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你體重下降了嗎?感到焦慮嗎?這可能是甲狀腺機能亢進!

你體重下降了嗎?感到焦慮嗎?這可能是甲狀腺機能亢進!

有時你可能會想:「我為什麼這麼焦慮?感覺自己快要瘋了,而且即使吃東西體重也在下降。」也許這一切的根源在於你脖子上一個形似蝴蝶的小腺體,我們稱之為甲狀腺。它分泌一種對我們身體至關重要的荷爾蒙。但如果這種荷爾蒙分泌過多,就會擾亂我們整個身體的正常功能,這就是我們所說的甲狀腺功能亢進

什麼是甲狀腺亢進?

簡單來說,甲狀腺功能亢進是指位於頸部前方、鎖骨上方的蝴蝶狀甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素。你可以把它想像成汽車引擎轉速過高。我們身體的每個機能都需要一定量的甲狀腺激素才能正常運作。因此,當甲狀腺激素分泌過多時,整個身體系統就會失衡。這會導致許多方面的變化,包括頭髮、視力心率、情緒和體重。

這種情況通常不會自行好轉,因此尋求醫療照護至關重要。

甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退有什麼區別?

雖然這兩個詞聽起來相似,但它們代表的是兩種截然相反的情況。理解這種差異非常重要。

醫療狀況簡單來說…
甲狀腺功能亢進(甲狀腺激素水平升高)甲狀腺功能亢進,產生過多的荷爾蒙
甲狀腺功能減退症(甲狀腺激素水平低)甲狀腺功能低下,無法產生足夠的激素供身體使用。

這兩種疾病的症狀和治療方法都不同,因此準確診斷非常重要。

甲狀腺功能亢進有哪些症狀?

甲狀腺激素水平升高時,我們身體的新陳代謝,也就是食物轉化為能量的速度,會變得異常迅速。這會導致許多不適症狀。

  • 總是感到焦慮、煩躁不安,或只是單純地生氣。
  • 突然性體重下降(食慾良好且正常進食,但體重卻下降)。
  • 感覺心跳加速或胸口有悸動感(心悸)。
  • 出汗過多,耐熱能力下降。
  • 雙手微微顫抖
  • 失眠或睡眠不安。
  • 頸部前方出現腫脹(甲狀腺腫)。在某些人身上,這種腫脹可能是肉眼可見的。
  • 肌肉無力,尤其肩膀和大腿肌肉無力。
  • 脫髮和皮膚變薄。
  • 上廁所次數增加。
  • 女性月經週期的變化(例如,月經天數減少、出血量減少)。
  • 有些人可能會出現眼痛或眼睛變化。

起初,由於新陳代謝加快,你可能會感覺比平常更有活力。但隨著時間的推移,這種活動量的增加會消耗你的身體能量,讓你感到極度疲憊。

老年人可能不會出現這些症狀,可能只會感到心率略微加快或對熱敏感。此外,如果您正在服用β受體阻斷劑等藥物來治療高血壓等疾病,某些症狀可能會被掩蓋。因此,請務必告知醫生您正在服用的所有藥物

為什麼甲狀腺激素會這樣升高?

甲狀腺功能亢進主要有以下幾個原因。

格雷夫茲病

這是最常見的原因,是免疫系統出了問題。簡單來說,就是我們身體的防禦系統錯誤地攻擊了自身的甲狀腺,而不是病毒或細菌。這會導致甲狀腺過度活躍,分泌過多的荷爾蒙。這種情況在女性中更為常見,尤其是40歲以下的女性。如果家族中有甲狀腺疾病史,患病風險也會更高。

