您在懷孕期間可能做過掃描和血液檢查。這些都是常見的檢查,用於獲取寶寶健康的基本資訊。但有時,如果醫生想要更詳細地了解寶寶的健康狀況,可能會建議您進行特殊的檢查。這項檢查並非人人都需要,僅在特殊情況下進行,稱為「臍帶穿刺術」。
簡單來說,什麼是臍帶穿刺?
你可以把它想像成一次胎兒血液檢查,在子宮內採集胎兒的血液樣本。簡單來說,醫生會在掃描儀的監控下,小心地將一根極細的針頭插入你的腹部,從胎兒臍帶的血管中抽取幾滴血。然後,血液樣本會被送到實驗室,檢測是否有遺傳性疾病、血液疾病或感染。
這項檢查還有其他名稱。您的醫生也可能稱之為「經皮臍帶血取樣術 (PUBS)」或「臍帶穿刺術」。這些都是指同一項檢查。
這種方法可以用來採集血樣,有時可以用來給子宮裡的嬰兒用藥,或是在嬰兒貧血時輸血給嬰兒。
為什麼要進行這樣的測試?
這是一個非常重要的問題。臍帶穿刺術並非每位孕婦的常規檢查,僅在非常特殊的情況下才會進行。
通常情況下,如果初步掃描或羊膜穿刺術(抽取羊水樣本)或絨毛膜取樣術(抽取胎盤樣本)等檢查結果提示胎兒可能有問題,但無法確診,醫生就會建議進行臍帶穿刺術。也就是說,如果其他檢查結果不夠明確,就需要進行臍帶穿刺來最終確定病因。
這項檢測可以篩檢哪些疾病?
由於這項檢測直接採集嬰兒的血液樣本,因此可以準確地識別出幾種與血液和遺傳相關的問題。
| 身份識別狀態 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 貧血 | 嬰兒體內健康紅血球數量減少,我們通常稱之為「貧血」。 |
| 血小板減少症 | 血小板數量減少,血小板是幫助血液凝固的細胞。 |
| 其他血液疾病 | 例如,胎兒溶血病,這是一種嬰兒紅血球快速破裂的疾病。 |
| 染色體異常 | 嬰兒基因的變化。例如,唐氏症等疾病可以透過這種方式準確識別。 |
| 感染 | 可以準確地知道弓形蟲病或風疹等可在懷孕期間由母親傳染給嬰兒的感染是否會對嬰兒造成影響。 |
| 同種免疫 | 當母親和嬰兒的血型(尤其是Rh因子)不相容時,就會發生這種情況,導致母親的抗體攻擊嬰兒。這對嬰兒來說可能很危險。 |
這項測試何時進行?
這項檢查通常可以在懷孕17週後的任何時間進行。檢查由婦產科醫師在醫院進行。
考試前該如何準備?
醫生會向你解釋,但一般來說,你可以預料到類似的事情。
- 禁食:檢查前幾個小時,您可能需要禁食禁水,不能進食或飲水。這是為了應對檢查過程中可能需要緊急剖腹產的情況。
- 抗生素:為了降低感染風險,您可能會在檢查前服用抗生素。
- 血液樣本:醫生可能會採集您的血液樣本,以便與嬰兒的血液進行比對。
- 帶上你的親人:在這種時候,為了增強你的決心,最好帶上你的親人,例如你的丈夫、母親或姊妹,一起開車回家。
考試期間會發生什麼事?
提前了解這個過程有助於減輕你的恐懼。
1. 首先,您將被要求躺在檢查床上,不要動。
2. 這樣你的胃就能徹底清潔。
3. 為了減輕疼痛,您可以注射少量藥物,僅麻醉針頭插入的部位。
4. 接下來,醫生會在你的腹部塗抹凝膠,然後用超音波儀檢查你的子宮內部。這樣醫生就能非常清楚地看到胎兒的位置、胎盤的位置,尤其是臍帶的位置。
5. 然後,在掃描的引導下,一根非常細的針頭會小心地從您的腹部插入到寶寶臍帶的血管中。此時您可能會感到輕微的刺痛、麻刺感或痙攣感。
6. 當針頭插入正確的位置後,抽取血液樣本,然後拔出針頭。
7. 最後,將採集的血液樣本送到實驗室進行檢測。
最重要的是,整個過程都在掃描下進行,所以醫生可以清楚地看到針頭插入的位置和胎兒的位置。因此,這是一個控制非常嚴格的過程。
這樣做有什麼風險?
臍帶穿刺的風險略高於其他檢查。因此,並非所有人都需要進行這項檢查,它只會在緊急情況下進行。
我們必須知道:每進行此項檢查的 100 例妊娠中,有 1 到 2 例最終會以流產告終,這種可能性非常小。
除了這一主要風險外,還可能存在其他幾種風險。
| 其他風險因素 | |
|---|---|
| 出血 | 嬰兒或母親因針頭插入部位出血。 |
| 小兒血腫 | 針頭插入臍帶處形成血塊。 |
| 寶寶心率下降 | 測試期間或測試後,嬰兒心率暫時下降。 |
| 感染 | 嬰兒或子宮發生感染的幾率非常小。 |
| 胎膜早破 | 這可能會導致嬰兒早產。 |
醫生會與您詳細討論這些風險。只有當這項檢查的益處大於風險時,您才應該接受這項檢查。
多久才能出結果?
通常幾天內就能得到結果。
拿到結果後,你的醫生,可能還有遺傳諮詢師,會向你解釋結果對你來說意味著什麼。
- 如果結果正常:這表示寶寶在所檢查的各項指標上都沒有問題。但是,我們會透過持續的常規檢查來監測寶寶的健康狀況。
- 如果結果異常:這意味著胎兒有健康問題,醫生會與您討論下一步的治療方案。這些方案可能包括治療、輸血,或在某些嚴重情況下,終止懷孕。
檢查結束後我應該幾點打電話給醫生?
考試回家後,您需要格外注意自身健康。如果您有以下任何症狀,請立即致電您的醫生或前往醫院急診室(ETU)。
| 需要注意的警訊 | |
|---|---|
| 發燒或發冷 | 這可能是感染的跡象。 |
| 陰道出血 | 如果出現哪怕一點點出血,也請立刻告訴我。 |
| 水袋漏水 | 如果它像液體一樣從陰道流出。 |
| 胃痛持續一整天 | 檢查後有輕微疼痛是正常的,但如果疼痛持續或加劇就不正常了。 |
| 胎動減少 | 如果您感覺寶寶的胎動比平常少。 |
重點
- 臍帶穿刺術是一種非常專業的檢查,需要從子宮內的嬰兒臍帶中抽取血液。
- 這項檢測並非適用於所有人。只有在其他檢測無法提供明確資訊時才會進行。
- 這樣你就能獲得關於嬰兒遺傳疾病、血液疾病和感染的非常準確的資訊。
- 這項檢查存在一些風險,包括流產。因此,在進行這項檢查之前,請與您的醫生討論其益處和風險,並做出決定。











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