你飯後會搔嘴巴和嘴唇嗎？這可能是口腔過敏症候群！我們來聊聊這個吧？

你是否曾在食用水果、蔬菜或堅果後，口腔、嘴唇或舌頭突然出現刺痛、麻木或灼熱感？或感覺有些腫脹？通常，當這種情況發生時，我們會想：「哦，這一定是過敏了。」沒錯，這確實是一種食物過敏。在醫學上，我們稱之為「口腔過敏症候群」（OAS）。有時它也被稱為「花粉-食物過敏症候群」（PFAS）。今天，我們就來詳細探討這個問題。

什麼是口腔過敏症候群？

簡單來說，口腔過敏症候群是對某些蔬菜、水果和堅果的過敏反應。然而，在這種情況下，過敏反應主要局限於嘴唇、口腔和咽喉。

這有點特殊。因為這種過敏的主要原因是與植物花粉（例如樹木花粉、草花粉和雜草花粉）發生交叉反應。想像一下，如果你對某些類型的花粉過敏，那麼某些食物也含有與這些花粉中蛋白質相似的蛋白質。所以當你吃這些食物時，你的免疫系統會誤以為這些花粉已經進入你的體內。這就是這種過敏反應發生的原因。

哪些人最容易罹患這種疾病？這種疾病有多常見？

這種被稱為「口腔過敏症候群」的疾病主要影響對樹木、草和雜草花粉過敏的人。我們也稱之為“季節性過敏”或“過敏性鼻炎”，指的是那些出現流鼻涕、不停打噴嚏等​​症狀的人。

但有一點要注意。這種「口腔過敏症候群」（OAS）在3歲以下的嬰兒中很少見。這是因為對花粉過敏需要幾年的時間才能發展形成。

雖然目前尚無關於「口腔過敏症候群」（OAS）盛行率的確切統計數據，但它被認為是成人中最常見的食物過敏。一些研究表明，47%到70%的花粉過敏患者可能同時患有OAS。所以，它比你想像的更常見，對吧？

這種情況危險嗎？

很多人都想知道這是否危險。大多數情況下，「口腔過敏症候群」並非嚴重疾病。大多數人只會出現口腔和嘴唇搔癢或輕微腫脹的症狀。

然而，在極少數情況下（不到2%），患有口腔過敏症候群（OAS）的人可能會出現一種稱為過敏性休克的嚴重過敏反應。過敏性休克是一種危及生命的疾病，可導致呼吸困難。因此，了解其症狀非常重要。

這對我們的身體有何影響？

過敏，或稱為過敏反應，是指人體對某種它認為有害的物質所產生的反應。口腔過敏症候群就是這種情況。當你食用致敏食物時，你的免疫系統會誤以為有害物質進入了體內，導致嘴唇和口腔腫脹。

但好消息是，通常情況下，胃裡的胃酸會破壞這些食物中的蛋白質，所以這種過敏反應不會擴散到身體的其他部位。

這種疾病有哪些症狀？

口腔過敏症候群的症狀通常在食用引起過敏的食物後幾分鐘內出現。

最常見的症狀有：

• 你的嘴唇、口腔、舌頭或喉嚨發癢、麻木或輕微腫脹。
• 嘴唇或口腔內出現小水泡。

這些是最常見的症狀，通常會在30分鐘左右自行消退。

其他一些不太常見但可能出現的症狀包括：

有時症狀也可能影響身體的其他部位，但這並不常見。

• 噁心。
• 某些生食接觸皮膚後會引起搔癢、發紅或腫脹。
• 蕁麻疹或皮疹。
• 呼吸困難（過敏性休克）和其他嚴重反應非常罕見。這一點最需要記住。

哪些食物會導致這種情況？

水果、蔬菜和堅果是口腔過敏症候群的主要原因。正如我們之前討論過的，這些食物中的蛋白質與某些花粉中的蛋白質非常相似。因此，你的身體對這些食物的反應與對樹木、草或雜草花粉的反應相同。

