你也有足部疼痛的困擾嗎？我們來了解一下足部肌腱炎吧？

你是否有時會感到腿部劇烈疼痛或腫脹，尤其是在腳跟、腳背或眼周？這種疼痛會在行走或跑步時加劇嗎？早上起來腿部僵硬到甚至無法站立嗎？這些都可能是肌腱炎的症狀，也就是我們醫學上所說的肌腱炎。今天，我們就來詳細討論這個問題，好嗎？

什麼是足部肌腱炎？

簡單來說，就是腳部肌腱腫脹或受傷。你可能想知道肌腱是什麼。肌腱就像強韌的組織帶，連結著肌肉和骨骼。想想看，當你抬腿、跑步或跳躍時，肌肉會拉扯骨骼。肌腱就像一座橋樑，幫助肌肉承受拉力並提供力量。

所以，肌腱可能會因為過度使用，或有時會因為意外事故而受傷或腫脹。我們稱之為炎症。就像我們身體其他部位受傷時會發紅、腫脹和發熱一樣，肌腱也會出現同樣的情況。

肌腱炎有不同的類型嗎？

是的，我們的腳部有很多不同的肌腱。因此，肌腱炎可以影響任何一條肌腱。然而，以下幾種類型最為常見：

• 跟腱炎：很多人都聽過這種疾病。它會影響連接小腿肌肉和跟骨的肌腱。事實上，它是我們身體中最強壯的肌腱。它幫助我們跑步、跳躍、行走，甚至踮起腳尖。運動員更容易患上這種疾病。

• 伸肌腱炎：這種疾病發生在足背的肌腱上。這些肌腱連接著小腿前側的骨頭和腳趾。有些人可能會感到這個部位疼痛，尤其是在鞋子太緊的時候。

• 腓骨肌腱炎：這會影響位於小腿外側、環繞外踝骨的一條或兩條肌腱。這些肌腱連接到中足和足弓，有助於穩定足部。如果突然向內翻轉腿部，就可能發生這種情況。

• 脛後肌腱炎：這種疾病會影響連接小腿肌肉和足內側骨骼的肌腱。這條肌腱有助於維持足弓。如果它變得無力，就可能導致扁平足。

• 足底筋膜炎：這其實並非肌腱，而是一條從腳跟延伸到腳趾的厚韌帶。然而，它的疼痛、症狀和治療方法與肌腱炎非常相似，因此常被稱為肌腱炎。疼痛通常出現在腳跟底部，尤其是在早上起床時。

哪些人更容易患上這種疾病？ （風險因素）

任何人都有可能患上足部肌腱炎。然而，有些人更容易患上這種疾病。運動員或運動量較大的人尤其容易罹患此病，因為他們的肌腱經常過度使用。此外，如果您有以下任何情況，患病風險也會更高：

• 如果你稍微超重。
• 如果你在進行體育活動前沒有進行適當的熱身（伸展） 。
• 如果你在運動結束後不進行身體伸展。
• 如果您有任何健康問題，例如（關節炎） 、 （痛風） 、 （甲狀腺疾病）或（糖尿病）。
• 如果你是扁平足。
• 如果你之前曾傷過肌腱。
• 如果你的腿部肌腱和肌肉很緊繃。
• 如果您吸煙或使用其他煙草製品。

這種情況常見嗎？

跟腱炎是最常見的肌腱炎類型。研究表明，這種疾病影響著1%到9%的精英運動員和業餘運動員。這並不像你想像的那麼罕見。

這是什麼原因造成的？

肌腱炎通常是慢性疾病。這意味著當足部肌腱反覆受到壓力時就會發生肌腱炎。例如，你每天都以錯誤姿勢跑步，或是你的鞋子不合腳。隨著時間的推移，肌腱就會開始受傷。

然而，有時這種情況會突然發生。例如，如果您突然過度拉伸肌腱、過度旋轉腿部，或者在跑步、跳躍或進行體育運動時使用了不正確的技巧。

這種疾病有哪些症狀？

症狀可能因受傷肌腱的不同而有所差異，但以下是一些常見症狀：

• 出現骨刺（即肌腱附近形成額外的骨刺）。
• 肌腱處或肌腱與骨骼連接處疼痛。
• 運動過程中疼痛加劇。
• 腿部長時間不活動後感到僵硬（例如，早上起床時）。
• 肌腱周圍出現腫脹、發紅或發熱感。
• 肌腱增厚。有時觸摸時會感覺像有個腫塊。

想像一下，老師娜莉妮每天早上步行去學校。這幾天，她的腳跟一直很痛，早上起床時甚至很難站起來。白天可能會稍微好一些，但晚上回家後又會痛起來。這可能是跟腱炎。

肌腱炎會導致肌腱斷裂嗎？

是的，肌腱過度拉伸或意外拉扯時有時會發生斷裂。這意味著肌腱可能完全或部分撕裂。這是一種嚴重的疾病，您務必就醫。如果您出現以下任何症狀，請立即就醫：

• 如果你無法將腳放下或承受體重。
• 如果你無法朝某個方向移動你的腿。
• 如果你的腿部劇烈疼痛。
• 如果受傷時腿部發出「咔噠」聲，或者感覺好像有東西斷了。

醫生如何診斷這種情況？ （診斷）

去看醫生時，他們首先會詢問你的症狀，然後進行身體檢查。他們會觸診你腿部、腳踝或腹股溝的特定部位，檢查是否有腫脹和疼痛。他們也會讓你以不同的方式活動和彎曲腿部，以檢查你的活動範圍、力量和疼痛程度。

