你是否注意到,你的家人,例如你的父母,或你認識的某個人,突然出現肢體無力的情況?你可能注意到他們出現輕微的顫抖、步履蹣跚、東西掉在地上,或難以控制憤怒和悲傷等情緒。雖然這些症狀表面上看起來微不足道,但背後的原因有時卻很嚴重。今天我們要討論一種會引起類似症狀,但很多人從未聽過的疾病──亨廷頓舞蹈症。
簡單來說,什麼是亨廷頓舞蹈症?
亨丁頓舞蹈症是一種影響大腦,尤其是神經細胞的遺傳性疾病。它會影響大腦中控制運動和記憶的部分。
把我們的身體想像成一台電腦,大腦是它主要的控制中心。當這種疾病發生時,控制中心的一些程序就會失靈。然後,身體動作、情緒和思考等都會開始失靈。隨著時間的推移,這些症狀會逐漸加重,而不是減輕。
這種疾病有變種嗎?
是的,亨廷頓舞蹈症主要有兩種類型。
1.成人發病型:這是最常見的類型。症狀通常在30歲以後開始出現。
2.青少年亨丁頓舞蹈症:這是一種非常罕見的類型,主要影響兒童和青少年。
亨廷頓舞蹈症有哪些症狀?
這種疾病不僅影響我們的身體,也影響我們的精神。因此,其症狀可分為兩大類。為了便於理解,我們不妨這樣來看一下。
| 症狀類型 | 解釋和示例 |
|---|---|
| 生理症狀 |
|
| 心理和行為變化 |
|
早期這些症狀可能並不明顯。起初可能只是握筆困難或走路不穩等一些簡單的動作。但隨著時間的推移,這些症狀會逐漸加重,最終導致患者無法獨立完成日常活動。
重要的是,這些症狀因人而異。一個人的症狀可能與另一個人的症狀截然不同。
為什麼會發生這種疾病?其病因是什麼?
亨廷頓舞蹈症的主要原因是基因突變。簡單來說,它是由體內名為「HTT」的基因發生改變所引起的。
這種名為「HTT」的基因會產生一種叫做「亨廷頓蛋白」的蛋白質。這種蛋白質有助於我們大腦中的神經細胞(神經元)正常運作。
然而,由於亨丁頓舞蹈症患者的「HTT」基因存在缺陷,其產生的「亨廷頓蛋白」也存在缺陷。這種缺陷蛋白不但不能幫助神經細胞,反而會開始破壞它們。當腦細胞以這種方式死亡時,就會出現上述症狀。
這是遺傳性疾病嗎?
是的,這絕對是一種遺傳性疾病。在醫學上,我們稱之為「體染色體顯性遺傳」模式。這簡單來說就是:
如果你的父母一方患有這種疾病,你也有 50% 的幾率會患上這種疾病。是的。你的兄弟姊妹也一樣。
在極少數情況下,由於新的基因突變,某人可能在沒有家族病史的情況下患上這種疾病。但這種情況非常罕見。
醫生如何診斷這種疾病?
如果您出現這些症狀,首先應該做的就是去看醫生。醫生很可能會將您轉診給神經科醫生。
診斷這種疾病需要進行多項檢查。
- 身體檢查和神經系統檢查:醫生將仔細檢查您的身體活動、平衡和反射。
- 家族病史:您會被問到家族中是否有人曾患過這種疾病。這一點非常重要。
- 基因檢測:這是確診此疾病最重要的檢測方法。此檢測需要採集您的血液樣本,並檢測其中的DNA是否有HTT基因缺陷。
- 腦部掃描:還可以進行磁振造影 (MRI) 和電腦斷層掃描 (CT) 等掃描,以查看大腦是否有任何變化。
在出現症狀之前,是否有可能知道自己是否患有這種疾病?