把它想像成拼圖的一塊碎片。它雖然不能完全拼到正確的位置，但由於非常相似，你會覺得它放對了。這種情況也是一樣。你對哪些食物會產生這種反應，取決於你還有哪些過敏（尤其是花粉過敏）。

讓我們來看看哪些花粉類型與哪些食物相關：

如果你對某些花粉過敏，那麼你更有可能對含有這些花粉的食物過敏。但這並不代表你會對所有含有特定花粉的食物過敏。有時，即使你對花粉不過敏，也可能對某些食物產生過敏反應。

以下是一些例子。雖然這些情況並非斯里蘭卡獨有，但了解這種模式很重要。您的醫生可以根據您的情況進行更詳細的解釋。

如果您對樺樹花粉過敏：

• 香料種類：茴香、葛縷子、香菜、小茴香、歐芹。
• 豆類：花生、大豆。
• 有籽水果：酪梨、蘋果、奇異果、梨子。
• 核果類水果：杏、櫻桃、桃子、李子。
• 堅果類：杏仁、榛果。
• 蔬菜：胡蘿蔔、芹菜。

如果您對草花粉過敏：

• 瓜類，例如西瓜和黃瓜。
• 橘子.
• 馬鈴薯.
• 瑞士甜菜（一種綠葉蔬菜）。
• 西紅柿。

如果您對豚草花粉過敏：

• 洋薊（一種蔬菜）。
• 香蕉。
• 黃瓜。
• 瓜類，例如西瓜和黃瓜。
• 西葫蘆。

如果您對艾草花粉過敏：

• 蒜。
• 香料：茴香籽、葛縷子、香菜籽、小茴香籽、歐芹。
• 芥末。
• 辣椒，例如魚椒和甜椒。
• 蔬菜：高麗菜、胡蘿蔔、花椰菜、芹菜、綠花椰菜、歐洲防風草（一種馬鈴薯）、洋蔥。

其他需要注意的食物：

此外，莓果、柑橘類水果、無花果、葡萄、芒果、鳳梨和石榴也可能導致某些人患有 OAS。

重要提示：請不要對這份清單感到恐慌。您不會對清單上的所有內容過敏。最好諮詢醫生，以確定究竟是哪些食物引起了您的過敏反應。

如何準確診斷這種疾病？

醫生如何識別這種情況？

過敏專家通常會仔細詢問您的症狀來診斷口腔過敏症候群。他/她會詢問您吃哪些食物、症狀何時出現、持續時間、誘發因素等問題。

然後，他或她可能會進行一些過敏測試以確認診斷。

為此進行了哪些測試？

測試主要分為兩種類型：

1.過敏性皮膚測試：具體操作方法是，輕輕劃破你皮膚的一小塊區域，然後在上面塗抹少量各種過敏原（例如，樹木花粉、你過敏食物的汁液）。如果你對該物質過敏，劃破的區域會變紅，並形成類似風團的皮疹（蕁麻疹）。

2.食物激發試驗：在醫師的監督下，您需食用少量疑似過敏食物。此試驗旨在觀察您是否會出現過敏反應。此試驗必須在醫生在場的情況下進行。

有哪些治療方法？

通常會發生什麼事？

實際上，口腔過敏症候群沒有特效藥。若出現過敏反應，通常在停止食用致敏食物後約30分鐘內會自行緩解。

有時服用抗組織胺可以幫助阻止反應或防止病情惡化。然而，在大多數情況下，這些輕微症狀消失得比藥物起效更快。

所用藥物類型：

醫生可能會開立以下藥物來治療口腔過敏症候群：

• 抗組織胺：這類藥物透過阻斷體內引起輕微過敏反應的化學物質來發揮作用。藥局有售非處方抗組織胺藥，例如苯海拉明（Benadryl®）、非索非那定（Allegra®）和氯雷他定（Claritin®）。您需要找到最適合自己的一種。
• 腎上腺素：僅在發生嚴重過敏反應時使用。它以注射方式給藥。其作用機轉是減輕腫脹、擴張氣道，使呼吸更順暢。如果您之前有嚴重過敏反應，您的過敏專科醫生可能會為您開立腎上腺素注射筆（例如 Auvi-Q®、EpiPen®）以備緊急情況使用。

