當你去看醫生去除皮膚上的小痣或腫瘤時,你可能看到醫生用小型器械「刮」過它。那時,你可能會聞到一絲煙味和燒焦的味道。很多人以為這是雷射治療,但其實這是一種利用電流的特殊治療方法,我們稱之為電外科手術。雖然這個名字聽起來有點嚇人,但它是一種非常安全且先進的醫療技術。今天,我們就來簡單介紹一下。
簡單來說,什麼是電外科手術?
電外科手術是指利用可控電流進行外科手術。它主要可以實現以下三個目標:
1.切割:這種方法用於切割組織,就像手術刀一樣。
2.破壞組織:用來破壞皮膚上不需要的增生物,例如痣。
3.止血:這是透過「封閉」傷口出血的血管來立即止血。
為此,有一種叫做電外科設備(ESU)的特殊儀器。這台儀器產生的電流連接到醫生使用的小型裝置——電極。當電極放置在治療區域附近(例如腋窩)時,電流產生的強熱會破壞或切割目標組織。
仔細想想,這種做法造成的損傷其實是在修復損傷。也就是說,它能清除不必要的物質,止血,並幫助身體癒合。
這種治療方法有哪些不同的方法?
這種電外科手術方法並非只有一種。根據需要,會採用多種不同的方法。為了便於理解,我們不妨這樣來看這些方法。
| 方法名稱 | 它是如何製成的?有什麼用途? |
|---|---|
| 電灼 | 此處,電極應直接放置在皮膚上。不。它只是將電極放在皮膚上方幾毫米處產生電火花。這只會改變皮膚表層。 |
| 電乾燥 | 這種方法是將電極直接放置在治療部位。電流穿過組織,使其「乾燥」。這種方法常用於去除疣。 |
| 電凝 | 這可能會對深層組織造成一些傷害。它的主要作用是促進血液凝固和止血。 |
| 電切 | 這樣可以非常精確地切割組織。操作起來就像用熱刀切黃油一樣簡單,而且出血量極少。 |
電燒有何不同?
是的,兩者之間確實存在細微差別,很多人容易混淆。上述方法中,電流會穿過人體組織。但在電灼術中,電流僅用於加熱電極尖端,然後將加熱後的尖端接觸組織以破壞組織。在這種方法中,電流不會穿過人體組織。
電外科手術用於治療哪些疾病?
這項技術已應用於醫學的許多領域。
- 對於皮膚病:這是皮膚科最常用的方法。它能非常有效地去除良性皮膚增生物、疣和皮膚贅生物。
- 對於皮膚癌:這種方法也用於治療某些類型的皮膚癌,例如基底細胞癌和鱗狀細胞癌。此方法首先用鋒利的器械刮除癌變層(刮除術),然後用電外科手術摧毀任何殘留的癌細胞。
- 其他手術:此方法用於內視鏡檢查(使用攝影機觀察體內狀況)等手術中,以切除體內的小腫瘤和息肉,並止血。
治療過程中究竟會發生什麼事?
首先,醫生會給你注射麻醉劑,使手術部位麻木,讓你感覺不到任何疼痛。接下來的步驟取決於所採用的麻醉方法。主要有兩種方法。
單極法
這是最常用的方法。 「單電極」的意思是「一」。這意味著只有一根電極頭接觸到您的身體。
- 來自電化學工作站的電流到達活性電極。
- 當這個電極接觸到治療部位時,電流就會通過你的身體組織。
- 電流隨後會流向連接在身體另一部位的被動電極(分散電極)。這就像一塊「接地極板」。它可以是一塊貼在大腿上的電極片。
- 最後,來自該非活性電極的電流會返回 ESU 機器,從而完成電路。
雙極法
「雙」的意思是「兩個」。這種治療方式是將兩個電極頭貼在你的身體上。你可以把它想像成一個類似鑷子的裝置。電流從一側進入,從另一側流出。
- 來自電化學工作站的電流到達工作電極。
- 電流經由組織到達同一孔另一側的電極。
- 電流不會在體內長距離傳導,它只會在針頭的兩端之間傳輸,然後再回到電外科設備。這種方法用於非常精細的手術。
這種治療方法有哪些優點?
與使用普通手術刀切割相比,這種方法有幾個優點。
- 周圍組織的損傷很小,只需治療目標區域即可。
- 留下疤痕的情況非常罕見。
- 能迅速破壞(消融)組織。
- 出血可以立即止住。這是它最大的優點之一。
當這種方法用於治療皮膚癌時,治癒率高達 90% - 95%。
這樣做有什麼風險嗎?
由經驗豐富的醫生進行電外科手術是非常安全的。然而,任何醫療手術都存在一些輕微的風險。讓我們來看看醫生們是如何預防這些風險的。
| 風險 | 醫生們採取哪些措施來預防它? |
|---|---|
| 燒傷 | 如果電流功率過高,可能會造成灼傷。醫生總是從必要的最低功率開始,並使用正確的設定來避免這種情況。 |
| 電擊 | 如果電力系統接地不良,就會存在這種風險。醫療團隊對此非常謹慎,並確保設備安裝正確。 |
| 感染 | 使用未經消毒的器械會傳播細菌。此外,治療過程中產生的煙霧也會傳播細菌。因此,醫生始終使用消毒過的器械,並在配備排煙設備的房間內進行治療。 |
| 皮膚變色(色素減退) | 接受深度治療後,治療部位的皮膚顏色可能會比周圍皮膚略淺。如果有風險,醫生會在治療前告知您。 |
| 對植入體內裝置的影響 | 體內植入心臟節律器、除顫器等裝置的人可能會受到這種電流的影響。如果您體內有此類裝置,請務必告知您的醫師。醫生會採取必要的安全預防措施。 |
多久才能痊癒?我應該什麼時候去看醫生?
癒合時間取決於治療的深度。
- 如果從皮膚上切除一個小腫塊或類似疣的東西,傷口大約需要一周才能癒合。你可以走了。
- 如果是較深的傷口,可能需要兩到四周甚至更長時間才能癒合。
醫生會根據您的病情向您解釋康復時間。
何時需要聯絡醫生:
如果在接受皮膚治療後,您按壓傷口 20 分鐘後仍未止血,請務必聯絡醫生。此外,如果傷口出現感染跡象(例如發紅、腫脹、化膿)且癒合情況不理想,也應立即就醫。
這和雷射手術一樣嗎?
不,這是兩種完全不同的技術。
- 電外科手術利用電能。
- 雷射手術利用光能。
雖然這兩種技術都能切割、破壞組織和止血,但它們的運作原理卻不同。
電外科手術本質上是一種安全有效的治療方法,它利用熱能的癒合能力來治療多種疾病。在腫瘤切除過程中,您或許能看到這個過程。由於您在接受內視鏡檢查等大型手術時處於麻醉狀態,您可能甚至不會意識到醫生使用了這種技術。但請記住,醫生們正在盡一切努力確保您在治療過程中的安全。
重點
- 電外科手術是一種利用可控電流的治療方法,它不是雷射治療。
- 它的用途非常廣泛,從去除小的皮膚贅生物到在大手術中止血都可以使用。
- 當由訓練有素、經驗豐富的醫生進行操作時,這是一種非常安全的治療方法。
- 如果您體內植入了某種裝置,例如心臟節律器,請務必在治療前告知您的醫師。
- 治療後如出現出血過多、感染跡像或傷口癒合延遲等情況,請立即通知醫師。











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