你是否曾目睹朋友或家人因意外或中風而失去肢體？當這種情況發生時，他們會變得非常無助，甚至無法完成日常活動。今天，我們要討論一種特殊的治療方法，它可以「喚醒」那些因大腦訊號無法正常傳遞而變得不活躍的肌肉。
簡單來說，FES是什麼？
FES的全稱是功能性電刺激。簡單來說，它就是向神經和肌肉發送微弱的、可控的電流。就像大腦接收到訊號一樣，肌肉在接收到這種電訊號時會收縮。這種療法有助於重新激活肌肉並恢復其功能。
許多人認為這種療法會很痛，因為它涉及電流。事實上，這種療法並不痛。不過，您可能會感到一些不適，例如刺痛感或針刺感，有時甚至會感覺輕微的灼熱感。您的醫生或物理治療師會確保電流強度在您感覺舒適的範圍內。
FES療法有哪些益處？
這種療法就像是給無法自主活動的肌肉提供外部幫助和運動。試想一下，當您因某種殘疾而無法行走或舉重時，相關肌肉會逐漸衰弱萎縮。功能性電刺激（FES）療法可以使這些肌肉重新增強力量。
讓我們從下表中看看這種療法的主要益處是什麼。
| 用處 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 恢復肌肉運動 | 它有助於恢復肢體的活動能力，例如殘疾的手臂或腿。 |
| 尿液和糞便控制 | 它能刺激膀胱和直腸的肌肉，幫助它們恢復控制能力。 |
| 讓呼吸更順暢 | 透過刺激胸腔內的大肌肉－橫膈膜，可以減少對呼吸器的依賴。 |
| 預防褥瘡（壓瘡） | 它能刺激長時間維持相同姿勢的患者臀部肌肉，防止褥瘡的形成。 |
| 改善性功能 | 它有助於男性勃起和射精。 |
| 減輕疼痛 | 在某些情況下，阻斷疼痛訊號到達大腦可以緩解疼痛。 |
| 讓吞嚥更容易 | 它可以刺激喉嚨肌肉，幫助克服吞嚥食物和液體的困難。 |
這種治療方法最常用於治療哪些疾病？
FES療法對於中樞神經系統（即大腦或脊髓）損傷引起的肌肉無力特別有效。
以下是這種療法的一些主要用途：
- 脊髓損傷
- 中風
- 多發性硬化症引起的足下垂
- 腦性麻痺
- 創傷性腦損傷（TBI）
- 腦部或脊髓手術後肌肉無力
想像一下，中風後，大腦到手部的訊號被阻斷。即使手部肌肉本身沒有問題，但它們無法接收到工作指令，因此手部會變得無力。功能性電刺激（FES）的作用就是繞過這條被阻斷的通路，直接向肌肉發送訊號，使其「運作」。
FES治療適合哪些人？哪些人不適合接受這種治療？
這種治療方案並非適用於所有人。您的醫師會根據您的具體情況判斷是否適合您。一般來說，這種治療方案可能適合您。
這種療法何時可能適合您
- 如果你有肌肉無力的情況。
- 身體某部位功能部分或完全喪失（癱瘓）。
- 如果您患有影響中樞神經系統的疾病。
- 如果您的行動能力因意外而受到影響。
在開始治療前，醫生會進行一項小測試，以觀察您的身體是否能對治療產生反應。有時，如果脊椎和肌肉之間的神經纖維受損，身體可能不會對治療產生反應。
不適用此療法的情況
如果您有以下任何情況，醫生可能會建議您採用其他治療方案，而不是 FES。請務必與您的醫生討論。
| 什麼情況下不應進行功能性電刺激療法？ |
|---|
| 如果您體內植入了任何電子設備（例如心臟起搏器）。 |
| 如果你得了癌症。 |
| 如果您患有骨感染（骨髓炎）。 |
| 如果您有血栓（血栓）或出血（出血）病史。 |
| 如果你患有癲癇。 |
| 如果您有嚴重的肌肉痙攣或攣縮。 |
| 如果您患有骨質疏鬆症。 |
| 如果您目前懷孕了。 |
FES裝置由哪些部分組成？
FES 設備的形狀和尺寸多種多樣，但幾乎所有 FES 設備都有一些共同的部件。
- 神經肌肉電刺激器：這是一個產生電訊號的小盒子。
- 電線：這些電線負責將電訊號從設備傳送出來。有些新型設備無需電線，而是利用無線電波工作。
- 電極：導線的另一端連接到這些電極。這些電極直接連接到身體上，刺激神經或肌肉。
電極有幾種類型：
1.表面電極：這種電極可以像貼紙一樣貼在皮膚上。它們最常用於短期治療。
2.經皮電極：醫生透過一個小切口將這些電極放置在皮膚下。
3.植入式電極：對於長期治療，這些電極透過手術植入肌肉或神經附近。
您的醫療團隊將決定哪種設備適合您，要刺激哪些肌肉，以及要施加多少電流。
FES治療有哪些風險和併發症？
任何治療方法都存在一定的風險，FES也不例外。
| 風險類型 | 描述 |
|---|---|
| 使用貼附於皮膚的電極（外部）時 | |
| 不便 | 治療過程中產生的麻木感可能會讓某些人感到不舒服。 |
| 皮膚過敏 | 電極連接處可能會出現皮膚發紅和搔癢。 |
| 肌肉拉傷 | 如果刺激增強，肌肉可能會感到疲勞。 |
| 使用手術植入式電極時 | |
| 感染 | 電極植入部位有感染風險。 |
| 設備故障 | 可能會發生導線斷裂或電極移位。 |
| 核磁共振檢查 | 由於體內有金屬植入物，可能無法進行核磁共振掃描。 |
如果在治療過程中出現任何難以忍受的不適、疼痛或皮膚變化，請立即告知醫師。不要隱瞞。
TENS和FES有什麼差別？
很多人容易將TENS和FES這兩種治療方法混淆。雖然兩者都使用電刺激，但它們的目的卻截然不同。
- 經皮神經電刺激（TENS）：這種療法針對感覺神經。其主要目的不是使肌肉收縮，而是減輕疼痛。
- 功能性電刺激（FES）：這種療法針對運動神經。其主要目的是刺激肌肉，使其運動並產生活動。
簡單來說，你可以記住TENS用於緩解疼痛，FES用於改善活動能力。
重點
- FES（功能性電刺激）是一種利用微弱電訊號恢復不活躍肌肉運動的治療方法。
- 這對於中風、脊髓損傷等疾病引起的虛弱症非常有效。
- 這種治療並不疼痛，但您可能會感到一些不適，例如麻木感。
- 這不適合體內植入心臟節律器等醫療器材的人、孕婦等一些病人。
- 請務必與您的醫生討論這種治療方案是否適合您，並解答您可能有的任何問題。
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