您的醫生可能給您開了「膀胱造影檢查」的處方。聽到這個名字,您可能有點害怕,對吧? 「這是什麼奇怪的檢查?為什麼要做這個檢查?會很麻煩嗎?」您可能有很多疑問。別擔心,有這些疑問很正常。今天,我們將用非常簡單易懂的方式,就像和一位好朋友聊天一樣,為您講解這項檢查。
什麼是膀胱造影掃描?
在理解這一點之前,讓我們先來了解一下我們身體中非常重要的東西。想像一下,我們的大腦和脊髓就像是珍貴的玻璃製品。為了保護這些珍貴的玻璃製品,它們周圍有一層液體,就像一層緩衝墊。在醫學上,我們稱之為「腦脊髓液」或腦脊髓液(CSF) 。腦脊髓液對我們身體發揮多種非常重要的作用。
- 提供營養:這種液體為我們的大腦和沿著脊椎延伸的脊髓提供營養。
- 有助於功能:這對我們的中樞神經系統 (CNS) 的健康運作至關重要。
- 清除毒素:幫助清除和淨化積聚在周圍組織中的有害毒素。
- 提供保護:當我們跑步、跳躍或頭部受到撞擊時,它就像一個緩衝墊,保護大腦免受衝擊。
所以,腦池造影檢查的作用是檢查你體內的腦脊髓液是否正常流動,是否有阻塞或洩漏。
這是一種叫做核子醫學影像的檢查。這意味著要將少量放射性物質注射到你的脊椎中。別擔心,這不會讓你感到疼痛。這種物質可以讓腦脊髓液的流動路徑在掃描影像上清晰地以彩色顯示出來。
在哪些情況下需要進行這項測試?
簡而言之,如果醫生懷疑您的腦脊髓液有滲漏(腦脊髓液漏)或腦內腦脊髓液過多(腦脊髓液積聚),就會安排這項檢查。這兩種情況都可能導致類似的症狀。
請查看下表,看看您是否有以下任何症狀。
| 症狀 | 感覺如何? |
|---|---|
| 頭痛 | 劇烈頭痛,站立或起身時加劇。躺下後似乎會稍微緩解。 |
| 頭暈和平衡問題 | 感覺站不穩,還在動,感覺頭暈目眩。 |
| 噁心和嘔吐 | 感覺胃部翻騰,想吐。 |
| 頸部疼痛 | 頸後部僵硬或疼痛。 |
| 敏感性增強 | 對光線和聲音過度敏感,即使是普通的光線和聲音也難以忍受。這意味著即使是強光或輕微的聲音也難以忍受。 |
| 聽力損失 | 聽力下降或雙耳聽到不同的聲音。 |
| 思維混亂 | 難以集中註意力,感覺頭腦不清醒。 |
如果您出現這些症狀,醫生可能會建議您進行這項檢查以找出確切病因。
考試前我該如何準備?
大多數情況下,這不需要任何特殊準備。但是,嚴格遵守醫生或醫院的指示至關重要。
最重要的是要把你所有的擔憂和恐懼都告訴醫生。不要不好意思說:“醫生,我很害怕。”
檢查前,請務必告知醫師以下事項:
- 過敏:如果您對局部麻醉劑或其他麻醉藥物過敏,請務必告知醫師。
- 懷孕:如果您可能懷孕或正在哺乳,請務必事先告知您的醫生,因為此項檢查會使用放射性物質。
- 您正在服用的藥物:請告知醫生您正在服用的所有藥物、維生素、草藥和補充劑。某些藥物,例如血液稀釋劑(如阿斯匹靈和華法林) ,可能需要在檢查前幾天停用。
- 實用建議:考試後您可能會發現開車比較困難。因此,最好有人陪同。此外,由於考試會持續數天,請據此安排好您的活動。
考試期間會發生什麼事?
