您是否注意到孩子的一邊肩膀比另一邊略高?或者當他們站直時,背部似乎略微向一側傾斜?看到這種情況,父母感到擔憂和焦慮是很正常的。在很多情況下,這可能是由醫學上稱為脊椎側彎的疾病引起的。那麼,今天我們就來詳細、簡單地談談這個問題。
簡單來說,什麼是脊椎側彎?
脊椎側彎是指脊椎向側面彎曲而不是筆直的一種疾病。可以把脊椎想像成一根筆直的柱子。脊椎側彎患者的脊椎會彎曲成「C」形或「S」形。
這種彎曲對某些人來說可能非常輕微,而對另一些人來說則比較明顯。但是,如果X光片顯示彎曲角度超過10度,醫生就稱之為脊椎側彎。
這種疾病最常見於10至15歲之間,因為這個年齡層的孩子正處於快速生長發育期。女孩比男孩更容易患上這種疾病,而且女孩更可能需要治療。很多情況下,無法找到明確的病因。
脊椎側彎患者有哪些症狀?
如果您或您的孩子患有脊椎側彎,您可能會注意到這些情況。
| 外部特徵 | 身體感受到的症狀 |
|---|---|
| 睡在那種讓你站直時背部完全露出的床上。 | 腰背疼痛。 |
| 雙肩不在同一水平線上(一側抬起,另一側降低)。 | 背部僵硬。 |
| 一側肩胛骨比另一側突出。 | 神經受壓導致腿部疼痛和麻木。 |
| 肋骨一側比另一側更突出。 | 疲勞。 |
| 髖部向一側傾斜或髖骨高度不等。 | 上背部疼痛劇烈時出現呼吸困難。 |
重要的是,許多兒童在幼年時期患上脊椎側彎並不會感到任何疼痛。因此,不要因為這些症狀不痛就忽視它們。但是,如果您的孩子有嚴重的背痛,您一定要帶孩子去看醫生,檢查是否還有其他原因。
如何準確判斷自己是否患有脊椎側彎?
有幾種方法可以驗證這一點。
基礎測試(亞當前屈測試)
這是最簡單的初步檢查。醫生會要求您或您的孩子從腰部向前彎腰,大約90度角,雙腿併攏,膝蓋彎曲。彎腰時,醫生從後方觀察,很容易就能看出您的背部是否拱起、肩胛骨是否水平以及肋骨是否向一側突出。
確認測試
如果上述檢查結果有任何疑問,醫生會安排進行X光檢查。
- X光檢查:用於精確測量脊椎狹窄的程度。此測量結果決定是否需要治療。
- CT掃描或MRI掃描:有時,醫生可能會建議進行CT或MRI掃描,以進一步調查抽搐的原因。 CT可以觀察骨骼,而MRI可以觀察脊髓等軟組織。
拉動水平
- 10-24度:輕度脊椎側彎
- 25-39度:中度(Mode RA te)脊椎側彎
- 40度或以上:重度脊椎側彎
脊椎側彎主要有哪些類型?
根據發生方式的不同,脊椎側彎可以分為幾種主要類型。
| 類型 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 特發性脊椎側彎 | 這是最常見的類型。 「特發性」意指「病因不明」。約80%的病例找不到具體病因。 |
| 先天性脊椎側彎 | 這是一種先天性疾病,當胎兒在子宮內發育時,脊椎中的骨骼(椎骨)沒有正常形成。 |
| 神經肌肉型脊椎側彎 | 這是由腦性麻痺或其他神經系統疾病引起的。肌肉無力導致脊椎失去支撐,造成駝背。 |
| 退化性脊椎側彎 | 這種類型的脊椎疾病多發於成年人,尤其是在 65 歲以後。它是由於隨著年齡增長,脊椎骨之間的椎間盤退化造成的。 |
有哪些治療方法?
治療方案取決於背部痙攣的程度、患者的年齡以及痙攣是否繼續惡化。
1. 觀察:
如果腫脹程度較輕(低於25度),尤其是在孩子仍在生長發育的情況下,醫生可能會建議您每4-6個月復診一次,無需任何治療。在此期間,醫生會進行X光檢查,以觀察腫脹是否加劇。
2.脊椎側彎矯正支架:
如果您的孩子仍在生長發育,且患有中度脊椎側彎(25-40度),醫生可能會建議配戴支架來幫助預防脊椎側彎加劇。支架由塑膠製成,穿在衣服裡面,每天佩戴16-23小時。進行日常活動或運動時都可以穿戴。
3.手術:
如果脊椎側彎嚴重(超過 40-50 度),或穿戴支架後側彎仍持續加重,則建議進行手術。手術的主要目的是阻止側彎進一步加重,並盡可能矯正脊椎。
- 脊椎融合術:在此手術中,外科醫師使用骨頭碎片或類似材料將脊椎受損部位融合在一起。它們透過金屬棒和螺絲(硬體)固定在一起。
- 可伸縮脊椎固定術:此手術適用於仍在生長發育的幼兒。將固定桿連接到脊椎上,並隨著孩子的生長每隔幾個月調整固定桿的長度。
- 椎體牽引術:這也是一種新的方法。將螺絲固定在脊椎外緣,然後用一根結實的繩索穿過螺絲。這樣可以控制受牽引側的生長,同時允許另一側生長,從而矯正脊椎。
請記住,提重物或坐姿不正確並不會導致脊椎側彎。這些行為可能會引起背痛,但它們並非脊椎側彎的直接原因。而且,目前也沒有專門的預防方法。
如何應對脊椎側彎?運動有幫助嗎?
患有脊椎側彎並不意味著你不能過正常的生活。
- 運動:游泳和散步等運動對增強背部肌肉力量非常有益。您也可以諮詢物理治療師,學習適合您身體狀況的運動方法。請諮詢您的醫生,以了解哪些運動適合您。
- 健康體重:維持健康的體重可以防止骨骼承受不必要的壓力。
- 保持良好姿勢:盡可能練習站姿與坐姿端正。
- 體檢:不要錯過醫生安排的定期體檢。
如果不及時治療,有時會導致併發症,例如長期背痛和呼吸困難(嚴重時)。因此,如有任何疑問,最好諮詢醫生。
重點
- 脊椎側彎是指脊椎向側方彎曲。它通常在青少年時期就被診斷出來。
- 如果您的孩子雙肩不對稱、臀部一側沉重,或出現背痛症狀,請立即就醫。
- 青少年時期發生的脊椎側彎通常不會引起疼痛,所以即使沒有疼痛也不要忽略症狀。
- 並非所有脊椎側彎病例都需要手術。治療方案取決於側彎的嚴重程度和患者的年齡。
- 透過適當的治療和管理,脊椎側彎患者可以過著完全正常、積極的生活。











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