你也有扁平足嗎？ （Pes Planus）－我們來聊聊這個吧！

你有沒有對著鏡子仔細觀察過自己的腳底？有些人的腳底有優美的弧度，也就是足弓。但有些人的足弓並不明顯，腳底似乎緊貼地面。今天我們要聊聊這種叫做「扁平足」的疾病，或是醫生稱之為「Pes Planus」。別擔心，很多人都有這種情況。

為什麼足弓很重要？

想想看，我們走路跑步時，雙腳支撐著全身的重量，對吧？所以，足弓起伏就扮演著非常重要的角色。這是人類獨有的。足弓由骨頭和連接骨骼的組織構成。看看足弓會發生什麼變化：

• 我們走路時，它就像彈簧一樣，能夠吸收衝擊力。
• 我們走路時會儲存能量，並在需要時釋放能量。
• 有時我們會行走在不平坦的路面上。在這種情況下，腳底有助於適應路面。
• 保護足底的神經和血管。

扁平足有不同的種類嗎？ （扁平足的類型）

是的，有些醫生會把扁平足分為兩種。一種是輕微的扁平足，另一種叫做“足部扁平症”，這種疾病會導致足部扁平引發其他變化。

「(扁平足)」指的是以下情況：

• 腳內側的足弓感覺扁平，好像在摩擦地面。
• 扁平足會導致腳跟外翻，腳踝內彎。
• 腳內側的距骨可能會向前突出。

醫師也會將扁平足分為「柔軟度扁平足」或「僵硬性扁平足」 。也就是說，扁平足是偶爾發生還是總是發生。他們也會檢查這種情況是「先天性」還是「後天性」。

讓我們來談談幾種主要類型：

• 柔韌性扁平足：這是最常見的類型。這種足型的特徵是，當你不站立時（例如坐在椅子上），足弓清晰可見；但當你站立時，足弓就消失了。想像一下，當尼盧卡從椅子上抬起腿時，她可以看到腳弓優美的弧度；但當她站到地上時，這個弧度就完全消失了，她的腳完全貼地。這就是柔韌性扁平足的特徵。
• 僵硬性扁平足：如果您患有這種類型的扁平足，站立或坐著時，您的足弓將無法顯現。您可能也會感到足部上下或左右轉動困難。這種類型較為少見。
• 先天性扁平足：有些嬰兒出生時患有先天性缺陷，導致足弓無法正常發展。有些遺傳性結締組織疾病也會導致足弓脆弱，無法維持正常形狀。
• 後天性扁平足－「足弓塌陷」：又稱「進行性足部塌陷畸形」。這種情況可能發生在成年期，或在足弓自然發育完成後出現。想像一下，蘇尼爾叔叔年輕時跑得很好，足弓也很好。但隨著年齡增長，體重增加，他的腳逐漸變得扁平，現在他說連走路都有些困難。這就是他的情況。

扁平足有哪些症狀？

並非所有扁平足患者都會出現症狀。然而，扁平足會改變你的走路姿勢，也會為下半身原本不承受重量的部位帶來額外的壓力。

早期症狀可能包括：

• 走路後腳底疼痛。
• 腳踝疼痛是由於腳踝過度內旋（過度旋前）引起的。
• 脛骨疼痛是由於某些肌肉過度代償所引起的。

隨著時間的推移，可能會出現以下情況：

• 步態障礙和異常。
• 腳底畸形，例如拇趾外翻（大腳趾根部腫脹）或錘狀趾（腳趾中間彎曲）。
• 即使不走路也會持續出現慢性疼痛。

您可能也會開始感到以下部位疼痛：

• 膝蓋
• 髖部
• 下背部

此外，您罹患以下併發症的風險也會增加：

• 重複性勞損。
• 踝關節不穩和扭傷。
• 足踝關節炎。

扁平足（Pes Planus）的原因是什麼？

有些扁平足是先天性的，也就是說，出生時就存在。另一些扁平足則是在足弓正常發育後發生的，這種情況被稱為「逐漸塌陷畸形」或「足弓塌陷」。

先天性原因

先天性扁平足是由出生時存在的某些因素造成的。事實上，所有嬰兒出生時都是扁平足，但有些嬰兒終生無法發展出正常的足弓。這可能與他們的基因有關，因為基因決定了我們的身體特徵。

