當寶寶吃奶時，你是否也會突然感到悲傷或憤怒？我們來聊聊D-MER（煩躁性噴乳反射）吧！

當你成為新手媽媽後，你的身心都會經歷很多變化，對嗎？有時候，當你準備給寶寶哺乳，或是即將開始泌乳時，你會不會突然感到莫名其妙的悲傷、憤怒或沮喪？這種情況並非你獨有。今天，我們就來聊聊這種奇怪的感覺。

什麼是D-MER（煩躁性噴乳反射）？

簡單來說，泌乳反射異常（D-MER）是一種影響哺乳母親或吸乳母親的症狀。它是一種突然襲來的不適感，通常在乳汁分泌（噴乳反射）之前出現。這種感覺持續時間很短，大約一兩分鐘，但卻會讓人感到非常痛苦（煩躁不安）和沮喪。有時，當乳汁意外流出（意外噴乳反射）時，也會出現這種感覺。這在哺乳期是正常的。

重要的是，這是一種反射，也就是說你無法控制它。這不是心理問題，也不是因為你想給寶寶哺乳，更不是因為乳頭疼痛。這完全是生理性的。根據目前的研究，它是由體內化學物質（主要是荷爾蒙）的突然變化引起的。

關於哺乳期憂鬱發作（D-MER）的普遍程度，目前仍在進行研究。一項研究表明， 5%至9%的哺乳期母親可能會經歷這種情況。它與產後憂鬱症（PPD）或產後焦慮症沒有直接關係。然而，有些母親可能會同時出現哺乳期憂鬱發作和產後焦慮症。

D-MER治療期間您有什麼感覺？ （症狀）

在D-MER期間，你最主要的感受是突然出現的負面想法和情緒。這些感覺來得很快，但會在半分鐘到兩分鐘內消失。最重要的是，這些感覺只會在你的乳房即將泌乳時出現。一旦乳汁開始分泌，所有這些負面情緒就會消失。

服用D-MER後，您可能會出現以下感受：

• 感到無比悲傷和失望。
• 自我厭惡，自卑。
• 一種不祥的預感/恐懼感，彷彿胃裡有什麼東西堵住了，或者有什麼不好的事情要發生。
• 無緣無故感到憤怒、悲傷或煩躁不安。
• 焦慮或易怒。

請記住，D-MER 與其他與母乳哺育相關的身體不適（例如乳頭疼痛或乳房脹痛）無關。然而，這些感覺可能非常強烈，以至於有些母親可能會感到需要停止哺乳或吸奶。

非常重要：這些症狀有時可能非常嚴重，甚至會導致自殺念頭。如果您有任何傷害自己或他人的想法，請立即就醫。對於患有產後憂鬱症 (PPD) 的母親來說，D-MER 的症狀可能更難控制。

為什麼會發生這種情況？ （D-MER 的成因）

雖然這種疾病的病因尚未完全明了，但許多研究表明激素是其主要原因。具體來說，它是由體內一種名為多巴胺的荷爾蒙水平突然下降引起的。多巴胺是一種與幸福感和滿足感相關的荷爾蒙。大量研究表明，多巴胺水平過低會對我們的情緒產生負面影響。

不妨這樣理解：當你哺乳時，你的身體會釋放催乳素（對乳汁分泌至關重要的荷爾蒙）和催產素。當寶寶吸吮（或你開始吸乳）時，正是催產素這種荷爾蒙促使乳汁從乳房流出（噴乳反射）。催產素的作用機轉是降低多巴胺水準。這意味著你的多巴胺水平會下降。

由於研究人員尚未完全了解的原因，一些母親的多巴胺水平會迅速下降。這時，她們會突然感到悲傷和其他負面情緒。這種情況被稱為D-MER（多巴胺缺乏症）。

但這些不好的感覺是暫時的。許多母親表示，一旦催乳素和催產素水平恢復正常，情緒就會在幾分鐘內穩定下來。

請記住，D-MER 是一種生理反應，而非心理反應。它並不意味著您感到憂鬱、對寶寶生氣或不願哺乳。如果您懷疑自己可能患有 D-MER，諮詢醫生、助產士或哺乳顧問會很有幫助。

醫生如何確診為D-MER？ （診斷）

由於目前對D-MER的研究不多，因此還沒有正式的診斷標準。醫生會詢問您的症狀、出現時間和嚴重程度。請記住，D-MER只會在您哺乳或吸奶時發生，並且會在一段時間後自行消失。詳細描述您的症狀及其出現時間將有助於醫生了解您的病情。

