你最近胃不舒服嗎？我們來聊聊腸胃炎吧！

你最近是不是也覺得胃部不適，想吐，或是一天要跑好幾次廁所？還是你的孩子也有類似的症狀？這些往往是腸胃炎的症狀。別擔心，我們今天會詳細討論這個問題。

簡單來說，什麼是腸胃炎？

簡單來說，腸胃炎就是胃和腸道的發炎。你可以把這些器官想像成輕微腫脹和疼痛。這就是引起噁心、嘔吐、胃痛和腹瀉等症狀的原因。

這種情況通常發生在感染進入消化系統（胃腸道）時。多種細菌和病毒都可能引起食物中毒，也就是我們常說的「腸胃炎」。某些化學物質也可能導致腸胃炎。

腸胃炎有不同的類型嗎？

是的，可以識別出兩種主要類型：

1.傳染性腸胃炎：這是最常見的類型。當病毒、細菌、真菌或寄生蟲進入胃或腸道並引起感染時，就會發生這種情況。

2.化學性腸胃炎：有時，攝取有毒化學物質（例如透過受污染的食物或水）會導致這種情況。過量飲酒或服用過量某些藥物也可能導致這種情況。

這種疾病有多常見？

事實上，幾乎每個人一生中至少都會得一次腸胃炎。大多數情況下，腸胃炎並不嚴重。然而，它可能會侵襲某些高風險族群，例如幼兒、老年人或免疫系統較弱的人。在全球範圍內，腸胃炎是導致死亡的主要原因之一。

腸胃炎有哪些症狀？

如果你有這種疾病，你可能會同時出現腸道症狀（脹氣、胃痛）和胃部症狀（噁心、嘔吐）。有些人說這種症狀“時好時壞”，確實如此。

常見症狀包括：

• 腹瀉－一天內可發生數次水樣便。
• 噁心和嘔吐
• 食慾不振
• 腹痛和痙攣
• 發燒
• 寒意
• 疲勞
• 身體疼痛

最初會出現哪些跡象？

腸胃炎的症狀通常會突然出現。最先出現的症狀是消化系統症狀，包括腹脹、腹痛、痙攣、噁心和/或嘔吐，這些症狀可能在短時間內反覆出現。

隨著時間推移，您可能還會出現影響全身的症狀，我們稱之為「全身症狀」。這些症狀包括發燒、發冷和身體疼痛等。

腸胃炎會持續多久？

大多數類型的腸胃炎會持續一到兩天。人體本身可以抵抗大多數細菌和病毒感染。然而，有些類型的腸胃炎持續時間較長，需要治療才能痊癒。

主要原因是什麼？

腸胃炎是一種免疫系統啟動保護胃腸道的正常反應。這意味著當感染或其他有害物質發生時，免疫系統會派遣免疫細胞（發炎細胞）來對抗病原體並修復受損組織。

這通常是對暫時性威脅的暫時性反應，發炎會在幾天後消退。然而，持續性腸胃炎病例較為罕見。

急性腸胃炎的具體病因有哪些？

急性腸胃炎可能由傳染病或有毒化學物質引起，並突然發生。

傳染病

這種疾病是由消化系統感染引起的。也就是說：

• 病毒感染
• 細菌感染
• 寄生蟲感染
• 黴菌感染

這些感染通常是腸胃炎的主要原因。

病毒性腸胃炎

這是最常見的類型。大約60%的腸胃炎病例是由病毒引起的。光是諾羅病毒就佔了約50%的病例。

病毒引起的腸胃炎也被一些人稱為「胃腸型流感」。然而，這並非醫學名稱。它並非由流感病毒引起。可引起「胃腸型流感」的病毒類型包括：

• 諾羅病毒
• 輪狀病毒
• 星狀病毒（Astrovirus）
• 腺病毒
• 杯狀病毒
• 薩波病毒

細菌性腸胃炎

這種疾病是由細菌感染引起的。常見的細菌感染包括：

• 彎曲桿菌（Campylobacter）
• 艱難梭菌（C. diff）
• 大腸桿菌（E. coli）
• 沙門氏菌
• 志賀氏菌
• 葡萄球菌（Staphylococci）

寄生蟲性腸胃炎

這是由寄生蟲感染引起的。例如：

• 賈第蟲病
• 隱孢子蟲病
• 環孢子蟲病
• 阿米巴病（阿米巴痢疾）

真菌性腸胃炎

真菌感染也會引起腸胃炎。最常見的真菌包括：

• 念珠菌病
• 麴菌病

化學性腸胃炎

有些化學物質會損傷胃腸道內壁，引起發炎。有些物質即使少量也會造成這種損害。而有些物質，例如酒精和某些藥物，只有在過量服用時才會引發腸胃炎。

化學性腸胃炎的病因：

• 重金屬中毒
• 植物毒素，例如毒蘑菇
• 古柯鹼
• 抗癌藥物（化療藥物）
• 酒精過度使用
• 過度使用非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）
• 秋水仙鹼過度使用
• 過量使用地高辛

