你是否經常流淚？讓我們來了解一下鼻淚管吻合術（DCR）吧。

你是否有時會無緣無故地流淚，眼睛周圍感覺濕漉漉的？你可能需要不停地用紙巾擦拭。這真的很煩。造成這種情況的主要原因可能是淚管堵塞了。淚管是將淚液從眼睛輸送到鼻腔的精細管道。今天，我們將討論一種手術，它是解決這個問題的最佳方案。

什麼是DCR手術？

簡單來說，淚囊鼻腔吻合術（簡稱DCR）是一種為阻塞的淚液開闢新通道的手術。

正常情況下，我們眼睛產生的淚液會經由眼角的小孔進入眼內，經過淚囊流入鼻腔。你可能記得，當我們哭泣或眼睛進水流淚時，也會有一股液體從鼻腔流出。這就是原因。所以，如果淚管某處堵塞，淚液就無法排出，開始從眼睛溢出。這不僅會使眼睛一直保持濕潤，有時還會引發嚴重的感染。

這種疾病在幼兒中可見，在65歲以上的成年人中尤其常見。

手術前我該做哪些準備？

在您或您的孩子接受這項手術之前，您需要諮詢專科醫生。這項手術通常由眼科醫生或耳鼻喉科醫生（耳鼻喉科醫生）進行。有時，同一科室的醫生會共同完成手術。

醫生會向您詳細解釋手術過程，並會安排幾項檢查，以確定您是否適合接受手術。

此外，由於本次手術需要在麻醉狀態下進行，麻醉師會與您溝通。

手術日期確定後，醫師會就以下事項向您提供建議：

• 您正在服用的藥物：如果您正在服用任何藥物，您的醫生會準確地告訴您是否需要在手術前停止服用任何藥物，如果需要，如何停止服用。
• 保持皮膚清潔：為了降低感染風險，醫生可能會建議您在手術前一晚用專用肥皂洗臉。
• 禁食：這一點非常重要。醫師會明確告知您術前需要禁食禁水的特定時間。您必須嚴格遵守醫生的指示。因為如果在麻醉期間胃裡還有食物，一旦嘔吐，食物殘渣進入肺部，可能會引發嚴重的吸入性肺炎，甚至危及生命。

手術是如何進行的？

手術開始時，醫師會在您手臂的靜脈中插入靜脈輸液管（或稱為生理食鹽水管）。這樣可以為您輸注麻醉劑和液體。之後，您會被施以全身麻醉，完全進入睡眠狀態。

醫生可以透過兩種主要方式進行這種手術：在鼻子外部（鼻外）或鼻子內部（鼻內）做切口。

這個手術需要多久？

通常情況下，對於初次手術，體外手術大約需要 45-50 分鐘，鼻內手術大約需要 30 分鐘。但是，實際時間可能會有所不同。

這項手術有什麼好處？

這樣做最大的好處是可以徹底擺脫眼睛持續流淚的煩惱。另外：

• 視線變得清晰。
• 眼周感染的風險降低。

手術是否有風險和併發症？

任何手術都存在一些輕微的風險，這種手術也不例外。此外，這種手術也可能出現一些特有的併發症。

醫生會詳細向您解釋您可能面臨的風險。

手術後會發生什麼事？

這通常是門診手術。麻醉藥效過後，您會被觀察幾個小時，然後就可以回家了。醫生會開止痛藥和抗生素給您。務必嚴格依照醫囑服用這些藥物。

手術後大約一周，您會被要求回來複診。屆時，醫生會檢查傷口，並移除止血敷料。如果切口在體表，縫線也會在此時拆除。

需要多久才能痊癒？

完全癒合可能需要數週甚至數月的時間，因為骨頭上的洞需要一段時間才能癒合。

什麼情況下該去看醫生？

手術後如出現以下任何症狀，應立即聯絡醫師：

• 如果你發燒了。
• 如果手術部位感覺腫脹發熱。
• 如果傷口持續出血或流膿，或鼻出血不止。
• 如果眼淚再次湧出。

除了淚囊鼻腔吻合術（DCR）之外，還有其他選擇嗎？

是的，除了DCR手術之外，您的醫生可能還會建議您選擇其他幾種治療方案：

• 注意：如果您的不適症狀不嚴重，可能不需要治療。
• 藥物治療：在某些情況下，你可以嘗試使用抗生素和類固醇眼藥水等藥物來控制病情。
• 插管術：無需手術，將細管插入天然淚管，並保留約 3-6 個月，觀察是否能解決問題。
• 其他手術：對於未成功進行 DCR 手術的患者，也可以進行其他專門的手術。

眼睛持續流淚確實很痛。但淚囊鼻腔吻合術（DCR）是一種非常安全有效的解決方案。如果您或您的家人有此問題，請諮詢眼科醫師。醫生會為您制定最適合的治療方案，並提供必要的指導。