您的寶寶需要注意TORCH感染嗎？我們來聊聊！

如果你即將成為母親，或是正期待著家庭新成員的到來，你一定會非常關心寶寶的健康，對嗎？有時候，即使我們渾然不覺，某些感染也會影響我們的寶寶。今天我們要討論的就是其中一種感染。

什麼是TORCH感染？

簡而言之，TORCH感染是一組可能影響胎兒或新生兒的傳染病。如果您感染了TORCH病毒，它可能在懷孕、分娩過程中或出生後傳染給您的寶寶。

請記住，新生兒的免疫力不如成人。因此，TORCH感染可能導致妊娠併發症，並影響胎兒器官的正常發育。胎兒受影響的程度取決於感染類型和感染時胎兒的發育階段。通常，其他類型的感染在懷孕初期危害最大。因此，儘早醫至關重要。

TORCH是什麼意思？它涵蓋哪些疾病？

TORCH其實是一個首字母縮寫詞，指的是一組疾病。讓我們來看看這些疾病是什麼：

• T——意思是弓形蟲病。
• O——代表其他感染。這意味著包括愛滋病毒、梅毒、細小病毒B19（又稱第五病）、水痘和寨卡病毒等感染。
• R——那是德國麻疹，也叫德國麻疹。
• C - 這是鉅細胞病毒（CMV） 。
• H - 最後，單純皰疹病毒（HSV） 。

你現在明白 TORCH 這個字中的字母分別代表哪些疾病了嗎？

嬰兒是如何感染TORCH病毒的？

嬰兒可以透過三種途徑感染這些疾病：

1.透過胎盤：有些疾病會透過胎盤從你的血液傳播到胎兒的血液中。這種情況發生在懷孕期間。胎盤是胎兒獲取氧氣、營養、血液的地方。

2.分娩期間：在正常分娩過程中，即經由陰道分娩時，某些 TORCH 感染可能會傳染給嬰兒。

3.出生後：如果您正在為寶寶哺乳，有些感染也可以透過母乳傳染給您的寶寶。

TORCH感染有多常見？會導致流產嗎？

TORCH 感染佔先天性異常（出生時即存在的疾病）的 2% 至 3%。

是的，很遺憾， TORCH 感染會導致早產、子宮內生長受限或流產。有時，即使過了20週，胎兒也可能會死亡（死產）。因此，了解這一點非常重要。

TORCH感染有哪些症狀？

雖然具體症狀因感染類型而異，但TORCH感染具有幾個共同特徵：

• 發燒、嗜睡、嬰兒不願喝奶。
• 黃疸。
• 出生體重偏低。
• 聽力障礙。
• 心臟中的導管無法正常閉合（動脈導管未閉 - PDA） 。
• 皮膚上出現紅色或棕色的小斑點（也稱為紫斑）。
• 被稱為“藍莓疹”的藍色/紫色斑點。
• 肝脾腫大（肝脾腫大） 。
• 白內障。
• 頭部比正常小（小頭畸形） 。

2歲以後，可能還會出現以下症狀：

• 視力喪失。
• 聽力損失。
• 出現癲癇發作，例如癲癇。
• 學習困難。

什麼原因會導致TORCH感染？

TORCH感染的發展方式因疾病而異。讓我們來看看它是如何發生的。

弓形蟲病

這是一種由寄生蟲引起的疾病。食用未煮熟的肉品或接觸貓糞都可能感染此病。若您家養貓，清理貓糞時務必小心。如果您懷孕了，最好將這項工作委託給其他人。

其他感染

另一組以字母“O”開頭的TORCH感染包括：

• 愛滋病毒：這是一種透過性接觸或接觸愛滋病毒感染者的血液（例如，共用針頭）傳播的病毒。如果母親沒有正確服用藥物，愛滋病毒通常會在懷孕最後三個月、分娩期間或產後傳染給嬰兒。
• 梅毒：這是一種由細菌引起的性傳染病。它透過與梅毒瘡直接接觸（例如性交時）而傳播。如今，患有梅毒的新生兒數量有所增加。他們通常是經由分娩感染的。
• 第五種疾病：這是一種由細小病毒B19引起的輕微疾病。它透過感染者咳嗽或打噴嚏時產生的唾液和黏液飛沫傳播。
• 水痘（水痘帶狀皰疹）：這是一種由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起的高度傳染性疾病。通常情況下，人一生中只會感染一次水痘（通常在兒童時期），或接種水痘疫苗後可獲得終身免疫。
• 寨卡病毒：這是一種透過受感染的蚊子傳播的病毒。它常見於該病毒流行的地區。此外，它還可以透過與感染者發生性接觸傳播。

風疹（德國麻疹）

由於許多人都接種了德國麻疹疫苗，這種疾病現在已不常見。但是，如果您小時候沒有接種過麻疹、腮腺炎和德國麻疹 (MMR) 疫苗，並且計劃將來要孩子，請諮詢您的醫生是否需要接種。

