提到新冠,我們通常會想到發燒、咳嗽、喉嚨痛和呼吸困難。但您是否知道,有些感染新冠病毒的人也可能出現消化症狀,例如胃痛、腹瀉和噁心?事實上,對某些人來說,這些都是新冠感染的首發症狀。而對其他人來說,這些可能是唯一的症狀。今天,我們就來詳細探討這個問題。
為什麼新冠病毒會引起消化系統症狀?
簡單來說,病毒入侵人體後,會破壞健康細胞並複製自身數十億次。導致新冠肺炎的病毒主要攻擊呼吸道細胞。這就是為什麼我們會呼吸困難,有時甚至會引發肺炎等疾病。
但研究人員發現,這種病毒會損害我們的消化系統和肝臟。就像鑰匙插進鎖一樣,這種病毒會附著在我們肺部的特定受體上。令人驚訝的是,這些相同的受體也存在於我們的腸道中。
所以,當新冠病毒附著在腸道中的這些受體上時,我們的身體會釋放出引起發炎的化學物質。這些化學物質會攻擊胃、食道和小腸周圍的保護性內膜。這種損傷會導致我們出現噁心、嘔吐和腹瀉等症狀。
值得注意的是,在對出現消化道症狀的人進行糞便樣本檢測時,這些樣本中更有可能含有冠狀病毒的RNA片段(「SARS-CoV-2 RNA」)。與其他人相比,他們也需要更長時間才能將病毒從體內完全清除。
新冠肺炎常見的胃部不適
新冠肺炎會引發多種消化系統症狀。讓我們逐一了解。
新冠病毒引起的胃痛
雖然不如腹瀉和噁心常見,但新冠肺炎也可能出現胃痙攣。這通常是由感染引起的腸道發炎造成的。有時,重症新冠肺炎患者也會出現胃痙攣。
另一個可能的原因是病毒引起的肝損傷。肝損傷可能很嚴重,所以如果您除了胃痛之外還有以下任何症狀,請務必去看醫生進行檢查。
| 可能提示肝損傷的症狀 | |
|---|---|
| 皮膚和眼睛發黃(黃疸) | 尿液顏色深 |
| 發燒 | 過度疲勞 |
| 無緣無故減肥 | 噁心和嘔吐 |
新冠和腹瀉
近一半的新冠肺炎患者會腹瀉,即大便稀溏。約30%的「新冠後遺症」患者也會出現這種情況。研究人員表示,腹瀉可能預示著你的感染需要更長時間才能痊癒。
我認為主要原因有二:
1. 此病毒直接感染腸細胞。
2. 新冠病毒引起的發炎會刺激腸道。
此外,腹瀉也可能是某些用於治療新冠肺炎的抗生素和抗病毒藥物的副作用。這種情況通常會在兩到六天內緩解,但有時也可能很嚴重。如果腹瀉導致脫水,可能需要住院並輸註生理食鹽水。
新冠肺炎與噁心/嘔吐
大約五分之一的新冠病毒感染者會出現噁心和嘔吐症狀。科學家認為,當病毒攻擊消化系統時,它釋放的荷爾蒙和化學物質會刺激迷走神經,而迷走神經負責將訊息傳遞到大腦。正是迷走神經向大腦發出的信號導致了噁心。但這種情況通常會在幾天內消失。
「新冠後遺症」與消化系統
「長新冠」指的是感染新冠病毒後持續三個月或更長時間的症狀。最常見的症狀包括極度疲勞、呼吸急促、心率變化以及記憶力和注意力問題(腦霧)。此外,有些人還會出現消化系統症狀,例如持續性腹瀉和胃痙攣。
雖然確切病因尚不清楚,但專家認為病毒會擾亂腦腸軸的通訊。這種通訊的改變會導致腹瀉和胃痙攣等症狀。
如何應對新冠肺炎引起的胃部不適?
不要因為腹瀉、噁心或嘔吐就斷定自己得了新冠。但在疫情期間,密切注意這些症狀是明智的,尤其是如果您本身患有其他慢性疾病。
- 待在家中:大多數感染新冠病毒的人症狀輕微,無需治療即可痊癒。因此,除就醫等必要情況外,請避免外出。
- 分開房間和浴室:如果可能,請使用與家中其他成員分開的浴室,因為病毒也可以透過糞便傳播。
- 勤洗手:用肥皂和水洗手至少 20 秒是最佳做法,尤其是在上廁所後、吃飯前和準備食物前。其次,可以使用酒精含量至少 60% 的免洗手液。
- 保持清潔:定期消毒經常接觸的表面,例如馬桶座圈和沖水把手、門把手、電話和檯面。
| 症狀 | 家庭療法 |
|---|---|
| 噁心和嘔吐 | 盡可能多喝水和液體(例如果汁)。不要一次吃太多,少吃多餐。如果您對熱食的氣味感到不適,可以吃些涼的或冷的食物。 |
| 腹瀉 | 多喝水、湯、粥、柳橙汁等,以防脫水。飲食應清淡,例如香蕉、米飯、麵包和煮馬鈴薯。止瀉藥務必遵醫囑服用。 |
| 食慾 | 即使你沒有食慾,也要盡量吃少量營養豐富的食物來維持精力。例如果汁和湯之類的食物就很有幫助。 |
什麼情況下該去看醫生?
如果你的胃部不適是像食物中毒這樣的小毛病,通常會在48小時內好轉。否則,最好去看醫生。這可能是新冠病毒感染的早期症狀。
出現以下情況時,請立即就醫:
- 若您脫水,會出現以下症狀:尿色深、極度虛弱、口乾舌燥、頭暈。
- 如果出現血便、黑便或劇烈腹痛等症狀。
- 如果您出現發燒、咳嗽或呼吸困難等症狀。
如果您有胸痛或呼吸困難,請立即前往醫院急診室 (ETU)。
如果幼兒出現腹瀉或發燒症狀,請立即就醫。
重點
- 除了呼吸道症狀外,COVID-19 感染還會引起腹瀉、噁心、嘔吐和胃痙攣等消化症狀。
- 許多此類症狀可以透過多喝水和食用易消化的食物在家中進行緩解。
- 如果出現脫水、血便、劇烈胃痛或呼吸困難等嚴重症狀,請立即就醫。
- 如果您有任何疑慮,或者症狀在幾天內沒有改善,請務必與您的醫生溝通。











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