你的身體是否正在與你作對？讓我們來了解一下格雷夫茲病吧！

最近你是否感到疲憊不堪、精神萎靡？是否容易因小事焦慮不安，心跳加速，夜不能寐？如果你明明飲食健康卻體重下降，你可能會認為這是因為工作過度或壓力過大。當然，這可能是原因之一。但這些症狀也可能是甲狀腺問題引起的，甲狀腺就像你脖子上的小蝴蝶。今天我們要討論的就是這樣一種疾病──格雷夫茲病。別擔心，只要你充分了解它，這種疾病是可以控制的。

簡單來說，什麼是格雷夫茲病？

想像一下，你有一支軍隊在保衛你的國家。這支軍隊的職責是保護國家免受外敵入侵。我們人體也有類似的防禦系統，我們稱之為免疫系統。但有時，這個防禦系統會出錯。它不會攻擊外敵，而是開始攻擊我們自身健康的器官。

格雷夫茲病就是這樣一種疾病。這種疾病的特徵是我們的免疫系統錯誤地攻擊自身的甲狀腺。這種攻擊會導致甲狀腺過度活躍，負擔過重。它產生的甲狀腺激素量遠遠超過身體所需。在醫學上，我們稱這種情況為甲狀腺功能亢進症，或甲狀腺過度活躍。格雷夫茲病是導致這種情況的主要原因。

這些症狀你熟悉嗎？

格雷夫茲病會導致人體新陳代謝（即能量產生和利用的速度）顯著加快，就像一直踩著汽車的油門一樣。這會引發多種症狀。有些人可能只會出現其中一兩種症狀，有些人則可能同時出現多種症狀。

具體特徵請參考下表。

眼睛和皮膚也會受到影響嗎？

是的，格雷夫茲病不僅會影響甲狀腺，有時還會影響眼睛和皮膚。

對眼睛的影響（格雷夫斯眼疾）

大約三分之一的格雷夫茲病患者可能會出現這種情況，也稱為甲狀腺眼疾。這種疾病的症狀是免疫系統攻擊眼周的肌肉和組織。因此，

• 眼球突出：眼睛看起來又大又凸。
• 眼睛感到疼痛或壓迫感。
• 眼睛發癢，就像進了沙子一樣。
• 複視。
• 在強光下視物困難（畏光）。

皮膚症狀（格雷夫斯皮膚病）

這是一種罕見疾病。它會導致腿部皮膚，尤其是小腿皮膚增厚，呈現紅色或紫色，並伴隨腫塊。它也被稱為脛前粘液性水腫。

為什麼我們會罹患格雷夫茲病？

正如我們之前討論過的，主要原因是我們自體免疫系統的功能失調。由於這種紊亂，身體會產生一種稱為甲狀腺刺激性免疫球蛋白（TSI）的抗體。這些TSI抗體附著在甲狀腺細胞上，並向甲狀腺發出錯誤的信號，使其「產生更多激素，產生更多」。

科學家們仍然無法百分之百確定免疫系統為何會以這種方式失靈，但他們認為有幾個因素導致了這種情況。

• 遺傳因素：研究發現，79%的格雷夫茲病是由基因引起的。這意味著，如果您的家族成員（父母、兄弟姐妹）患有甲狀腺疾病或其他自體免疫疾病，那麼您罹患這種疾病的風險也會更高。
• 環境因素：剩餘的 21% 風險來自環境因素。也就是說，
• 壓力：長期、嚴重的壓力可能是導致此類自體免疫疾病的原因之一。
• 懷孕和分娩：懷孕期間和分娩後，由於體內荷爾蒙變化，可能會發生這種情況。
• 病毒和感染：某些病毒感染後可能會發生這種疾病，因為免疫系統的功能會改變。
• 吸菸：吸菸者罹患格雷夫斯病的風險要高得多。不僅如此，如果吸煙者患上這種疾病，對眼睛的影響（格雷夫斯眼病）可能非常嚴重。

如果不及時治療，可能會出現哪些危險狀況？

格雷夫茲病是一種需要立即就醫的疾病。如果不及時治療，可能會導致嚴重的併發症。

• 心臟病：甲狀腺激素水平升高會對心臟造成很大負擔。這可能導致心房顫動（心房顫動），即心律不整。這會增加心臟病發作和中風的風險。
• 骨質疏鬆症：甲狀腺激素水平過高會導致骨骼中鈣含量減少，使骨骼變薄，更容易骨折。
• 甲狀腺危象：這是一種非常危險且可能危及生命的緊急情況。其表現為身體突然釋放大量甲狀腺激素。症狀包括高燒、心跳加速、出汗、意識混亂和嘔吐。如果出現這些症狀，應立即送往醫院急診治療中心（ETU）。
• 妊娠問題：如果格雷夫茲病在妊娠期無法控制，可能會對母親和嬰兒造成問題。它可能導致流產、低出生體重、早產以及母親高血壓（子癇前症）。

醫生如何診斷這種疾病？

如果您出現上述症狀，首先應該去看醫生。醫生會詳細了解您的症狀和家族病史，然後安排一些檢查以確診。

• 甲狀腺血液檢查：這項檢查用於檢測血液中甲狀腺激素（T3、T4）和促甲狀腺激素（TSH）的含量。在格雷夫茲病中，甲狀腺激素水平通常會升高，而TSH水平則非常低。
• 抗體血液檢測：此檢測可以確認您的血液中是否含有我們前面提到的 TSI 抗體。
• 甲狀腺攝取率和掃描：這項檢查中，您會服用少量放射性碘藥片。格雷夫茲病患者的甲狀腺會吸收大量碘，這可以透過掃描觀察。
• 多普勒超音波：由於孕婦或哺乳期婦女無法接受放射性碘治療，因此需要進行此項檢查。此檢查可測量甲狀腺的血流速度。在格雷夫茲病中，甲狀腺血流速度通常非常快。

有哪些治療方法？

格雷夫茲病是一種可控制的疾病，有多種治療方法。您應該與醫生討論哪種治療方案最適合您。