你也有胃痛和出血的症狀嗎？讓我們來了解一下痢疾吧！

您是否有時會感到腹痛，並且大便帶血或帶黏液？或是您的寶寶是否曾經有過這種狀況？很多人都在談論這個問題，它確實令人有些害怕。今天，我們就來詳細了解這種叫做「痢疾」的疾病。

這是什麼痢疾？

簡單來說，腹瀉是一種影響消化系統的疾病。腹瀉會導致胃部過度鬆弛。但不只是胃部鬆弛，此時糞便中還可能混有血液或黏液。想想看，這有多麼不舒服和煩人。

這種腹瀉主要有兩種。我們也來了解一下它們。

阿米巴痢疾或阿米巴病

這主要是由一種名為溶組織內阿米巴（Entamoeba histolytica）的微小寄生蟲引起的。確切地說，當這種寄生蟲進入人體時就會發生這種疾病。它有時也被稱為阿米巴病。這種阿米巴痢疾也可能由其他寄生蟲引起，例如溶組織內阿米巴（E. histolytica）、大腸桿菌（B. coli）和類圓線蟲病（Strongyloidiasis）。

細菌性痢疾

這是由細菌感染引起的。並非之前提到的寄生蟲，而是細菌。引起這種疾病最常見的細菌是志賀氏菌、沙門氏菌、彎曲桿菌和大腸桿菌。其中，細菌性痢疾最為常見。

最重要的是，腹瀉若不及時治療可能致命。因此，如果您出現這些症狀，應立即就醫。

哪些人比較容易罹患這種腹瀉？

實際上，任何人都有可能腹瀉。然而，腹瀉在水衛生條件較差的熱帶國家更為常見，尤其是在炎熱氣候地區。水衛生是指清潔和殺滅飲用水中的細菌的過程。因此，如果水衛生措施不到位，患病的風險就會更高。

此外，如果不注意個人衛生，更容易患腹瀉。例如，如廁後如果不徹底用肥皂洗手，可能會在不知不覺中將細菌傳播到食物、水或其他接觸的物體表面，這很容易將疾病傳染給他人。

這種情況常見嗎？

腹瀉是一種非常常見的疾病。根據世界衛生組織統計，全球每年約有17億例腹瀉病例。這意味著腹瀉影響的人數比我們想像的要多，而且它是一種很常見的疾病。

這種痢疾有哪些症狀？

腹瀉的症狀會因腹瀉類型而略有不同。我們來看看這是怎麼回事。

阿米巴痢疾的症狀

大多數情況下，阿米巴痢疾患者沒有任何症狀。這有點令人驚訝，不是嗎？然而，有些人可能會出現輕微症狀。以下是一些您可能會看到的症狀：

• 腹瀉（腹脹）
• 高燒
• 噁心和嘔吐
• 減肥
• 覺得胃不舒服，胃部脹脹的。

在極少數情況下，這種寄生蟲會轉移到身體的其他部位，例如肝臟，並引起膿腫，也就是膿液積聚。

細菌性痢疾的症狀

細菌性痢疾的症狀比較明顯，以下是最常見的幾種：

• 腹瀉帶血或帶粘液（這是主要且最明顯的症狀）
• 高燒
• 噁心和嘔吐
• 劇烈胃痛（腹痛）

如果出現嚴重腹瀉，可能會出現一些併發症。例如，可能會發生嚴重的疾病，如結腸嚴重發炎、結腸擴張（腫大）和急性腎臟病。

痢疾會致命嗎？

是的，痢疾若不及時治療可能致命。以下人群尤其容易罹患痢疾：

• 適用於幼兒（5歲以下）
• 對於50歲以上的人來說
• 對於那些脫水或營養不良的人來說

因此，我們需要對這些人格外小心。

痢疾的病因是什麼？它是如何傳播的？

引起腹瀉的寄生蟲和細菌感染具有高度傳染性。簡單來說，當感染者糞便中的病菌（寄生蟲或細菌）進入他人口中時，就會傳播。想想那該有多噁心！以下是傳播途徑：

• 來自那些不好好洗手或以不衛生的方式準備食物的人。
• 飲用骯髒、受污染的水。
• 透過性接觸，特別是口肛接觸。

細菌性痢疾是指外來細菌從體外進入人體並引發嚴重感染。最常見的致病細菌有：

• （志賀氏菌） （這會導致志賀氏菌病）
• （沙門氏菌）（這會導致沙門氏菌感染）
• 彎曲桿菌（這會導致彎曲桿菌病）
• 大腸桿菌（E. coli）（這會導致大腸桿菌感染）