鉅細胞病毒（CMV）

鉅細胞病毒（CMV）是一種皰疹病毒，透過唾液和其他體液傳播。許多成年人感染了CMV卻不自知，因為他們的免疫系統能夠清除。然而，未出生的嬰兒和新生兒缺乏足夠的免疫力來抵抗CMV。如果感染了CMV，它會終身潛伏在體內，但免疫系統會將其控制在一定範圍內。

單純皰疹病毒（HSV）

皰疹也是一種性傳染感染，擴散速度非常快。 HSV病毒有兩種類型：HSV-1（主要感染口腔和生殖器）和HSV-2（最常感染生殖器）。它最常見的傳播途徑是與感染者發生性接觸或直接接觸。新生兒感染HSV最常見的方式是在陰道分娩過程中。因此，如果您患有HSV，在懷孕期間務必告知您的醫生。

TORCH感染會傳染嗎？

是的，TORCH感染具有傳染性，而且很容易傳播。

懷孕期間如何診斷TORCH感染？

TORCH感染的診斷方法包括血液檢查、 PCR（聚合酶鍊式反應）檢測和病毒培養。病毒培養是指採集體液、細胞或組織樣本，檢測是否有病原體。通常可採集唾液、鼻腔分泌物、血液、尿液、羊水或皮膚損傷/傷口滲出液進行檢測。 PCR檢測則是在體液樣本中尋找病毒的遺傳物質。

一些先天性疾病、發育問題以及主要器官發育問題可以在嬰兒出生前透過懷孕期間進行的超音波掃描檢測出來。

如何診斷新生兒TORCH感染？

一旦確診患有TORCH感染，醫生會採取措施檢查您的寶寶是否也感染了。並非所有TORCH感染都會在懷孕期間傳染給寶寶。此外，您感染了TORCH並不代表您的寶寶一定會感染。

以下是醫生診斷新生兒TORCH感染的方法：

• 在嬰兒出生後的體檢過程中。
• 已觀察嬰兒的症狀。
• 懷孕期間進行的超音波或其他掃描檢查。

用於檢測成人TORCH病毒感染的檢測方法同樣適用於新生兒。只需採集少量嬰兒足跟或手指的血液樣本，或採集少量體液樣本，即可檢查是否有病毒感染。

CT掃描或MRI等其他檢查可以幫助識別TORCH感染的併發症或副作用。

TORCH感染有哪些治療方法？

TORCH感染的治療取決於感染類型、感染時間、症狀嚴重程度。治療可能包括使用抗生素、抗寄生蟲藥或抗病毒藥物。某些TORCH感染是由病毒引起的，除了休息和補充水分外，沒有其他治療方法。

如果您被診斷出患有TORCH感染，您的醫生會密切監測您的懷孕狀況，並與母胎醫學專家討論病情。根據病情嚴重程度，您的寶寶出生後可能需要立即接受醫療救治，或在新生兒加護病房（NICU）接受治療。

如果你在懷孕期間患有 TORCH 感染，並且正在哺乳或計劃哺乳，請諮詢你的醫生。

懷孕期間如何預防TORCH感染？

別忘了告訴醫生你的病史，包括你小時候接種過的疫苗。以下是一些你可以採取的預防TORCH感染的其他措施：

• 減少與病人的接觸。
• 務必徹底洗手。
• 避免與他人共用杯子或盤子進食和飲水。
• 避免前往某些傳染病流行的地區。
• 把肉、魚和蛋煮熟。
• 懷孕期間，請將清理貓糞的任務委託給其他人。
• 性交時請使用保險套。
• 懷孕前請進行性傳染病（STI）檢測。
• 請遵醫囑服用抗病毒藥物。

TORCH感染的長期影響是什麼？

患有TORCH感染的嬰兒可能會出現長期後遺症。但是，TORCH感染治療得越早，預後就越好。一些長期併發症包括：

• 學習困難。
• 視力或聽力問題。
• 發育遲緩。

許多TORCH感染可以透過藥物治療。如果您在懷孕期間出現任何症狀，請務必諮詢醫生。儘早診斷和治療感染將為您和寶寶帶來最佳的預後。

什麼情況下該去看醫生？

如果您懷孕了，並且懷疑自己可能感染了TORCH病毒，請立即就醫。雖然不同疾病的症狀各不相同，但請注意以下幾點：

• 發燒。
• 無法解釋的身體損傷或皮膚病變。
• 咽喉或腹股溝區域淋巴結腫大。
• 咽喉痛。
• 身體酸痛，肌肉疼痛。
• 例如口腔或生殖器周圍出現水泡。

最後，最重要的事情

TORCH感染是一組可影響胎兒或新生兒的傳染病。它們可在懷孕、分娩期間或出生後不久透過母乳傳染給嬰兒。預防TORCH感染的最佳方法是在懷孕期間保持良好的衛生習慣，並在性生活時使用保險套。

雖然TORCH感染並不常見，但由於嬰兒免疫系統較弱，感染後可能會造成嚴重後果。請務必告知醫師您的完整病史和疫苗接種史，以及您接受過的任何性傳染病治療。如有任何疑慮，請諮詢醫生。大多數情況下，感染TORCH的嬰兒都能完全康復。所以不必驚慌，但務必謹慎。

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