你是否有時會感到呼吸困難、胸悶或持續咳嗽?如果醫生建議你做肺功能檢查,那很可能是一氧化碳彌散量(DLCO)檢查。今天我們就來簡單介紹一下。這項檢查沒什麼可怕的,非常簡單。
簡單來說,什麼是DLCO測試?
DLCO 測試是一種特殊的檢查,用於測量氧氣從肺部進入血液的效率。準確地說,它是多種肺功能檢查之一。這項測試可以幫助醫生更了解您的肺部健康狀況和功能效率。
在這個測試中,會在你呼吸的空氣中添加極少量無害的一氧化碳。然後,測量從你的肺部吸收到血液中的一氧化碳含量。這被稱為“一氧化碳彌散量”,簡稱DLCO 。
什麼是「擴散」?它對我們有何重要意義?
想像一下,當我們呼吸時,空氣中的氧氣進入我們的肺部。然後,氧氣到達肺部非常小的氣囊(肺泡)。在這些肺泡周圍,分佈著像網子一樣密布的細小血管(微血管)。
「擴散」是指氧氣從肺泡擴散到血管並與血液混合的過程。這就像把茶包放進一杯熱水中,茶葉溶解在水中一樣。以這種方式與血液混合的氧氣會輸送到我們全身,為細胞提供能量。
因此,氧氣添加到血液中的速度和效率取決於幾個因素:
- 肺部氣囊(肺泡)的表面積。
- 這就是肺泡周圍微小血管(微血管)的血液量。
- 血紅素的濃度,血紅素是血液中攜帶氧氣的蛋白質。
- 氣囊與血管之間薄膜的厚度。
- 通風口內是否有不必要的液體積聚。
如果這些因素中的任何一個發生變化,血液的氧氣輸送都可能受到影響。這就是DLCO測試的重要意義。
醫生為什麼會建議進行這項DLCO測試?
醫生可能會出於多種原因要求你做這項檢查。我們來看看主要原因。
| 測試原因 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 找出症狀的原因 | 了解導致您呼吸急促和咳嗽的真正原因是否是肺部問題。 |
| 評估肺部損傷 | 測量疾病或其他原因對肺部造成的損害程度。 |
| 用於診斷某些肺部疾病 | 此檢測用於早期發現(篩檢)某些肺部疾病。 |
| 術前 | 在進行大型手術之前,請檢查您的肺功能是否正常。 |
| 為了衡量治療的成功率 | 如果您正在接受肺部疾病治療,請觀察該藥物的療效。 |
| 為了監測疾病狀況 | 觀察當前病情是好轉還是惡化。 |
參加考試時會發生什麼事?
這很簡單,你完全沒必要害怕或擔心。
進行測試的技術人員會先在您的鼻子上夾一個小夾子。請停止用該鼻子呼吸。然後,他們會告訴您要按照以下步驟操作:
1.將嘴放在吹嘴上:你需要將嘴放入連接到機器的口器中,並擰緊,使空氣無法逸出。
2.正常呼吸:首先,正常呼吸,吸氣和呼氣。
3.深吸一口氣:接下來,你要盡可能地吸一口氣。
4.屏住呼吸:現在你需要屏住呼吸約10秒鐘。這是為了讓特殊氣體混合物中的一氧化碳被你的血液吸收。
5.快速呼氣:然後,你需要迅速地將所有氣息一次呼入機器中。
這台機器會測量你呼出的氣體中殘留的一氧化碳含量。然後,它會計算出有多少一氧化碳被你的血液吸收。為了獲得更準確的讀數,你可能需要重複這個過程一到兩次。
最重要的是,這項測試中使用的一氧化碳量非常少,不會對您的身體造成任何傷害,所以不用擔心。
考試前我需要準備嗎?
是的,為了獲得準確的檢測結果,您需要遵循幾個簡單的步驟。您的醫師會告訴您這些步驟。通常,步驟如下:
- 考試前4-6小時內避免吸菸。
- 如果您正在使用輔助氧氣,請在測試前10 分鐘停止使用(前提是您可以安全地這樣做)。
- 考試前不要進行劇烈運動。
如何解讀測試結果?
測試結果以百分比形式呈現。這可以告訴您,您的分數與您正常應有的DLCO分數相比如何,其中考慮了您的年齡、身高和性別等因素。
| 結果 | 價值(佔預期值的百分比) | 意義 |
|---|---|---|
| 普通的 | 介於75%至140%之間 | 你的肺部能夠將足夠的氧氣輸送到血液中。 |
| 略有減少 | 介於 60% 和 75% 之間 | 氧氣交換略有受損。這可能是某種疾病的早期徵兆。 |
| 大幅減少 | 不到40% | 氧氣交換明顯受損。這需要進一步調查。 |
導致DLCO值下降的原因是什麼?
DLCO值低意味著氧氣無法有效地從肺部輸送到血液。這可能是由某些肺部或心臟疾病引起的。例如:
- 吸煙
- 慢性阻塞性肺病(COPD)及肺氣腫等疾病
- 影響肺組織的疾病,例如結節性多發性硬化症
- 心臟和血管疾病-例如,肺栓塞(PE)、肺動脈高壓、充血性心臟衰竭
- 貧血
- 自體免疫疾病-例如,系統性紅斑狼瘡(SLE)、硬皮症
DLCO值可以提高嗎?
是的,在某些情況下,DLCO值可能高於預期。原因可能如下:
- 氣喘
- 肥胖
- 考前鍛煉
- 居住在高山地區
- 肺內出血
- 血液疾病,如真性紅血球增多症
如果結果異常,下一步該怎麼做?
記住這一點。 DLCO測試只是診斷的一部分。醫生會將這項測試的結果與您的症狀以及其他肺部檢查(例如肺活量測定)的結果結合起來,以做出最終診斷。
如果檢查結果異常,您可能需要做進一步檢查,例如CT掃描,以找出確切病因。所以不要獨自思考檢查結果。請與您的醫師溝通,並遵照醫囑。
重點
- DLCO(肺部彌散測試)是一種非常安全簡單的測試,用於測量氧氣從肺部進入血液的效率。
- 這有助於找出呼吸急促等症狀的原因,診斷肺部疾病,並衡量治療的成功率。
- 為了確保檢測結果準確,檢測前應避免吸煙和過度運動。
- 如果您對檢查結果有任何疑問,請不要猶豫,儘管請問您的醫生。他/她會為您詳細解釋一切。











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