從呼吸機中移除。 |
這種方法安全嗎?有哪些風險?
任何手術都存在風險,這項手術也不例外。但它是一項非常成功的技術,世界各地每天都在進行。您的醫療團隊訓練有素,能夠有效控制這些風險。風險取決於您術前的健康狀況以及您使用呼吸器的時間長短。一般來說,如果您使用呼吸器的時間少於三小時,風險就很低。
可能出現的併發症包括:
- 出血
- 血液凝固
- 中風
- 腦、肺或腎臟受損
- 體內炎症
- 多重器官衰竭-這種情況非常罕見。
如果您對這些風險有任何疑慮,請在手術前與您的醫生坦誠溝通,以便您能清楚地了解這些風險。
恢復時間和何時就醫
手術後的恢復時間因人而異,取決於手術類型、年齡和整體健康狀況。嚴格遵守醫囑並按時復診至關重要。
緊急情況!
如果出現以下任何中風症狀,請立即前往最近的醫院急診室 (ETU) 或撥打 1990 呼叫救護車服務。
- 行走困難,失去平衡
- 身體一側出現刺痛或無力感
- 說話時略有磕絆
- 突然的混亂
- 視力模糊
- 難以理解別人在說什麼
體外循環是一項了不起的技術,每天都在幫助挽救生命。想到要用這樣一台機器來代替自己的心臟和肺,感到有些緊張是很正常的。但如果您對此手術有任何疑問或擔憂,請諮詢您的醫生。您可以在這裡了解更多關於該手術的資訊:ne_BODY:
當醫生告訴你或你認識的人需要做開胸手術時,覺得有些緊張是很正常的。你可能聽過「手術是在心臟停止跳動後進行的」之類的說法。這究竟是怎麼做到的呢?心臟停止跳動時,血液如何流向身體?如何獲得氧氣?這些問題的答案就是我們接下來要講的體外循環機,或者用醫學術語來說,就是心肺繞道手術。讓我們用最簡單的方式來解釋一下,以便你能理解。
什麼是體外循環?
雖然這個名字看起來有點長,但它的含義非常簡單。讓我們把它拆解開來。
- 有氧運動有益心臟健康。
- 肺部的指的是你的肺。
- 繞過是指避免某事。
簡而言之,體外循環手術是指在心臟手術期間,暫時繞過心臟和肺臟,將血液循環引至體外一台特殊機器的手術過程。這台機器也稱為心肺機。
想像一下,如果道路進行大修,車輛會被分流到其他路線,直到工程完工。這裡的情況也是如此。當心臟停止跳動、沒有血液充滿時,外科醫師就更容易進行心臟手術。因此,這台機器暫時取代了心臟和肺的功能。這意味著:
- 它收集體內缺氧的血液。
- 血液中補充了新的氧氣。
- 二氧化碳從血液中排出。
- 這種經過淨化和充氧的血液隨後被泵回體內。
這樣,在整個手術過程中,含氧血液就能持續不斷地輸送到身體的其他所有器官。這個過程被稱為「體外循環」。通常會使用一種稱為「心臟停搏液」的特殊藥物溶液來停止心臟跳動。
體外循環和冠狀動脈繞道手術有什麼不同?
很多人都會把這兩件事混為一談。它們並非同一回事,但經常同時發生。
- CABG(冠狀動脈繞道手術)是這種手術的名稱。當冠狀動脈因脂肪沉積而阻塞時,這種手術會建立一條新的通路(旁路),使血液能夠流經為心臟供血的冠狀動脈。
- 體外循環是冠狀動脈繞道手術(以及其他心臟手術)中使用的技術。它是一種繞過心臟和肺臟的方法,旨在幫助外科醫生更輕鬆、更安全地完成冠狀動脈繞道手術。
簡單來說,冠狀動脈繞道手術(CABG)就像是組裝汽車引擎。而心肺旁路手術則像是在組裝引擎的同時,將一個單獨的電池連接到汽車外部,為車燈和空調等設備供電。
哪些類型的手術需要採用這種方法?
以下手術通常需要體外循環:
- 冠狀動脈繞道手術(CABG)
- 動脈瘤手術
- 心臟移植手術
- 心臟瓣膜手術(心臟瓣膜修復或置換)
- 肺移植手術
這台體外循環機是如何運作的?
