當我們聽到「截肢」或「手術切除身體某部分」時，往往會感到極度恐懼和震驚。這種情況很常見。但有時，截肢是一種挽救生命的必要醫療手段。因此，充分了解相關資訊將有助於減輕恐懼。今天，我們將探討截肢手術的原理、必要性以及術後狀況。
為什麼要透過手術切除身體的某個部位？
沒有人會隨意切除手臂、腿或手指。這必須有非常嚴重的醫學原因。簡而言之，只有當身體的某個部位受損嚴重，無法挽救，並且會損害整個身體時，醫生才會做出這樣的決定。
造成這種情況的主要原因是血液循環不良。更準確地說，由於動脈或血管狹窄或受損，相關器官無法獲得足夠的血液供應。我們稱這種情況為「週邊動脈疾病」。想像一下，如果樹木得不到水會發生什麼事？它會逐漸枯死，對嗎？人體也是如此，當血液中的氧氣和營養流失時，我們體內的細胞就會開始死亡。然後，受損部位會腐爛，並可能引發嚴重的感染。
除了這個主要原因之外，可能還有其他幾個原因需要進行這次手術。
| 原因 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 嚴重事故 | 當手臂或腿部被壓碎或嚴重損壞到無法修復時，例如在車禍或嚴重燒傷中。 |
| 癌性腫瘤 | 要阻止癌性腫瘤在骨骼或肌肉中擴散，需要切除該部分組織。 |
| 無法控制的感染 | 一種嚴重的感染，即使使用抗生素也無法治愈，並且會擴散到全身。 |
| 神經組織增厚（神經瘤） | 有時由於神經組織增厚疼痛，不得不切除一小部分身體部位，例如手指。 |
| 凍瘡 | 身體組織因暴露於極寒環境而死亡。 （這種情況在我國並不常見）。 |
手術是如何進行的？
根據患者的健康狀況和手術性質，這類手術通常需要住院 5-14 天或更長。
手術前您會被麻醉。麻醉可以透過兩種方式進行。
1.全身麻醉：在這種麻醉方式下，您將完全處於睡眠狀態，直到手術結束都不會有任何感覺。
2.脊髓麻醉：這種麻醉方式會使腰部以下的身體失去意識。您會保持清醒，但不會感到任何疼痛。
醫生進行手術時，主要目標是切除所有受損組織，並盡可能保留健康組織。
醫生會採用多種方法來確定切除的具體位置。
- 他們會檢查計畫切除部位附近是否有脈搏。
- 將受傷手臂/腿部的皮膚溫度與健康手臂/腿部的溫度進行比較。
- 仔細檢查皮膚發紅的部位。
- 檢查一下你想去除皮膚的部位附近的皮膚是否對觸摸敏感。
手術過程中，外科醫生將執行以下操作：
- 病變組織和碎骨被完全清除。
- 撫平骨骼上凹凸不平的尖銳部位。
- 為了止血，血管和神經會被緊緊地封閉起來。
- 肌肉被切割和塑形，以便之後可以將義肢手臂或腿連接到剩餘部分（殘肢）。
有時，外科醫生會立即用皮瓣縫合傷口，這稱為「閉合性截肢」。但是，如果有感染風險或需要切除更多組織，傷口可能會開放幾天。
癒合時間和恢復
術後恢復情況因人而異，取決於多種因素，包括您的整體健康狀況和手術性質。
在醫院：
醫院工作人員會幫您更換傷口敷料，或教您如何自行更換。醫生會檢查您是否有可能延緩傷口癒合的疾病，例如糖尿病。他們也會給您開藥，幫助您減輕疼痛和預防感染。
幻肢痛：很多人都會經歷這種症狀。簡單來說，就是感覺被切除的手臂/腿仍然存在，並且會引起疼痛。這不是心理問題，而是一種真實的感覺。如果您有這種感覺，千萬不要隱瞞。一定要告訴您的醫師。醫生可以提供必要的治療和諮詢。
手術後幾天即可開始物理治療。首先進行一些非常輕柔的伸展運動。大約術後兩週，您就可以開始使用義肢進行運動了。
傷口通常需要4-8週才能完全癒合。
適應這種巨大的變化需要時間，無論是生理上還是心理上。這很正常。不要獨自承受痛苦，要尋求協助。
長期康復包括：
- 增強肌肉力量和提高控制力的練習。
- 培養獨立完成日常任務能力的活動。
- 使用人工肢體（義肢）和其他輔助設備。
- 失去身體部位的悲痛以及適應新的體型，尋求醫生或合格諮詢師的支持和幫助非常重要。
重點
- 截肢是挽救生命或提高生活品質所需的外科手術，並非醫療失敗。
- 康復是一個身心之旅，需要時間、耐心和支持。
- 與醫生、物理治療師和心理諮詢師密切合作非常重要。不要害怕向他們提問，也不要害怕分享你的擔憂。
- 如果您感到「幻肢痛」或精神壓力過大，請不要隱瞞，立即就醫。有很多專業人士可以幫助您。
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