如果醫生懷疑你的腿部骨折或肌腱撕裂，他/她可能會安排影像檢查，例如X 光、 MRI 、 CT 掃描或超音波檢查。

大多數情況下，即使足部肌腱沒有斷裂，超音波檢查也是尋找任何損傷、腫脹或引起疼痛的變化的首選方法，因為它還可以更好地觀察肌腱的運動。

有哪些治療方法？

通常，醫生治療肌腱炎疼痛的第一個建議是家庭療法，也稱為RICE 療法。

在家可以做的（RICE 方法）

這很簡單。你可以用字母 RICE 來記住這四種治療方法。

• R - 休息：讓你的腿休息一下。停止體育活動一段時間，以防止對疼痛的肌腱造成進一步損傷。
• I - 冰（糖霜）：將冰袋或浸泡過冷水的布敷在疼痛部位約20分鐘。但不要將冰塊直接接觸皮膚，而應使用布包裹。
• C - 加壓包紮：為了減輕腫脹，用加壓繃帶或普通繃帶緊緊纏繞受傷的肌腱。但不要包得太緊，以免阻礙血液循環。
• E - 抬高患肢：盡可能抬高患肢。如果可以，最好抬高到高於心臟水平的位置。這也有助於減輕腫脹。

現在醫生已經確診了你的傷情，可能會建議你接受進一步的治療。例如：

• 小腿部位的特殊鍛鍊（小腿伸展或鍛鍊） 。
• 矯正鞋墊（特製鞋墊）可以幫助減輕疼痛，並在您恢復身體活動時為您的雙腳提供支撐。
• 非麻醉性止痛藥。
• 物理治療可以幫助您恢復足部、踝部和髖部的活動範圍、力量、穩定性和靈活性。
• 有時，可以使用軟石膏或靴子來固定腿部，讓肌腱有時間癒合。

每個人都需要做手術嗎？

不，大多數肌腱炎患者不需要手術。但是，如果您的傷勢在經過六個月的其他治療後仍未痊癒，醫生可能會建議您進行手術。手術有幾種類型：

• 腓腸肌鬆解術：此手術透過外科手術延長小腿肌肉。這可以幫助扁平足患者或減輕跟腱壓力。
• 腱鞘切除術：此手術可以清除受損的肌腱組織。外科醫生會切除受損組織，並將健康的組織縫合在一起。
• 肌腱轉移術：如果您的肌腱嚴重受損，您可能需要進行此手術。外科醫師會切除大部分受損肌腱，從您腳部的其他部位取下一段健康的肌腱，並將其連接到剩餘的受損肌腱上。
• （超音波導引下肌腱水切除術 (TenJet)）：如果您的肌腱沒有撕裂，但存在稱為肌腱病的組織增生，醫生可能會建議您進行這種門診手術。該手術包括切除受損組織，並在超音波引導下進行。

如何避免這種情況？ （預防）

有幾種方法可以預防足部肌腱炎：

• 不要忽視疼痛，要忍著疼痛繼續工作。把疼痛看作是它在向你發出的信號。
• 不要突然進行劇烈的體能訓練。要循序漸進地增加強度。
• 保持健康的體重。
• 不要讓肌腱承受過大的重量。
• 避免吸煙和使用煙草製品。
• 運動時要確保充足的休息。
• 運動前要充分熱身（伸展）。
• 運動結束後要伸展身體。
• 運動時要運用正確的技巧。
• 穿合腳且支撐力好的鞋子。如果醫生建議，請使用矯正鞋墊。

這種疾病需要多久才能康復？ （預期康復時間）

大多數人都能從肌腱炎中完全康復，不會留下任何永久性損傷。透過常規治療，肌腱損傷通常可在幾個月內痊癒。但是，如果接受手術，則可能需要六到十二個月才能康復。許多患者術後還需要物理治療。

需要記住的一點是，一旦足部肌腱受傷，將來再次受傷的幾率就會大大增加。因此，在進行體育運動或運動時，採取額外的預防措施以避免再次受傷至關重要。

什麼情況下一定要去看醫生？

如果您出現以下任何症狀，請務必就醫：

• 如果你無法行走或雙腳無法承受重量。
• 如果你無法彎曲或移動腳趾或腳踝。
• 如果你感覺腿部或腳踝發出「咔噠」聲，或者感覺有東西斷裂了。
• 如果您腿部、腳踝或腹股溝區域出現劇烈疼痛。
• 如果您發現腿部、腳踝或腹股溝區域腫脹。

重點

好的，那麼讓我們來簡單回顧一下我們討論過的一些要點。

• 肌腱炎是指足部肌腱的發炎或損傷。
• 這通常是由於過度使用造成的，但也可能是由於意外事故造成的。
• 疼痛、腫脹和僵硬是主要症狀。
• 大多數情況下，可以透過休息、冰敷和物理治療等簡單治療方法來治癒。
• 有些人可能需要手術，但這並不常見。
• 預防這種情況的最佳方法是避免身體負重過大，進行適當的鍛煉，並穿著合腳的鞋子。
• 如果出現劇烈疼痛、腿部無法活動或發出「喀喀」聲，請立即就醫。

所以，千萬不要輕視腿痛。如果能找到病因並接受正確的治療，你就能恢復健康。如有任何其他疑問，請隨時諮詢醫生。

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