甲狀腺結節/普盧默病

甲狀腺內形成的一些小結節會開始自行分泌激素,導致體內荷爾蒙水平升高。這種情況在老年人中較為常見。

甲狀腺炎

病毒感染、其他免疫系統問題或懷孕都可能導致甲狀腺腫大和發炎。此時,儲存在甲狀腺中的荷爾蒙會突然洩漏到血液中,導致荷爾蒙水平暫時升高。

碘含量增加

如果我們攝取的食物或維生素中碘含量過高,也可能導致甲狀腺激素分泌增加。

這也會影響眼睛嗎? (甲狀腺眼疾)

約 30% 的格雷夫茲病患者可能會患有甲狀腺眼疾 (TED),這種疾病會影響眼睛周圍的組織和肌肉。

主要特點:

  • 凸出的眼睛
  • 感覺眼睛裡進了沙子
  • 眼痛和眼壓
  • 眼睛發紅腫脹
  • 眼瞼腫脹或牽拉
  • 對外界的敏感性
  • 複視

即使您尚未被診斷出患有格雷夫茲病,如果您發現眼睛出現這些變化,請立即就醫。

有哪些治療方法?

治療甲狀腺功能亢進的主要目標是控制體內甲狀腺激素水平。醫生會根據您的年齡、健康狀況、原因和症狀選擇最合適的治療方案。

治療方法描述
放射性碘這是一種常用的方法。患者服用小劑量、安全的放射性碘藥片。過度活躍的甲狀腺細胞會吸收並破壞這些放射性碘,導致甲狀腺萎縮,荷爾蒙水平下降。這種治療方法有時會在治療後出現甲狀腺功能減退,但可以透過每日服用小藥片輕鬆治療。
抗甲狀腺藥物這些藥物會抑制甲狀腺激素的分泌。雖然症狀可能在幾個月內有所改善,但您可能需要至少服用一年。對於孕婦和哺乳期婦女來說,這是一個安全的選擇。
手術(甲狀腺切除術)當甲狀腺對藥物治療無反應或其他原因時,就需要進行手術切除全部或部分甲狀腺。術後,您需要終身每日服用甲狀腺激素片。
β受體阻斷劑這些藥物不會降低荷爾蒙水平,但可以幫助控制心跳加速、顫抖和焦慮等症狀。

如果不加治療,可能會出現危險狀況

如果不及時治療,甲狀腺功能亢進會導致嚴重的併發症。

  • 心臟病(例如,心臟衰竭)
  • 血栓和中風
  • 骨骼變薄易碎(骨質疏鬆症)
  • 懷孕困難

###需警惕的緊急狀況:甲狀腺危象/甲狀腺風暴

有時,甲狀腺會突然釋放過多的激素進入血液。這種情況非常危險,甚至可能危及生命。如果您出現任何此類症狀,請立即前往醫院急診室。

*高燒(超過 104 華氏度)

*心跳過快(每分鐘超過140次)

*譫妄,無法理解周遭環境

患有甲狀腺功能亢進時,如何保持良好的飲食習慣?

治療期間,注意飲食非常重要。尤其要注意控制碘攝取量,有助於防止症狀惡化。

應減少或避免的事項:

  • 碘鹽
  • 牛奶及乳製品(乳酪、優格)
  • 蛋黃
  • 海鮮(蝦、蟹、龍蝦、海藻、壽司)

適合添加到食物中的好東西:

  • 新鮮水果和蔬菜
  • 全穀物
  • 堅果和豆類蔬菜(如扁豆、鷹嘴豆)
  • 健康油脂(例如橄欖油)

最好諮詢營養師以獲取更多資訊。

重點

  • 甲狀腺功能亢進是一種可以治療的疾病,但如果沒有及時治療,可能會非常危險。
  • 如果您出現不明原因的體重減輕、焦慮或心跳加速等症狀,請務必去看醫生。
  • 請遵照醫囑,按時服用醫師開立的藥物,切勿自行停藥。
  • 與醫生坦誠溝通,討論您的飲食、藥物副作用或其他任何疑慮。
  • 若出現高燒、意識混亂等嚴重症狀,應視為緊急狀況,立即前往醫院急診治療中心(ETU)。

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