您是否因為乳癌而不得不切除部分或全部乳房（乳房切除）？我知道這無疑是一段非常艱難且痛苦的經歷。但您並不孤單。手術後，現在可以進行乳房重建。今天我們就來談談乳房重建。
這個手術適合我嗎？我真的需要做這個手術嗎？
每個人對失去乳房的感受都不同，所以這完全是個人選擇。沒有規定說你必須做手術。如果你願意，可以使用義乳。或者，你也可以什麼都不做。
但仔細想想，這項手術不僅可以改善你的外貌，還能提升你的心理健康。當你擁有了新的乳房來取代失去的那一個時，那種如釋重負和重拾自信的感覺是彌足珍貴的。如今，整形外科技術非常先進，因此你可以獲得非常理想的效果。
最重要的是，這是你自己的決定。和你的丈夫或家人，特別是你的醫生，好好談談你的想法，做出最好的決定。
這是整容手術嗎？
不，很多人在這裡犯了錯。乳房重建手術並非美容手術，而是重建手術。簡單來說，它是修復因疾病而缺少的身體部位。因此，它被視為疾病治療的一部分。根據法律規定，保險公司也必須承保這項手術。
什麼時候做手術最好？
這個問題沒有標準答案。這取決於您的個人意願、健康狀況以及您接受的癌症治療。
- 即時重建：可以在乳房切除術的同時重建新的乳房。
- 延遲重建：這種手術可以在乳房切除後幾個月甚至幾年內進行。
通常情況下，如果您正在接受化療或放療，手術會推遲到所有治療結束後進行。您的外科醫生會向您解釋最適合您的手術時間。
有哪些選擇？
乳房重建主要有兩種方法。一種是使用假體。另一種是使用取自自身其他部位的組織。我們分別來看這兩種方法。
| 重建方法 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 透過人工植入 | 首先，在乳房原先所在的位置皮下植入可充氣的球狀裝置，稱為組織擴張器。然後，在接下來的幾週內，大約每週一次，向組織擴張器內注入生理食鹽水，以擴張皮膚。當皮膚擴張到所需大小後，取出組織擴張器，並植入填充矽膠或生理食鹽水的永久性假體。 |
| 利用自身組織（皮瓣手術） | 這種方法是從身體其他部位（例如腹部）取下皮膚、脂肪，有時還包括肌肉，用來重塑乳房。與植入假體相比，這種方法能帶來更自然的外觀和觸感。最常用的方法是TRAM皮瓣移植術。此外，還有一些更新的方法，例如DIEP皮瓣移植術，這種方法只取皮膚和脂肪，無需切除腹部肌肉。 |
自體組織移植（皮瓣手術）的優缺點
使用自身組織重建乳房時，其形狀、觸感和質地與天然乳房非常相似。然而，這種手術比植入假體手術更為複雜，恢復時間也更長。手術通常需要4-8小時，術後可能需要住院約5天。
TRAM皮瓣手術後，您的腹部會留下疤痕（通常位於比基尼線下方）。此外，由於腹部皮膚和脂肪被切除，您的腹部會比以前更平坦、更緊緻。
但並非所有人都適合接受這種手術。
- 適用於那些腹部曾經多次接受手術的人。
- 對於那些體型非常瘦弱，腹部組織不足的人來說。
- 對於那些計劃懷孕的人來說（你一定要就此事諮詢你的醫生）。
乳頭重建
乳癌手術（乳房切除術）通常包括切除乳頭及其周圍的深色區域（乳暈）。這可以降低癌症復發的風險。乳房重建並完全癒合後，如果您願意，可以進行乳頭重建。
這是一個小型手術，通常在麻醉下進行。醫生會從您自身的組織上做一個小切口，並在上面紋上乳頭顏色的圖案，這樣就能使外觀更加逼真。但是，由於沒有神經連接，所以它對觸覺和溫度沒有感覺。
術後恢復和護理
手術後最初幾天您可能會感到一些疼痛。醫生會開止痛藥給您緩解疼痛。我們會為您放置幾根細管（引流管）來排出體內的液體。您可能需要帶著這些引流管回家。醫院會教您如何照顧這些引流管。
- 住院時間：植牙手術 1-2 天，皮瓣手術 5-6 天。
- 恢復期：完全康復約需6-8 週。在此期間，應避免提重物和劇烈運動。
- 疤痕和麻木：手術部位會留下疤痕，但會隨著時間而逐漸淡化。您可能也會感到這些部位麻木。隨著時間的推移，您甚至可能會恢復部分感覺。
重要提示：乳房重建手術不會增加癌症復發的風險，也不會影響未來的治療。您仍應繼續每月進行乳房自檢，並每年進行乳房X光檢查。
副作用以及何時就醫
任何手術都存在一定的風險和副作用，這次手術也不例外。
| 副作用 | 描述 |
|---|---|
| 感染 | 手術傷口有感染風險，通常可用抗生素治療。 |
| 疼痛和不適 | 服用醫生開的止痛藥。疼痛程度因人而異。 |
| 搔癢 | 傷口癒合過程中會出現搔癢是正常的，但不要抓傷傷口。請諮詢醫生，選擇合適的藥膏。 |
| 傷口下方積液 | 傷口下方可能有積水。如果積水量少，傷口會自行癒合。如果積液量多，醫生需要用注射器抽取。 |
| 如果您出現這些症狀，請立即致電您的醫生！ | |
| |
重點
- 乳房重建完全是個人決定，您可以根據自己的意願做出選擇，並非強制性的。
- 這不是美容手術，而是因疾病而進行的重建手術。
- 這種手術可以使用人工植入物或自體組織（皮瓣手術）進行。兩者各有優缺點。
- 在做出任何決定之前，請與您的醫生仔細討論所有這些選擇、它們的風險和結果。
- 身體需要時間恢復，所以要傾聽身體的聲音，保持耐心。
- 如果發現任何危險信號，例如發燒、劇烈疼痛或傷口滲液，請立即通知醫生。
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