這台機器就像體外臨時植入的心臟和兩個肺。讓我們來看看它的主要功能。
| 機器功能 | 簡單來說… |
|---|---|
| 從心臟抽取血液 | 人體缺氧的血液被吸入機器中。 |
| 加入氧氣並去除二氧化碳 | 這正是我們肺的功能。它們為血液添加氧氣,並排出二氧化碳。 |
| 控制體溫和電解質水平 | 有助於降低體溫或在手術過程中將其維持在所需水平。 |
| 泵回含氧血液 | 這正是我們心臟的功能。它將富含氧氣的血液輸送到全身。 |
| 給予止血藥物 | 為了方便外科醫師進行手術,醫師會為心臟注射必要的藥物(心臟停搏液)以暫時停止心臟跳動。 |
這台機器的主要零件有哪些?
這台機器由多個部件組合而成。
- 插管:這些是特殊的管子,連接到你身體的血管上,用於從機器中收集血液並將其送回你的身體。
- 儲血罐:收集體內缺氧血液的容器。
- 氧合器:這部分的作用類似人工肺,負責將氧氣添加到血液中。
- 幫浦:這是人工心臟。它以適當的壓力將含氧血液泵回身體各處。
手術過程中的這些步驟
這是一個經過周密計畫的手術,由專家團隊執行,包括外科醫生、麻醉師和接受過專門培訓的灌注師,他們負責操作這台機器。有人屬於這個群組。
| 步驟 | 怎麼了? |
|---|---|
| 1. 準備機器 | 機器的管路內不應有氣泡。如有氣泡,它們可能會進入人體,造成危險的狀況(空氣栓塞)。因此,機器內會注入特殊的溶液,徹底排出空氣。 |
| 2. 使用血液稀釋劑 | 我們血管中含有天然細胞,可以防止血液凝固。但在輸液機的塑膠管內,血液很容易凝固。為了防止這種情況發生,需要使用肝素等血液稀釋劑。 |
| 3. 連接機器 | 醫療團隊會將您連接到體外循環機。此時,您的心臟和肺仍在工作。他們會確保一切運作正常。 |
| 4. 心臟和肺停止跳動 | 一切就緒後,會注射心臟停搏液暫時停止心臟跳動。您連接的呼吸器也會關閉。此時,體外循環機將接手您的生命徵象。 |
| 5. 手術期間的監測 | 手術過程中,外科醫師會持續監測機器和您的身體狀況(體溫、血壓等)。 |
| 6. 從機器中取出 | 手術完成後,醫療團隊會小心翼翼地重啟您的心臟,並讓您的肺部恢復功能。之後,您將被緩慢地從呼吸機中移除。 |
這種方法安全嗎?有哪些風險?
任何手術都存在風險,這項手術也不例外。但它是一項非常成功的技術,世界各地每天都在進行。您的醫療團隊訓練有素,能夠有效控制這些風險。風險取決於您術前的健康狀況以及您使用呼吸器的時間長短。一般來說,如果您使用呼吸器的時間少於三小時,風險就很低。
可能出現的併發症包括:
- 出血
- 血液凝固
- 中風
- 腦、肺或腎臟受損
- 體內炎症
- 多重器官衰竭-這種情況非常罕見。
如果您對這些風險有任何疑慮,請在手術前與您的醫生坦誠溝通,以便您能清楚地了解這些風險。
恢復時間和何時就醫
手術後的恢復時間因人而異,取決於手術類型、年齡和整體健康狀況。嚴格遵守醫囑並按時復診至關重要。
緊急情況!
如果出現以下任何中風症狀,請立即前往最近的醫院急診室 (ETU) 或撥打 1990 呼叫救護車服務。
- 行走困難,失去平衡
- 身體一側出現刺痛或無力感
- 說話時略有磕絆
- 突然的混亂
- 視力模糊
- 難以理解別人在說什麼
體外循環是一項了不起的技術,每天都在幫助挽救生命。想到要讓自己的心肺功能由這樣一台機器來替代,感到有些緊張是很正常的。但請務必與您的醫生溝通,提出您的任何問題或擔憂。您對這項手術了解越多,手術當天就會越放鬆。
重點
- 體外循環是一種在大型心臟手術期間使用機器暫時取代心臟和肺功能的醫療程序。
- 這使得外科醫生能夠安全、輕鬆地對一顆沒有跳動、沒有血液的心臟進行手術。
- 手術過程中,這台機器會持續不斷地為身體輸送富氧血液。
- 為此,一支由專科醫生(外科醫生、麻醉師、灌注師)組成的團隊共同合作。
- 任何手術都有風險,但醫療團隊受過專門訓練,能夠應對這些風險。
- 手術前,務必與醫生溝通您可能存在的任何疑問或擔憂,這一點非常重要。











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