治療鼻竇問題的現代方案：關於功能性內視鏡鼻竇手術（FESS）您需要了解的一切

您是否也飽受鼻塞、呼吸困難和頭痛的困擾？無論您嘗試多少種藥物和鼻腔噴霧劑，都無法緩解鼻竇問題？有時，當這些鼻竇問題持續存在時，醫生會建議透過手術切除病因。功能性內視鏡鼻竇手術 (FESS) 是一種非常成功且安全的手術，適用於這種情況。今天我們就來簡單了解一下。

簡單來說，什麼是功能性內視鏡鼻竇手術？

FESS 的全名是功能性內視鏡鼻竇手術。這是一種微創手術，用於治療鼻竇相關疾病。 「微創」指的是該手術無需做大切口，並且使用非常小的器械。

想像一下，醫生完全透過你的鼻腔進行手術。這意味著你的臉部或鼻子周圍無需任何切口，因此不會留下任何可見的疤痕。手術過程中，醫生會將一根非常細的、帶有攝影機的管子（我們稱之為鼻內視鏡）插入你的鼻腔，然後透過監視器上的影像進行手術。鼻腔內的阻塞物會通過這根管子，使用非常精細的手術器械進行清除。

哪些人需要接受功能性內視鏡鼻竇手術？

通常情況下，當鼻竇引流不良時，黏液（例如鼻涕）會積聚並堵塞鼻竇。這會導致鼻塞、疼痛和呼吸困難。這種情況通常使用抗生素或鼻噴劑治療。但是，如果這些治療方法無效，醫生可能會建議進行功能性內視鏡鼻竇手術（FESS）。

如果您有以下一種或多種情況，您可能需要考慮進行此手術：

術前如何準備？

醫生會詳細解釋手術前你需要做什麼，但總的來說，你需要注意以下這些事項。

• 戒菸：您應該在手術前至少三週完全戒菸。吸煙會加重您的鼻竇症狀並阻礙癒合過程。
• 停止服用阿斯匹靈等藥物：術前至少七天避免服用阿斯匹靈等血液稀釋藥物。這些藥物會增加術中和術後出血的風險。請務必告知醫生您正在服用的任何其他藥物。
• 禁食：手術當天午夜起禁食禁水。這是為了預防全身麻醉期間可能出現的併發症。
• 安排人送你回家：手術後你將無法自己開車，因此務必提前安排人送你回家。

手術過程中會發生什麼事？

這項手術是在全身麻醉下進行的，也就是說您會進入深度睡眠狀態，所以您不會感到任何疼痛。

1. 首先，醫生會給你麻醉。

2. 接下來，在鼻子上塗抹減充血劑以清除黏液。

3. 注射麻醉劑以麻醉鼻子周圍的區域。

4. 然後，將裝有攝影機的細管（內視鏡）小心地插入鼻腔。

5. 將小型器械穿過鼻竇，去除阻塞鼻竇的多餘組織、骨頭碎片或息肉。

手術後，有時可能會在鼻腔內填充特殊材料（填塞物）以吸收血液或其他分泌物。但並非每次手術都需要這樣做。手術通常需要兩到三個小時。

這種手術有哪些好處和風險？

這項手術的主要益處在於疏通鼻竇，恢復氣流和引流。這能讓您呼吸更順暢，生活品質提升。雖然手術後仍會有一些症狀殘留，但大多數患者都能感受到顯著的緩解。

任何手術都存在很小的風險，但這些風險非常罕見。

• 鼻出血過多。
• 複視或視力喪失（非常罕見）。
• 眼睛流淚過多。
• 喪失嗅覺。
• 腦脊髓液漏。

根據最近的一項研究，即使是最常見的併發症——術中出血過多，發生率也極低，大約每100例手術中只有3例。所以不必為此過度擔憂。您可以諮詢醫生以了解更多資訊。

手術後你打算做什麼？

手術後，您將在恢復室停留一段時間，並接受密切觀察。回家前，醫生會向您解釋接下來幾天可能出現的情況。例如，術後幾天內出現少量出血、鼻塞和一些不適都是正常的。

以下是您在康復期間需要遵循的事項：

• 至少一個星期內不要挖鼻孔。
• 用醫生推薦的生理食鹽水沖洗鼻子和鼻竇。
• 打噴嚏時，張開嘴巴吸氣。這樣可以減輕鼻腔壓力。打噴嚏時可能會有血絲或黏液狀分泌物，這是正常現象。
• 在醫生另行指示之前，請勿進行劇烈運動或舉重。
• 遵醫囑服用藥物（例如抗生素）。

完全康復需要多長時間？

你可能需要幾個月的時間才能感覺完全康復，但大多數人會在一兩週內康復。他們可以恢復正常活動（上學、上班）。