如果患有D-MER，我們該怎麼辦？ （治療和管理）

由於研究人員尚未完全了解這種疾病，因此目前尚無針對D-MER的特效「療法」。但是，有幾種方法可以幫助您控制症狀並應對這種疾病。

以下是一些最常使用的D-MER症狀管理方法：

• 增加與寶寶的肌膚接觸：如果您正在母乳喂養，請盡可能地將寶寶抱在懷裡。這種接觸可以降低您的皮質醇水平（一種與壓力相關的激素），減緩您的心率，並讓您感到平靜。就像我們抱著小嬰兒時感受到的那種舒適感。
• 冥想或深呼吸：關鍵在於嘗試平靜心緒。這有助於減輕焦慮和壓力。用鼻子深吸氣，然後用嘴巴慢慢吐氣。每天只需幾分鐘，就能帶來顯著的改善。
• 尋找其他放鬆方式：哺乳前先做個輕柔的按摩，聽聽你最喜歡的歌，或泡個熱水澡。這些都能幫助你放鬆身心，更好地應對產後憂鬱發作。
• 轉移注意力：當你感到噁心時，試著把注意力轉移到其他事情上。你可以吃點零食、看看電視，或是讀書，同時想想你心裡想的事情。總之，就是當這種不舒服的感覺襲來時，讓你的大腦忙於其他事情。
• 尋求支持：支持對於您應對D-MER至關重要。這可以是您的配偶、摯友，也可以是線上D-MER互助小組。找到那些願意傾聽您、與您交談並關心您的人。知道自己並不孤單也是一種莫大的力量。

這種情況會持續多久？

這種情況因人而異。對大多數人來說，D-MER（哺乳後皮膚反應）會在大約三個月後逐漸消退。隨著寶寶長大，症狀也會減輕。然而，也有一些人會一直經歷D-MER，直到完全停止哺乳。因此，很難準確預測D-MER會持續多久。但請記住，在大多數情況下，它並非永久性的。

這種情況可以預防嗎？

不，你無法預防D-MER。但重要的是要知道，有人可以幫助你，而這種情況並非由你的任何行為造成。你無需為此承擔責任。

D-MER是產後憂鬱症（PPD）的徵兆嗎？

不，D-MER（產後情緒低落）並非產後憂鬱症（PPD）或其他產後情緒障礙的徵兆。雖然有些症狀相似，但D-MER只在即將泌乳時出現，很快就會消失。然而，在出現D-MER的同時，也可能患有產後憂鬱症。如果您在哺乳期以外的時間裡，負面情緒和想法更加強烈，或者感覺這些情緒和想法和想法日益加重，請諮詢您的醫生。

照顧好自己非常重要！

雖然有些人可能沒有意識到，但產後子宮內膜異位症（D-MER）確實是一種疾病。幸運的是，它通常是暫時的，而且有很多方法可以幫助您應對。您可以嘗試使用上述方法來控制您的D-MER症狀。有時，知道自己患有這種疾病，並且知道其他母親也有類似的經歷，會讓人感到寬慰。

D-MER可能會讓你想要停止哺乳。如果這種情況對你的心理健康和幸福感造成了難以承受的影響，那麼改用配方奶粉可能是對你和寶寶最好的選擇。這沒關係，不要為此感到羞恥。如果母乳哺育對你來說行不通，這不是你的錯。

什麼情況下一定要去看醫生？

尋求幫助並沒有錯。如果你的情緒非常強烈，難以應對，與醫生或哺乳專家交談會很有幫助。坦誠地表達自己的感受非常重要。你也可以把感受寫在紙上，然後給醫生看。請記住，有人可以幫助你，你並不孤單。

如果您在任何時候有傷害自己或他人的想法，請立即就醫。

需要帶回家的東西

母乳哺育並非對每個人都是愉快的體驗。如果您在泌乳時感到憤怒或悲傷等負面情緒，您可能患有D-MER，即煩躁性噴乳反射。

• 你並不孤單，其他媽媽也會遇到這種情況。
• 這不是你的錯。你沒做錯任何事。
• 你沒有任何“問題”。這是一種生理反應。
• 把你的感受告訴醫生。他們會告訴你應對這種情況的最佳方法。
• 有時候，光是知道自己的感受可以用一個字來形容，就能讓你覺得自己不孤單。別擔心，你會得到幫助的。

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