腸胃炎會傳染嗎？

傳染性腸胃炎具有傳染性。當消化系統發生感染時，病原體會透過糞便傳播。任何接觸到這種糞便的人都可能被感染。

試想一下，廁所表面、更換嬰兒尿布的地方，以及不洗手的人的手上，都可能殘留糞便碎片。如果其他人接觸到這些，或者這些糞便碎片進入他們的食物或水中，疾病就會傳播。

化學性腸胃炎不具傳染性。但是，它可以同時影響同一地點的多人。例如，如果您因食物、水或環境污染而中毒，其他接觸過這些東西的人也可能被感染。

腸胃炎感染是如何傳播的？

這些感染通常是透過受污染的食物或水傳播的。此外，接觸感染者或感染者接觸過的物體表面也可能導致感染。例如，在商店用餐、準備食物時未正確洗手，或觸摸公共場所的門把手和桌子等物品，都可能輕易導致感染。

腸胃炎的傳染期有多長？

腸胃感染在出現症狀期間以及症狀消失後的兩天內最具傳染性。正是在這最後兩天，病原體會經由糞便排出體外。

哪些人最容易罹患這種疾病？

如前所述，幾乎每個人都會得腸胃炎。但是，如果您有以下情況，則更容易頻繁地患上腸胃炎：

• 如果您年滿 65 歲或未滿 6 歲（幼兒和老年人）。
• 如果您居住或工作在托兒中心或養老院。
• 如果你吃生肉或生魚。
• 如果您要去國外旅行，特別是欠發達地區。
• 如果你患有削弱免疫系統的慢性疾病。
• 如果你經常服用某些藥物或飲酒。

急性腸胃炎可能出現哪些併發症？

大多數腸胃炎病例病程較短，可自行痊癒。此時，需要注意的主要併發症是脫水。幼兒和老年人更容易出現這種情況。

當你不斷嘔吐和腹瀉時，你的身體會流失大量的體液和電解質（鹽分），如果你不能迅速補充這些物質，你就會脫水，這些鹽分也會失去平衡。

脫水可不是鬧著玩的！它可能很危險，尤其對幼兒和老年人而言。脫水會導致虛弱、口乾、尿量減少，有時甚至會失去意識等症狀。

如果腸胃炎持續發展，可能會損害胃和腸道。例如，這些器官可能會形成潰瘍並出血。然而，有些類型的腸胃炎會持續存在。

某些特定原因引起的腸胃炎除了會引起腸胃炎本身的症狀外，還會導致其他副作用。某些感染或毒素會對身體造成長期損害。

免疫系統較弱的人，以及生活在缺乏清潔飲用水、營養、衛生設施和醫療服務的地區的人們，更容易患腸胃炎。他們可能更頻繁地發病，且病程更長。

醫生如何診斷腸胃炎？

醫生通常可以根據你的症狀診斷出腸胃炎。他們會詢問你的症狀是什麼時候開始的，當時發生了什麼，以及可能是什麼原因造成的。

如果您出現異常症狀，或醫生想進一步調查您的症狀，可能會安排一些檢查。糞便檢查或血液檢查可以確診腸胃炎，並排除其他疾病。

如何最好地治療腸胃炎？

大多數情況下，腸胃炎會自行痊癒。幫助身體康復的最佳方法是充分休息並多喝水。此外，最好在幾天內食用清淡、易消化的食物。

然而，某些不常見的腸胃炎原因也可能需要治療。如果您的症狀沒有改善，或者您認為自己可能接觸過有毒物質，請告知您的醫師。

有哪些治療方法？

大多數腸胃炎的治療方法都是支持性治療。這意味著治療旨在幫助身體發揮自然癒合能力，而不是治癒疾病本身。這些治療方法可能包括：

• 輸註生理食鹽水（靜脈輸液）以預防或矯正脫水。
• 腸外營養是一種在不給疲憊的消化系統增加額外負擔的情況下增強身體機能的方法。
• 在某些情況下，會使用藥物來緩解噁心和腹瀉等症狀。