阿米巴病是由特定寄生蟲進入人體引起的，例如前面提到的溶組織內阿米巴。

醫生如何診斷痢疾？

只有醫生才能準確判斷你是否腹瀉。他/她會詢問你的症狀，進行身體檢查，然後安排必要的檢查。

進行哪些類型的測試？

如果醫生懷疑你腹瀉，他/她會安排你進行糞便培養。

這很簡單。醫生會給你一個特製的瓶子和一個一次性湯匙。下次排便時，你應該在馬桶上舖一塊塑膠布或報紙，然後收集糞便。或者，你也可以在乾淨的容器裡排便，用湯匙舀取少量糞便樣本，放入特製的瓶子裡，然後帶給醫生。

然後醫生會將樣本送到實驗室，實驗室會檢測你的糞便樣本中是否有細菌、寄生蟲或寄生蟲卵（卵）。

有時，可能需要連續幾天提供糞便樣本才能做出準確診斷。

醫生也可能建議您進行乙狀結腸鏡檢查。這項檢查可以確診或排除其他導致您症狀的原因。乙狀結腸鏡檢查是指醫生使用一根帶有攝影機的特殊管子（內視鏡）來檢查您的下段結腸（乙狀結腸）和直腸內部。

如何快速治癒腹瀉？有哪些治療方法？

如果您患有阿米巴痢疾（阿米巴病），最重要的是清除體內的寄生蟲。為此，醫生會開立治療寄生蟲感染的藥物，例如甲硝唑（商品名：Flagyl®）。醫生也可能開立抗生素和止吐藥，例如次水楊酸鉍（商品名：Pepto-Bismol®）。

如果您患有細菌性痢疾，大多數人無需治療即可在幾天或一周內痊癒。但是，如果您需要醫療幫助，治療可能包括抗生素和靜脈輸液（或生理食鹽水）。在極少數情況下，可能需要輸血。

我該如何照顧自己？

腹瀉時，最好這樣做：

• 不要服用止瀉藥（例如洛哌丁胺、易蒙停®等）。這些藥物可能會加重症狀。
• 多喝水、果汁和柳橙汁等液體，以防止脫水。腹瀉會導致身體流失​​大量水分。
• 為了緩解疼痛和發燒，可以服用非處方非類固醇抗發炎藥（NSAIDs） 。最常用的NSAIDs包括阿斯匹靈（拜耳®）、對乙醯氨基酚（泰諾®）和布洛芬（Advil®）。但是，最好在服用這些藥物之前諮詢醫生，特別是如果您患有其他疾病或要給幼兒服用。
• 你可以購買非處方止吐藥，例如（次水楊酸鉍）（Pepto-Bismol®），但最好在醫生的指導下服用。

治療後多久能康復？

如果你患的是阿米巴痢疾，大多數人會在14天左右感覺好轉。但如果你患的是細菌性痢疾，你應該會在一週內完全康復。

如何預防腹瀉？

預防腹瀉的最佳方法是保持良好的衛生習慣。如廁後、準備食物前和進食前，務必用肥皂和流水洗手。這一點至關重要。此外，您還可以做到以下幾點：

• 不要與他人共用個人物品（例如牙刷、水杯、毛巾）。
• 不要使用不確定是否不含細菌的水。這不僅適用於飲用水，也適用於烹飪用水和刷牙用水。
• 使用瓶裝水或使用氯片淨化水。
• 或者，將水燒開至沸騰（冒泡）至少一分鐘，然後關火。
• 遠離腹瀉的人。
• 食用前，請用乾淨的流水徹底清洗所有水果和蔬菜。如果可以，請在食用前去除皮。
• 所有食物都要徹底煮熟。準備生食，例如沙拉，時要格外注意衛生。

