如果您患有糖尿病，您可能已經注意到最近視力有些模糊，不如以前清晰。近處物體可能看得很清楚，但周邊視野可能有些模糊。通常，當您開始出現這種視力問題時，可能已經患上了糖尿病黃斑水腫（DME），這是一種由糖尿病引起的眼部疾病。但別擔心。如果我們能及早發現並開始治療，就可以阻止病情惡化，有時甚至可以逆轉病情。
眼睛究竟發生了什麼事？糖尿病視網膜病變
簡單來說，如果您患有糖尿病性黃斑水腫（DME），其根本原因是糖尿病視網膜病變。以下是具體情況。
我們眼球後部有一層非常敏感的組織，叫做視網膜。它就像相機裡的膠卷，我們所看到的影像都記錄在這裡。視網膜由非常細小的血管供血。當糖尿病導致血糖值長期偏高時，這些細小的血管就會受損。
這些受損的血管會腫脹並開始滲漏液體。有時這些血管會完全阻塞，切斷視網膜部分區域的血液供應。
如果出血發生在黃斑區（視網膜上幫助我們看清前方物體的區域），液體積聚在那裡並導致黃斑部腫脹。這就是我們所說的糖尿病黃斑水腫（DME） 。
但問題遠不止於此。隨著病情發展，身體會試圖透過產生新的血管來修復損傷。然而，這些新生血管非常脆弱，容易破裂，導致眼內出血。所有這些都會以不同的方式影響你的視力。
| 您可能出現的症狀 | 簡單來說，這意味著… |
|---|---|
| 漂浮物 | 眼前出現漂浮的小黑點或線團。這些可能是滲入眼中的小血塊。 |
| 視力模糊 | 不只正前方視線模糊，周圍的視線也模糊不清。 |
| 視網膜剝離 | 由於血管脆弱導致的牽拉，視網膜可能從眼球壁脫離。這種情況十分緊急，可能導致完全失明。 |
眼內另一個問題：玻璃體黃斑牽引症候群（VMT）
這是另一個複雜之處。想像一下，你的眼睛充滿了透明的膠狀物，看起來像蛋白。醫學上，我們稱之為玻璃體。這種膠狀物附著在眼球內壁，也就是視網膜上。
隨著年齡增長，這種膠狀物會逐漸萎縮、變得稀薄，並開始與視網膜分離。通常情況下，如果它完全脫落，就不會有問題。
然而，有時，尤其是在患有糖尿病性黃斑水腫 (DME) 等黃斑部疾病的人群中，這種膠狀物不會完全分離，而是會黏附在位於視網膜中心的黃斑上。
當玻璃體收縮時，會將黃斑部拉向一側。這種牽引力會導致黃斑形狀改變、出現皺紋，從而使你直視前方時看到的景象發生扭曲，看起來像是被拉扯過一樣。這種情況稱為玻璃體黃斑牽引（VMT） 。
這樣會導致失明嗎？
是的，這正是我們所有人都害怕的事情。糖尿病性黃斑水腫是導致糖尿病患者部分或完全失明的主要原因。它尤其會影響用於直視前方、閱讀和識別臉孔的中心視力。
糖尿病黃斑水腫 (DME) 通常需要數年時間才會完全導致視力喪失，但如果黃斑部中心部分受損，這一過程可能會很快發生。
如果你視力已經不好，也不要因此而沮喪。和你的眼科醫生談談，諮詢一下眼鏡和放大鏡等可以幫助你看得更清楚的方法。
那我們該如何保護眼睛呢？
這是最重要的部分。我們必須採取行動保護我們的眼睛。
首先也是最重要的是控制好糖尿病。這意味著要盡可能將血糖值保持在正常範圍內。有時，僅僅這一點就足以逆轉眼部變化。
保持血壓和膽固醇水平在目標範圍內也至關重要。為了實現這些目標，
- 合理飲食
- 規律運動
- 體重控制
這些事情會對你有幫助。
另一件非常重要的事情是按時進行眼科檢查。無論任何原因都不要錯過這項檢查。
記住，保護視力的最佳方法是，如果您患有糖尿病，最好每年至少去看一次眼科醫生，而不是等到出現症狀才去看醫生。
這項檢查可以在出現任何症狀之前檢測出糖尿病黃斑水腫等疾病。它還有助於醫生監測您的治療效果。
重點
- 雖然糖尿病視網膜病變（DME）是一種嚴重的疾病，但如果及早發現和治療，是可以很好地控制的。
- 糖尿病並非只影響眼睛的某個部位，它也會損害整個視網膜的血管（糖尿病視網膜病變）。
- 控制好糖尿病、血壓和膽固醇水平是保護眼睛的好方法。
- 即使你沒有任何症狀，如果你患有糖尿病，也必須至少每年去看一次眼科醫生進行眼科檢查。
- 如果您發現視力突然改變（例如，視物模糊、出現黑點、視物變形），請立即就醫。
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