然而，某些腸胃炎的病因需要藥物治療。例如，某些細菌或寄生蟲感染可能需要特定的抗生素或抗寄生蟲藥物。

如果您因化學中毒而患上腸胃炎，可能需要接受額外的治療以幫助清除體內毒素。治療方案取決於毒素的種類和您的具體情況。

我多久才能好轉？

症狀出現後兩到三天內，或者如果您需要服用藥物，您應該會感覺好轉。如果仍然感覺沒有好轉，請告知您的醫生。

腸胃炎有多嚴重？

對大多數人來說，腸胃炎並非嚴重疾病。然而，對於免疫系統較弱的人，腸胃炎可能很嚴重。這包括5歲以下兒童、65歲以上老人以及任何患有潛在疾病的人。

如果您知道自己或您關心的人免疫系統較弱，患有腸胃炎時，請特別注意避免脫水和過度勞累。如果症狀沒有迅速好轉，請及時就醫。

腸胃炎可以預防嗎？

並非所有腸胃炎病例都能預防。但是，我們可以採取許多措施來降低個人風險，並防止常見食源性疾病在社區傳播。例如：

• 徹底洗手：這是保護自己和他人免受感染最重要、最簡單的方法之一。用肥皂和水洗手至少 20 秒，並充分揉搓起泡，可以去除手上的細菌和毒素。否則，您可能會將它們傳播到嘴裡，進而傳染給他人。
• 保持清潔：在學校、托兒所、養老院和醫院等公共場所，清潔尤為重要，因為許多人會共用同一設施。使用消毒劑清潔有助於去除公共表面上的細菌。
• 食品安全處理：食品在生產的任何階段都可能受到污染，從收割到儲存、烹飪和加工。請記住，處理食物前後都要洗手。清洗、冷藏、冷凍、烹飪和食用食物時，請遵循食品安全指南。
• 安全旅行：出國旅行時很容易食物中毒（也稱為「旅行者腹瀉」）。您可能會接觸到一些在家中不會遇到的細菌。旅行時，最好只食用煮熟、去皮或包裝好的食物以及瓶裝水。
• 安全用藥：藥物必須遵醫囑服用。如果您感覺藥物療效不佳，或者您正在自行服用其他藥物，請諮詢醫生以製定更完善的長期治療方案。如果您有藥物濫用問題，治療可以有所幫助。

患腸胃炎時該吃什麼食物，又該避免吃什麼食物？

患腸胃炎時食慾不振是正常的。疼痛的胃和腸道無法消化或吸收你平常吃的大部分食物。

在發炎消退前的幾天裡，可以盡量控制飲食。主要選擇清淡、易消化的食物，避免食用可能加重消化系統症狀的食物。

好吃的（和喝的）：

• 餅乾
• 湯底
• 香蕉
• 吐司麵包（吐司）
• 米飯或粥
• 蘋果醬
• 西瓜
• 冰袋（冰棒）
• 冰塊
• 運動飲料或補水配方，例如 Jeevani

應避免食用的食物（和飲料）：

• 含咖啡因的飲料－例如咖啡和茶。
• 人工甜味劑
• 乳製品
• 酒精
• 紅肉
• 辛辣食物
• 尖銳的食物，例如薯片
• 種子和堅果
• 高脂肪或肥膩的食物
• 甜點

什麼時候該就醫治療腸胃炎？

若出現以下任何異常或危險症狀，請就醫：

• 無法保留體液，出現脫水症狀。
• 症狀持續超過五天。
• 發燒持續超過三天或發燒超過攝氏 40 度（104 華氏度）。
• 劇烈胃痛或飽脹、緊繃感。
• 心跳或呼吸異常。
• 便血。
• 嘔吐物呈綠色。
• 精神狀態改變。

胃炎和腸胃炎有什麼差別？

這也是很多人會問的問題。

• 胃炎是指僅發生在胃部的發炎。
• 胃腸炎是指胃和腸道的發炎（腸炎是指小腸的炎症，但也可能擴散到大腸） 。

胃炎會引起胃部相關症狀，如胃痛、噁心和嘔吐。當腸道發炎時，則會出現便秘等腸道問題。

腸胃炎意味著你同時出現了這兩種症狀。

重點

腸胃炎是我們每個人一生中都會經歷的疾病。但它並不容易忍受。如果你正在遭受腸胃炎的折磨，一定要充分休息，多喝水，並吃些清淡的食物。記住，它通常會在一兩天內痊癒。

突然出現腹脹和嘔吐等症狀可能會讓人感到恐慌，感覺好像出了什麼大問題。但這些症狀只是身體正在努力修復的訊號。

許多人不需要服藥，服用藥物也無法從中獲益。許多感染沒有特效藥。然而，有些感染需要藥物治療，有些感染則需要藥物輔助復健。如果您的腸胃炎沒有好轉，請告知您的醫師。

如果您自身免疫力低下，或者您正在照顧免疫力低下的人，一旦出現腸胃炎症狀，請立即聯繫醫生並告知您的病情。您的健康才是最重要的！

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