患有口腔潰瘍綜合症（OAS）的人可以吃什麼？如何預防？ （預防與管理）

不要以為患有口腔過敏症候群就代表你不能吃很多食物。大多數人只對少數水果、蔬菜和堅果過敏，而不是所有食物。

目前尚無真正「治癒」口腔過敏症候群的方法。但是，一些治療方法可以幫助預防未來的過敏反應。有些人的口腔過敏症候群會隨著時間而好轉，或者他們對某些食物的反應變得可以忍受。

那麼，如何避免或減輕這種反應呢？

• 烹調和食用你過敏的食物：水果和蔬菜加熱（即烹調）後，其中致敏蛋白的性質會改變。這樣就不會引起過敏反應。許多患有口腔過敏綜合症的人可以毫無問題地食用熟食、醬汁和巴氏殺菌果汁。
• 避免在一年中的某些時候食用過敏食物：許多人的花粉過敏在春季、夏季或秋季（在斯里蘭卡，秋季天氣乾燥多風）會加重。因此，花粉過敏的時間越長，對這些食物的反應可能就越嚴重。
• 積極治療過敏：每天服用抗過敏藥物可以幫助一些人預防對過敏食物的過敏反應。
• 過敏針/免疫療法：這種療法透過注射的方式，逐漸增加過敏原的劑量，幫助您的身體逐漸適應過敏原。您可能沒有任何反應，或者反應非常輕微。有些人也可以透過這種療法緩解口腔過敏症候群（OAS）的症狀。

患有這種疾病期間我們會面臨什麼？這種疾病會消失嗎？

請記住，嚴重的「口腔過敏症候群」過敏反應很少見。如果您對某種食物出現不適症狀，應避免食用該食物。

雖然目前尚無根治方法，但對某些人來說，口腔過敏症候群會隨著時間而消失。隨著時間的推移，身體可能會逐漸適應先前引起過敏反應的食物。

我需要去看醫生嗎？我什麼時候需要去急診室？

如果您對食物過敏，請將您遇到的任何問題告知您的醫生。醫生可以幫助您判斷這只是輕微的不適，還是需要治療的更嚴重的疾病。

如果您有嚴重過敏反應的症狀，例如：您應該前往醫院接受緊急治療（ETU），

• 臉部腫脹。
• 舌頭腫脹。
• 呼吸或吞嚥困難。

如果您出現以上任何症狀，請不要耽擱，立即前往醫院就診。

你應該問醫生的問題：

去看醫生時，你可以問一些類似這樣的問題：

• 我的過敏症狀有多嚴重？
• 哪些食物我可以放心食用？
• 有沒有什麼治療方法或療法可以幫助緩解這種情況？
• 嚴重過敏反應有哪些症狀需要注意？

雖然口腔過敏症候群通常只是令人煩惱，但有些人可能會出現嚴重反應。因此，如果您對食物過敏有任何疑慮，請諮詢您的醫生或過敏專家。您或許可以繼續享用您喜愛的食物，或是找到其他既能緩解症狀又不會引起搔癢的替代品。

我們來簡單回顧一下我們剛才討論的內容吧？ （重點總結）

好的，那麼讓我們回顧一下我們討論過的最重要的幾點。

• 口腔過敏症候群 (OAS) 是一種在食用某些水果、蔬菜和堅果後，口腔、嘴唇和喉嚨出現搔癢和腫脹等症狀的疾病。
• 這是由於與花粉過敏發生交叉反應所致。
• 這通常並不嚴重，但在極少數情況下，可能會發生「過敏性休克」等嚴重情況。
• 你可以透過烹調和食用你過敏的食物、在特定時間避免食用這些食物以及按照醫生的處方服用藥物來幫助控制這種情況。
• 若出現呼吸困難、臉部或舌頭腫脹等嚴重症狀，應立即就醫。
• 如果你對此有任何疑問，一定要去看醫生並諮詢意見。沒什麼好害怕的，最重要的是要了解這件事。

希望這些資訊對您有所幫助！祝您身體健康！

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