您可能聽過「乳房X光檢查」。這是早期發現乳癌非常重要的檢查。但您是否知道,現在有一種採用相同乳房X光技術的新方法,它更加先進,能提供更清晰的影像?這就是我們所說的「數位乳房斷層合成」或簡稱「斷層合成」。它也被俗稱為“3D乳房X光攝影”。今天,我們將以簡單易懂的方式為您介紹這項技術。
簡單來說,什麼是斷層合成?
想像一下你在看一本書。普通的二維乳房X光檢查就像是給書的封面拍照。裡面的書頁都糾纏在一起,像一團亂。如果有東西被遮擋住了,就很難找到。
但是,有了這種新型的3D乳房X光檢查(斷層合成),就像翻書一樣,對每一頁都進行單獨拍照。機器會從不同角度拍攝乳房的多張影像,形成非常精細的「切片」。然後,電腦利用這些影像創建出乳房的完整三維(3D)模型。
正因如此,即使乳房組織內隱藏著微小的腫塊或變化,醫生也能看得非常清楚。
這項考試對誰來說真正重要?
任何想做乳房X光檢查的人都可以從這種3D方法中受益。然而,對於某些群體來說,這種方法尤其重要。例如,乳房組織緻密的女性。我國有很多女性都患有這種情況。
什麼是「緻密乳房組織」?
簡單來說,乳房是由脂肪組織和腺體組織所構成。有些女性乳房中的腺體組織多於脂肪組織,我們稱之為「緻密型乳房」。
你看,在普通的乳房X光片上,緻密的乳房組織和腫瘤都會顯示為白色。這就像在暴風雪中尋找一隻白色的北極熊。這就是為什麼普通的二維乳房X光檢查更容易漏診隱藏在緻密乳房組織中的癌症。
然而,在斷層合成(3D)方法中,乳房組織可以作為「切片」單獨觀察,因此可以清楚地識別正常實體組織和可疑腫瘤之間的差異。
這還有另一個很大的優勢。有時,在常規乳房X光檢查中,健康的乳房組織可能會被誤認為是癌症組織,因為它看起來像是重疊在一起。我們稱之為「假陽性」結果。這就是為什麼你需要擔心並進行更多檢查的原因。 3D乳房X光檢查方法就是這樣的。假陽性率大幅降低。
什麼情況下需要進行斷層合成檢查?
此測試主要有兩個用途。
1.作為篩檢手段:通常建議所有女性在40歲以後開始接受乳房X光檢查。如果您的家族中有乳癌病史,醫生可能會建議您更早進行此檢查。因此,斷層合成成像是一種在症狀出現前檢查癌症的有效方法。
2.作為診斷檢查:如果您乳房出現任何症狀(例如腫塊、疼痛、皮膚變化),您的醫生可能會建議您進行此項檢查,以確定病因是否為癌症。
考試前該如何準備?
考試前務必做好這些準備。
- 請告知醫師您的病史:您是否曾患有任何乳房疾病,是否曾接受過手術,您正在服用哪些激素,以及您是否懷孕或正在哺乳。
- 帶上先前的檢查記錄:如果您之前在其他地方做過乳房X光檢查,請務必將先前的影像和記錄帶到新的檢查地點。對比新舊影像,即使是最細微的差別也很容易發現。
- 選擇乳房最不疼痛的日子:通常情況下,月經結束後的一兩週內,乳房疼痛和觸痛感會最輕微。如果可以,請將檢查安排在那一天。
考試當天要注意什麼?
整個測試大約需要30分鐘。當天即可回家。
- 請勿使用止汗劑、爽身粉或潤膚露:清洗身體後即可。但切勿在腋下或乳房周圍塗抹任何止汗劑、爽身粉或乳霜。這些物質在X光片上可能會顯示為白色斑點,導致誤診。
- 考慮一下你的穿搭:穿著舒適且易於脫卸的衣服。你需要脫掉上半身(包括內衣),然後換上醫院的病號服。
- 請勿配戴飾品:取下項鍊等飾品並留在家中。這些飾品也可能影響照片效果。
如何進行測試?
這和普通的乳房X光檢查沒什麼兩樣。唯一的區別是,機器中發射X射線的部件(X射線管)會圍繞你的乳房做弧形運動。
技術人員會請您站在機器旁邊,並將一側乳房放在平台上。然後,一個塑膠板會下降並壓迫您的乳房。
此時感到一些壓力或不適是正常的。但是,如果您感到難以忍受的疼痛,請告知技師。乳房這樣受壓是有原因的。這有助於使組織變薄,從而獲得更清晰的影像。同時,它還能減少您身體所受到的輻射量。
您需要保持靜止。機器會在幾秒鐘內移動並從不同角度拍攝多張照片。一側乳房檢查完畢後,另一側乳房將以同樣的方式進行檢查。
常規(二維)乳房X光檢查和斷層合成(三維)乳房X光檢查的主要區別
為了更好地理解,我們來看看這兩種方法的差異。
| 特徵 | 常規二維乳房X光檢查 | 斷層合成(3D乳房X光檢查) |
|---|---|---|
| 如何拍照 | 從兩個角度(上下和側面)拍攝同一乳房的兩張平面照片。 | 機器移動並從不同角度拍攝許多精細的“切片”狀圖像。 |
| 生成的圖像 | 二維圖像。組織看起來可能重疊。 | 三維(3D)重建。可以逐層觀察組織。 |
| 適用於乳腺緻密型 | 有漏診隱匿性癌症的風險。 | 非常合適。它能非常準確地檢測出隱匿性癌症。 |
| 假陽性 | 可能還會發生更多事情。 | 發生的機率極低。 |
我們應該害怕放射性物質嗎?
這對很多人來說是個問題。 3D乳房X光檢查的輻射量略高於普通的2D乳房X光檢查。但是,您無需為此擔心。這種輻射劑量非常低,在安全範圍內。早期發現乳癌的益處遠大於這點微量輻射。
這些結果是如何獲得的?它們告訴我們什麼?
放射科醫生會仔細檢查您的影像,尋找癌症跡象。他/她會撰寫一份報告,並將其發送給為您安排檢查的醫生。之後,您的醫生會向您解釋檢查結果。
結果通常會在幾天內出來。根據結果,
- 你可以肯定你沒有得癌症。
- 如果發現可疑情況,醫生可能會建議您進行進一步檢查(例如再次進行乳房X光檢查、超音波檢查、核磁共振掃描或活檢)以進行進一步調查。
請記住,只有切片檢查才能100%確診是否有癌症。
最後,如果您即將進行乳房X光檢查,請與您的醫生討論斷層合成(3D)方法。醫生會根據您的乳房特徵和病史,決定這種方法或傳統方法更適合您。請不要害怕提問和尋求解釋。
重點
- 斷層合成是一種比一般乳房X光檢查更先進的3D(三維)技術。
- 這種方法在檢測癌症方面更有效,尤其適用於乳房組織緻密的女性。
- 這種方法甚至可以檢測出在常規乳房X光檢查中可能遺漏的小型癌症。
- 採用這種方法,出現假陽性結果(即沒有癌症)的風險非常低。
- 所使用的輻射量非常低,完全安全。
- 務必先諮詢醫生,確認這項檢查是否適合您。











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