乳房腫塊是癌症嗎？讓我們一起來了解纖維腺瘤，不再害怕！

你是否曾在自行檢查乳房或淋浴時摸到過腫塊？當你感覺到這種異物時，感到恐懼和焦慮是很正常的。 「這是癌症嗎？」這個問題常常浮現在你的腦海中。但首先我們要說明的是，並非所有乳房腫塊都是癌症。事實上，很多腫塊都是良性的，可能只是一些小問題。今天我們要討論的是纖維腺瘤，這是一種在女性中非常常見的腫塊，但它並非癌症。

簡單來說，什麼是纖維腺瘤？

纖維腺瘤是乳房內形成的良性、質地較硬的腫塊。具體來說，它是由乳房內的纖維組織和腺體組織混合而成。這些腫塊通常呈圓形，觸感柔軟，在皮膚下可能會輕微移動。它們摸起來就像乳房內一顆光滑的小彈珠。

大多數情況下，這些腫塊無需治療即可隨時間推移而縮小，甚至完全消失。有時，醫生可能會對腫塊進行一段時間的觀察，看看它是否發生變化，或在必要時建議手術切除。

纖維腺瘤有型態嗎？

是的，主要有幾種類型。讓我們來看看它們是什麼。

這種疾病有多常見？

這種情況其實很常見。纖維腺瘤是乳房中最常見的非癌性腫塊，尤其常見於15至35歲的女性。根據調查顯示，十分之一的女性（10%）一生中至少會罹患一個纖維腺瘤。

纖維腺瘤有哪些症狀？

如果您患有纖維腺瘤，可能會出現以下症狀：

• 實質腫塊：這些腫塊不像囊腫那樣充滿液體，而是實心的。
• 無痛：通常情況下，月經來潮前幾天，你可能會感到輕微的酸痛和觸痛。
• 活動自如：用手指按壓，你會感覺到這個腫塊在皮膚下來回移動。
• 光滑、有彈性的質地：拿在手中時，質地光滑，有時甚至感覺像個橡膠球。
• 邊界清晰：腫塊邊緣界限分明，這意味著它似乎沒有與周圍組織混雜在一起。

這些腫塊通常會長得很大。有時它們根本不會增大，而是保持原狀，而且隨著時間的推移可能會縮小。這些腫塊更容易縮小，尤其是在年輕女性或接近更年期的女性中。然而，在懷孕期間，由於荷爾蒙變化，它們可能會略微增大。

這些纖維腺瘤是如何形成的？

醫生尚未找到確切病因，但許多人認為這與對雌激素的敏感性有關。

想像一下，當體內雌激素水平升高時（例如懷孕期間、接受荷爾蒙治療時），這些腫塊往往會增大。同樣，停經後雌激素水平下降時，它們也會縮小。這就是荷爾蒙關聯理論的由來。

如何診斷這種疾病？醫生會做哪些檢查？

如果你在乳房裡發現腫塊，最好的方法是盡快去看醫生。不要驚慌，但一定要進行檢查。醫生會為你做檢查，並進行一些相關的測試，以確定腫塊究竟是什麼。

1.臨床乳房檢查：首先，醫師會對您的雙側乳房進行身體檢查。這將有助於您了解腫塊的大小、形狀和活動度。

2.影像掃描：

• 超音波掃描：這項檢查利用聲波產生腫塊的清晰影像。這有助於確定腫塊是實性還是充滿液體的囊腫。
• 乳房X光檢查：這是一種對乳房進行X光檢查的方法。通常建議35-40歲以上的女性進行此項檢查。

3.切片（影像引導下穿刺切片）：有些人一聽到「切片」這個詞就害怕，但其實很簡單。醫生會在掃描影像上觀察腫塊，然後用一根非常細的針插入腫塊，取出一小塊組織樣本。之後，樣本會被送到實驗室進行檢測，以確定其中包含哪些細胞類型。這可以100%確定腫塊是纖維腺瘤還是其他類型的病變。

纖維腺瘤該如何治療？應該切除嗎？

治療方法取決於您的年齡、腫塊的大小、症狀以及活檢報告的結果。

• 監測：如果活檢證實是無害的單純性纖維腺瘤，並且沒有給您帶來任何問題（例如疼痛），您的醫生通常會說：「我們先觀察一段時間。」這意味著您需要每3-6個月來複診一次。屆時，醫生會進行觸診，如有必要，也會進行掃描，以查看腫塊的大小是否有變化。大多數情況下，這些腫塊會自行縮小，因此無需手術。

• 手術切除：在某些情況下，醫師可能會建議進行手術切除，原因如下：
• 如果活檢報告顯示「複雜性纖維腺瘤」的特徵。
• 如果腫塊較大（例如超過 3-4 公分）。
• 如果這讓你感到疼痛或不適。
• 如果腫塊繼續快速增大。
• 如果您對此有任何疑慮或擔憂。

這個手術非常簡單。只需要做一個小切口，然後切除腫塊即可。

• 冷凍消融術：這是一種新的治療方法。該方法使用小型設備冷凍並破壞腫瘤。然而，這種方法在斯里蘭卡並不常用。

你該問醫生哪些問題？

我們去看醫生的時候，有時會忘記自己想問什麼。所以最好事先把這些問題寫下來，例如下面這些問題。

• 我得的是什麼類型的腫塊？
• 最適合我的治療方案是什麼？我需要切除這個腫塊嗎？
• 如果不切除這個腫塊會怎麼樣？
• 這會增加我未來罹患乳癌的風險嗎？
• 我應該多久做一次檢查（例如乳房X光檢查）？
• 我的乳房還有其他需要特別注意的地方嗎？

纖維腺瘤可以預防嗎？

遺憾的是，由於纖維腺瘤與荷爾蒙活動密切相關，目前尚無萬無一失的方法可以預防其發生。但是，您可以注意維護乳房的整體健康，這也有助於降低乳癌的風險。

• 定期進行乳房自我檢查：至少每月檢查一次乳房。這能讓你更了解乳房的整體狀況，並幫助你及時發現任何新的變化。
• 健康的生活方式：均衡飲食、規律運動、控制體重、避免飲酒和吸煙，這些都有益於整體健康以及乳房健康。
• 定期體檢：按照醫生根據您的年齡和風險建議的間隔進行乳房X光檢查等檢查。