如果您要去腹瀉常見的地區旅行，請記住以下幾點：

• 不要喝加冰塊的飲料（除非你信任它們）。
• 不要喝自動販賣機裡的飲料。
• 不要飲用未密封瓶裝的水或軟性飲料。
• 請勿使用未經巴氏消毒的牛奶和果汁產品。巴氏消毒是一種殺死細菌的過程。

如果我腹瀉，如何防止傳染給其他人？

如果您腹瀉，可以遵循以下提示，防止將疾病傳染給他人：

• 遠離其他人，尤其是如果你腹瀉的話。
• 不要和其他人發生性關係。
• 不要為別人做飯。
• 不要在水中游泳（例如游泳池、河流或大海）。
• 定期用消毒劑清潔馬桶、水槽和門把手等區域。
• 洗衣服時，請用熱水（至少 60 攝氏度/130 華氏度）洗滌。

如果我腹瀉怎麼辦？我能康復嗎？

如果您患有阿米巴痢疾（阿米巴病），經過正確的診斷和治療，您的病情會好轉。大約14天後您應該就能康復。但是，如果不及時治療，阿米巴痢疾甚至可能導致死亡。

如果您患有細菌性痢疾，大多數人無需治療即可在一周內康復。但是，有些人可能會出現嚴重的併發症，甚至危及生命。因此，如果您出現痢疾症狀超過幾天，請務必就醫。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您的症狀在幾天內沒有改善，隨著時間的推移而惡化，或者對治療沒有良好的反應，請務必諮詢醫生。

尤其要注意的是，如果您出現脫水症狀，請立即就醫。脫水症狀包括：

• 意識混亂（注意力不集中、意識喪失）
• 尿液顏色深
• 排尿次數減少或排尿困難
• 頭暈或昏厥，尤其是站立時
• 口乾、舌乾或乾咳
• 頭痛
• 眼中沒有淚水，雙眼凹陷
• 肌肉痙攣
• 腳部腫脹
• 心悸

你該問醫生哪些問題？

去看醫生時，最好問一些類似這樣的問題：

• “醫生，您怎麼能確定我得了痢疾呢？”
• “我得的是阿米巴痢疾還是細菌性痢疾？”
• “為了防止脫水，我應該喝多少水？”
• “我應該喝什麼飲料？像吉瓦尼（Jeevani）之類的嗎？”
• “有哪些食物我不應該吃？有哪些食物適合吃？”
• 醫生開了哪些藥給我？我需要服用多久？

痢疾和霍亂有什麼差別？

痢疾和霍亂都是與消化系統有關的疾病。然而，兩者的差異在於其致病因素。

痢疾主要分為兩大類：阿米巴痢疾和細菌性痢疾。阿米巴痢疾是由阿米巴原蟲、大腸桿菌和糞類圓線蟲等寄生蟲引起的。細菌性痢疾是由志賀氏菌、沙門氏菌、彎曲桿菌和大腸桿菌等細菌引起的。

然而，霍亂是由霍亂弧菌（Vibrio cholerae）引起的。因此，病因是兩者的主要區別。症狀上也有一些不同，例如，霍亂的主要症狀是大量水樣腹瀉。

最後要傳達的訊息

痢疾是一種腸道疾病。其主要症狀是稀便，可能帶血或帶痰。痢疾由細菌或寄生蟲感染引起。大多數人無需治療即可在幾天內康復，但痢疾也可能致命，尤其對幼兒、老年人以及脫水或營養不良者而言。

最重要的是保持清潔！勤洗手，使用乾淨的水和食物，對預防這種疾病大有好處。

無論您是感染了寄生蟲還是出現了其他嚴重併發症，都必須就醫治療。若症狀持續數日以上，發燒不退，或出現嚴重脫水症狀，請務必及時就醫。祝您身體健康！

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