是的,可以。如果你的家人(父母、兄弟姊妹)患有這種疾病,基因檢測可以在症狀出現之前確定你是否也遺傳了這種基因。這被稱為「預測性基因檢測」。
但這是一個非常敏感的決定。
- 優點:了解自己將來可能會患上這種疾病,有助於進行家庭規劃和財務規劃。
- 缺點:此外,得知自己患有不治之症,在精神上也會非常痛苦。
因此,在進行此類測試之前,最好先諮詢遺傳諮詢師,並在充分了解利弊之後做出決定。
這種病有治療方法嗎?
聽到這個消息最難過。目前尚無任何治療方法可以徹底治癒亨廷頓舞蹈症,也無法阻止疾病復發或症狀惡化。
但是,別擔心。有很多治療方法可以幫助控制症狀,讓患者盡可能舒適地生活。
- 物理治療或職能治療:這些治療方法有助於改善身體平衡、肌肉力量,並使日常活動更加輕鬆。
- 言語治療:有助於改善言語和吞嚥困難。
- 心理諮商:心理諮商對於應對疾病引起的壓力和憂鬱等情況非常重要。
- 藥物治療:醫生可能會開立多種藥物來控制您的症狀。例如:
- 「丁苯那嗪」和「氘代丁苯那嗪」等藥物用於控制身體震顫(舞蹈症)。
- 用於治療憂鬱症和精神疾病的藥物,例如抗憂鬱藥物和抗精神病藥物。
這種疾病會隨著時間而如何惡化?
亨廷頓氏舞蹈症是一種進行性疾病,通常經歷三個階段的發展。
| 疾病階段 | 地位 |
|---|---|
| 早期 | 症狀並不嚴重。可能會出現輕微的顫抖、情緒波動和意識混亂。您可以照常進行日常活動。 |
| 中期 | 身體和精神狀況逐漸改變。開車和工作等活動變得困難。吞嚥困難加劇。經常跌倒。但您可以獨立完成個人事務(洗澡、穿衣)。 |
| 終階段 | 獨自完成日常事務變得不可能。許多人臥床不起。他們需要他人幫助才能完成所有事情,從吃飯到洗澡。他們需要24小時的照顧。 |
這種病會致命嗎?
亨廷頓舞蹈症本身並不會直接導致死亡。然而,該病的併發症可能導致死亡。例如:
- 吞嚥困難會導致食物/飲料卡在氣道中,進而引發肺炎等感染。
- 頻繁跌倒造成的嚴重傷害。
這種疾病通常在確診後持續 10 至 30 年。你可以活下去。這個時間因人而異。
患病期間你可以做些什麼?
雖然這種疾病無法預防,但有許多方法可以幫助患者在患病期間保持良好的生活品質。
- 規律運動:研究表明,運動有助於保持身心健康。
- 攝取充足的營養:健美訓練每天最多可消耗 5000 卡路里。因此,諮詢營養師並維持健康的飲食習慣至關重要。
- 多喝水:吞嚥困難會導致脫水。因此,全天飲用足夠的水非常重要。
- 加入互助小組:與其他患有這種疾病的人及其家人交談是獲得精神力量的重要途徑。
- 未雨綢繆:事先了解病情惡化時您需要的照護服務(居家照護服務、療養院等)。指定您信任的人來處理您的財務和法律事務。
得知自己患有這種疾病,感到悲傷和震驚是很正常的。但你並不孤單。醫生、治療師、諮商師和你的家人都會幫助你。
重點
- 亨廷頓舞蹈症是一種遺傳性疾病,會代代相傳。它不是一種傳染病。
- 這主要損害大腦中的神經細胞,影響身體運動、情緒和思考能力。
- 這種疾病目前無法治愈,但有一些治療方法可以幫助控制症狀並改善生活品質。
- 如果您的家族中有人患有這種疾病,您也面臨患病風險。如果您對此有任何疑問,請諮詢醫生並了解基因檢測的相關事宜。
- 雖然患有這種疾病會給生活帶來挑戰,但透過適當的醫療照護、治療支持和家人的幫助,你可以盡可能地過上好日子。











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