你是否曾經感覺喉嚨好像有卡東西,像個腫塊一樣,吞嚥困難,難以吐出?有些人甚至會感覺像被噎住了一樣。這對很多人來說都是非常可怕的經驗。由於這種不適感,有些人會誤以為是癌症之類的嚴重疾病。但大多數情況下,這是由一種稱為「環咽肌痙攣」的疾病引起的,我們今天就來聊聊這種疾病,它並沒有那麼危險。
簡單來說,什麼是環咽肌痙攣?
為了理解這一點,我們先來了解喉嚨裡的一塊小肌肉。這塊肌肉叫做環咽肌。更準確地說,它位於食道的上端,在我們吞嚥食物時起到環狀作用。它也被稱為上食道括約肌(UES)。
這塊肌肉的主要功能是在我們吞嚥食物或水時打開,讓食物或水順利通過,並在其他情況下關閉。這種關閉作用可以防止胃內容物,尤其是胃酸,逆流到咽喉。
環咽肌痙攣是指該肌肉過度頻繁、過緊地收縮,導致其閉合過緊。即使能夠吞嚥,也會引起喉嚨不適和緊繃感。這種疾病可發生於任何年齡層的人群,有時甚至包括幼兒。
這種疾病有哪些症狀?
這種疾病的症狀因人而異。有些人可能症狀很輕微,而有些人則可能難以進行日常活動。
| 症狀 | 感覺如何? |
|---|---|
| 感覺喉嚨好像哽什麼東西 | 這是最常見的症狀。感覺喉嚨好像有東西堵住了,怎麼也吞不下去,怎麼也擺脫不了。 |
| 窒息感/哽咽感 | 喉嚨肌肉收緊,讓人感覺好像有人在掐他們的脖子。這會讓一些人非常害怕自己無法呼吸。 |
| 喉桿下方的推力 | 男性可能會感到喉結下方(即頸部中間)有緊繃感或壓迫感。 |
令人驚訝的是,許多這類症狀會在進食或飲水後消失。這是因為吞嚥時肌肉會自然放鬆。此外,壓力過大也會加劇這些症狀。
為什麼會發生這種情況?原因是什麼?
目前尚未確定其確切病因。然而,有幾個因素被認為與此有關。
- 胃酸逆流:這通常是由胃炎或胃食道逆流等疾病引起的。當胃酸逆流到喉嚨時,會不必要地刺激喉嚨肌肉,導致肌肉收緊。
- 壓力和焦慮:這也是一個非常重要的原因。當我們感到壓力時,身體肌肉會緊繃。環咽肌也會做出同樣的反應。
- 咽喉發炎:由於咽喉的某些感染或炎症,這塊肌肉也可能變得緊張。
- 神經系統疾病:這些症狀也可能出現在一些影響神經系統的疾病中,例如中風。
如果不治療會怎樣?
大多數情況下,這並非嚴重疾病。然而,在極少數情況下,當這塊肌肉長期處於緊張狀態時,可能會形成一種稱為澤克氏憩室的疾病。這是一種在咽喉後壁形成的小囊袋。食物和唾液會積聚在這個囊袋內,進而導致吞嚥困難。但請記住,這種情況非常罕見。
醫生,您覺得這樣怎麼樣?
當你出現這些症狀去看醫生時,他們會先詳細詢問你的症狀。例如,這種不適感何時發生?進食或飲水後會好轉?壓力過大時是否會加重?
然後,如有必要,可以進行幾項檢查,以確保沒有其他嚴重的疾病。
- 上消化道內視鏡檢查:這項檢查是將一根帶有攝影機的細軟管從喉嚨插入,以檢查喉嚨和食道的內部情況。
- 食道測壓:這項檢查測量吞嚥時喉嚨的壓力以及肌肉的運動。
- 鋇餐檢查:這是一項X光檢查。您需要喝下一種叫做鋇的特殊液體,在您吞嚥的過程中,醫生會用X光觀察它的移動。
有哪些治療方法?
治療取決於病因和症狀的嚴重程度。大多數情況下,簡單的治療方法即可控制病情。
| 治療方法 | 它會發生什麼? |
|---|---|
| 治療胃炎的藥物 | 如果病因是胃酸逆流,醫生會開一些控制胃酸的藥物,例如H2 受體阻斷劑或質子幫浦抑制劑。 |
| 肉毒桿菌注射 | 這種注射可以暫時減弱緊張的肌肉,使其放鬆。 |
| 諮詢 | 如果病因是壓力,透過諮商學習如何應對壓力可以幫助徹底消除症狀。 |
| 肌肉鬆弛劑 | 醫生可能會開立此類藥物來控制壓力引起的肌肉痙攣。 |
| 物理治療 | 物理治療師可以教你一些特殊的運動來放鬆喉嚨和頸部的肌肉。 |
在極少數情況下,只有在其他治療方法都無效的情況下才需要進行手術。
你可以在家裡做一些事情來減輕這種不適感
除了醫生提供的治療方法外,你還可以做以下幾件事來減輕這種不適感。
- 喝些溫熱的飲品。例如喝一杯溫熱的茶,可以幫助放鬆喉嚨肌肉。
- 不要一次性吃大量食物,而是一天中分幾次吃少量食物。這樣可以讓喉嚨肌肉有更長的休息時間。
- 定期按摩頸部和喉嚨部位。
- 參與一些能使心靈平靜的活動。練習冥想和正念等方法可以幫助減輕壓力。
- 鎂補充劑。一些研究表明,鎂可以幫助放鬆肌肉。但是,在使用任何此類產品之前,都應該先諮詢醫生。
這種情況會持續多久?
大多數人在大約三週後會感覺症狀減輕,但這因人而異。
有時候,光是了解自己的病情就能讓人如釋重負。當醫生解釋你的症狀並不危險,而且是可以控制的,你的恐懼和焦慮就會減輕。有了這種心理上的平靜,你的症狀也會大大緩解。
最重要的是:如果這些症狀持續超過三週,請務必就醫。醫生可以確定您是患有這種疾病還是其他原因,並制定必要的治療方案。
重點
- 喉嚨有異物感是環咽肌痙攣的主要症狀之一。
- 這主要是由壓力和胃酸倒流引起的。
- 這雖然不是一種危險或癌症,但它帶來的不適和恐懼卻是真實的。
- 診斷這種疾病的一個重要線索是,進食或飲水後症狀會減輕。
- 如果症狀持續存在,不要害怕去看醫生,與醫生溝通並獲得正確的建議。











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