有些家族的牙弓可能比其他家族更扁平。然而，某些遺傳性疾病或缺陷會影響牙弓的發育，甚至阻礙其發育。這些疾病包括：

• 腦性麻痺
• 馬蹄內翻足（馬蹄）
• 唐氏症
• 埃勒斯-當洛斯綜合徵
• 關節過度活動綜合症
• 馬凡氏症候群
• 成骨不全症（一種骨骼容易骨折的疾病）
• 跗骨聯合（足部骨骼間的關節）

後天性扁平足－「足弓塌陷」的原因

扁平足是指足弓在正常發育後逐漸變平的一種足部狀況。足弓塌陷可能逐漸發生，也可能突然發生。疾病和損傷都可能導致扁平足。一些常見的原因包括：

• 脛後肌腱功能障礙：這是最常見的原因。由於慢性肌腱炎，這條重要的肌腱會變得虛弱、撕裂，無法支撐足弓。
• 夏科氏足：糖尿病引起的神經損傷會導致足部骨骼退化和支撐韌帶受損，進而導致足弓塌陷。
• 關節炎：退化性和發炎性關節炎會導致足部關節腫脹變形，進而影響足弓結構。
• 損傷：足部骨折或韌帶損傷會削弱足弓支撐。如果在傷後恢復期間長時間不行走，支撐足弓的肌肉也會變得虛弱。

醫生如何診斷扁平足？

骨科醫生或足科醫生可以透過身體檢查診斷扁平足。他們會觀察你腳的形狀和位置、運動方式以及你的站姿和行走方式。

他們會詢問您的健康史，以及任何可能導致扁平足的既往損傷或其他疾病。為了確診扁平足並進一步探究病因，他們可能還會安排影像學檢查，例如足底X光片。

醫生如何治療扁平足？

大多數人不需要治療扁平足。如果沒有症狀，就無需矯正。但是，如果您因扁平足偶爾感到輕微疼痛，可以透過以下簡單方法緩解：

• 無需處方即可在藥房購買的止痛藥，例如「非類固醇抗發炎藥」（NSAIDs）或撲熱息痛（對乙醯氨基酚） 。
• 物理治療練習，可以伸展和強化你的腳底。
• 矯正鞋墊或其他輔助行走的輔助工具。

記住，在做這些事情之前，請務必先諮詢醫生。

然而，如果扁平足持續存在、引起劇烈疼痛或其他併發症，則可能需要進一步治療。根據病因，有些人可能需要手術來矯正根本問題。

扁平足可以完全治癒嗎？

有時，近期發生的輕微扁平足可以透過簡單的治療來矯正。在更嚴重的情況下，手術或許可以矯正扁平足。然而，有些潛在病因更難治療。

如果您患有導致扁平足的慢性疾病，例如晚期糖尿病、關節炎或結締組織疾病，則可能無法充分控制病情以保護您的足弓。

扁平足還能正常生活嗎？

是的，可以的！大多數扁平足患者不會出現任何明顯的症狀，也不需要治療。但是，如果您的扁平足引起疼痛或其他問題，醫生可能會建議您進行非手術治療。

穿上特製的鞋子，並在日常生活中增加一些運動，或許會成為你的新常態。但是，如果這些方法沒有幫助，請不要保持沉默。某些類型的扁平足可能會惡化。

扁平足可以預防嗎？

大多數情況下，扁平足是無法預防的。但是，保持健康的體重有助於緩解扁平足引起的疼痛。

扁平足很常見，大多數情況下無需擔心。患有扁平足的兒童通常在10歲左右逐漸形成足弓。但有時這種情況不會發生，隨著時間的推移，扁平足可能會引起不適。

關注自身症狀至關重要。某些類型和病因引起的扁平足較為嚴重，若不及時治療可能導致更多問題。如有症狀，請諮詢骨科醫生或足科醫生。

最後要傳達的訊息

所以，我們已經多次討論過扁平足（Pes Planus），對吧？簡單來說：

• 扁平足是指足弓較低或缺乏的一種足部疾病。
• 這可能是先天性的，也可能是後天形成的。
• 並非所有人都會出現症狀，但有些人可能會感到疼痛和行走困難。
• 主要有兩種類型：柔性和剛性。
• 原因可能有很多，例如遺傳疾病、肌腱問題、關節炎、受傷等等。
• 可以通過體檢，可能還需要X光檢查來確診。
• 大多數人不需要治療。需要治療的人可以服用止痛藥、運動、使用特製鞋墊，有時甚至需要手術。
• 最重要的是，如果感到不適或疼痛，一定要去看醫生。別擔心，這種情況大多時候都能得到很好的控制。

如果您認為自己有類似的問題，請不要害羞或害怕尋求醫療建議。祝您健康！

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