此測試包括兩個主要步驟:首先,將針頭插入脊椎;然後,進行掃描成像。
第一步:腰椎穿刺
雖然聽到這個消息時我很害怕,但這是一位經驗豐富的醫生非常謹慎地進行的。
1. 首先,你會被要求躺在桌上,要嘛面朝下,要嘛側臥,雙膝蜷縮到胸前。
2. 然後,醫生會徹底清潔您背部的注射部位,並注射局部麻醉劑,使該區域麻木。有些人可能還會服用少量鎮靜劑以保持平靜。
3. 現在,醫生會非常小心地將一根細針插入您下脊椎的兩塊骨頭之間。此時,會使用稱為透視的即時X光技術來確保針頭位置正確。
4. 當針頭處於正確位置後,將前面提到的放射性物質透過針頭緩慢注入你的腦脊髓液中。
5. 然後小心地取出針頭,並在患處貼上一小塊創可貼。
第二步:拍攝掃描影像
1. 針頭插入後,您將被要求保持靜止約一小時。這是為了讓放射性物質能夠通過腦脊髓液。
2. 您的第一次掃描將持續一到六個小時。您將躺在一台帶有特殊伽瑪相機的掃描器下。有時可能會同時進行CT掃描或MRI掃描。
3. 第一次掃描後您可以回家。但是,您需要在24小時後回來進行第二次掃描,因為放射性物質大約需要一天才能到達大腦中的所有空腔。
4. 部分患者可能需要在48或72小時後進行掃描。這將由您的醫生決定。
最重要的是,你不需要每次做掃描都往背上紮針。只有第一天需要紮針。之後幾天,你只需要過來躺在掃描器下面就行了。
這樣會痛嗎?有什麼副作用嗎?
- 疼痛:注射麻醉藥時,您可能會感到輕微的刺痛感。當針頭插入背部時,您可能會感到輕微的刺痛,但應該不會太痛。如果您感到任何疼痛,請立即告知醫生或護士。掃描本身完全不痛。
- 副作用:最常見的副作用是注射部位輕微疼痛和頭痛。有時,少量腦脊髓液會從針頭插入脊椎的部位滲漏出來。這會導致顱內壓輕微下降,進而引起劇烈頭痛。這種情況通常會在幾小時或兩到三天內自行緩解。多喝水和休息有助於緩解症狀。
腹腔造影檢查有哪些風險?
這項檢查出現嚴重併發症的機率非常低。但是,任何醫學檢查都存在一些小的風險,所以我們應該了解這些風險。
- 對放射性物質或麻醉劑的過敏反應。
- 腦或脊髓出血(出血) 。
- 針頭插入部位感染。
- 神經損傷非常罕見。
- 腦幹疝(這是一種非常罕見的疾病。它是指由於顱內壓力而導致腦組織向外突出的疾病)。
即使使用了放射性物質,你也只會接觸到非常小劑量的輻射。不必為此過度恐慌。
結果如何?
您可能在最後一次掃描後的幾天或一周內收到檢查結果(報告)。收到報告後,您的醫生會向您解釋其含義。
- 正常結果:如果您的報告結果正常,則表示您的腦脊髓液在您的大腦和脊髓周圍正常流動,沒有任何阻塞或滲漏。
- 結果異常:如果結果異常,可能表示存在以下一種或多種情況。
| 異常狀況(條件) | 簡單解釋 |
|---|---|
| 腦脊髓液漏 | 腦脊髓液從某個地方滲漏出來。這種情況可能發生在嚴重頭部外傷、顱骨骨折或手術後。 |
| 腦積水 | 腦脊髓液在腦內過度積聚,導致腦部受壓。 |
| 正常壓力腦積水(NPH) | 一種特殊情況,即腦脊髓液積聚,但腦內壓力不會升高。 |
| 腦脊髓液分流問題 | 用於治療腦積水的腦內小管(分流管)出現功能問題。 |
| 腦假瘤 | 腦部壓力無明顯原因增加。這種情況也稱為「假性腦瘤」。 |
重點
- 腦池造影掃描是一種特殊的掃描,用於檢查腦脊髓液在大腦和脊髓周圍的流動。
- 這有助於確定站立時加重的頭痛和眩暈等症狀是否由腦脊髓液漏或積聚引起。
- 在這項檢查中,醫生會將一根細針插入脊柱,並注射一種特殊物質。然後,分別在幾小時和幾天後進行掃描成像。
- 這不會很痛苦,而且出現嚴重併發症的情況非常罕見。
- 如果您對這項檢查有任何疑問或擔憂,請與您的醫生坦誠溝通。了解正確的資訊有助於消除不必要的恐懼。











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