你的心臟不好嗎？我們來用簡單的語言談談充血性心臟衰竭。

您是否有時會在稍微疲倦時感到氣短、腳踝和腳部腫脹？還是您會在夜間因呼吸困難而醒來？這些都可能是心臟功能略顯減弱的輕微徵兆。在醫學上，我們稱這種情況為「充血性心臟衰竭」。聽到這個名稱不必驚慌。這並不意味著您的心臟已經停止跳動，而是指其功能下降。讓我們來詳細了解一下。

簡單來說，什麼是心臟衰竭？

想像一下，我們的身體是一座城市，心臟是為這座城市供水的主要抽水站。這個抽水站將水（也就是我們身體所需的血液）輸送到城市裡的每一戶人家、每一個地方。現在想像一下，如果這個抽水站的供水能力稍微下降會發生什麼事？泵送的水量就會不足。結果，有些地方無法取得供水，有些地方（管線）則會被水堵塞。

充血性心臟衰竭是一種類似的疾病。心臟無法泵出足夠的血液來滿足身體的需求。這意味著心臟並沒有停止運作，只是效率降低了。當心臟泵血能力下降時，血液就會開始在身體的不同部位積聚，就像水被堵在管道裡一樣。血液最常積聚的部位是肺部、腿部和足部。

心臟衰竭主要有以下幾種：

• 左心衰竭：這是最常見的類型。
• 右心衰竭：這通常是由左心無力引起的。
• 高輸出量心臟衰竭：這是一種比較罕見的疾病。

這種疾病有哪些症狀？

心臟衰竭的症狀因人而異。有些人症狀輕微，有些人症狀嚴重。有時症狀會反覆出現。但是，沒有症狀並不意味著您已經完全康復。

注意這些特點。

為什麼會發生這種情況？心臟衰竭的病因是什麼？

心臟是一塊肌肉。任何傷害這塊肌肉或給予它過大壓力的因素，都可能導致心臟逐漸衰弱。

以下是一些主要原因：

• 心臟病和冠狀動脈疾病：因供應心臟的血管阻塞而導致心肌受損。
• 高血壓（高血壓症）：心臟必須隨著時間的推移更加努力地工作才能克服高血壓將血液泵出。
• 糖尿病：糖尿病會損害血管和心肌。
• 心肌病變：由於遺傳因素、病毒感染等原因導致的心肌衰弱。
• 心臟瓣膜問題：當心臟瓣膜無法正常閉合或打開時，血液就會開始倒流。
• 腎臟疾病：當腎臟功能不正常時，體液和鹽分會在體內積聚，導致血壓升高，加重心臟負擔。
• 先天性心臟病：出生時即存在的某些心臟缺陷。
• 不健康的生活方式：
• 煙草和毒品使用。
• 過量飲酒。
• 肥胖。
• 高鹽高脂飲食。

讓我們來了解一下心臟衰竭的各個階段。

醫生將這種疾病分為四個階段（A、B、C 和 D）。這有助於了解疾病的嚴重程度以及治療方法。最重要的是，治療的目標是阻止或延緩這些階段的進展。

有哪些治療方案？

好消息是，目前有許多治療方法可以幫助控制這種疾病。雖然無法徹底治愈，但症狀可以控制，患者也能過著舒適快樂的生活。治療方案取決於患者的病情階段和病因。

生活方式的改變（這對每個人都至關重要！）

• 控制鹽的攝取：減少飲食中的鹽分至關重要。鹽會增加體內水分滯留，加重心臟負擔。
• 液體控制：醫生可能會建議一些人限制每天的飲水量。
• 維持健康體重：減重可以減輕心臟的負擔。
• 運動：遵醫囑進行輕柔的運動，例如散步，可以增強心肌。
• 戒菸戒酒：這些都是直接損害心臟的因素。

藥物

醫生會根據您的病情開立一種或多種藥物。這些藥物可以：

• 減輕心臟負擔。
• 控制心跳。
• 透過尿液排出體內積聚的多餘液體（我們稱之為「利尿劑」或「排水丸」）。
• 控制血壓。

特殊治療和手術

在某些嚴重病例中，除了藥物治療外，可能還需要其他治療方法。

• 植入式心臟去顫器（ICD）：一種植入皮膚下的小型裝置，用於阻止危險的心律不整。
• 雙心室節律器：一種幫助心臟腔室精確同步收縮的裝置。
• 手術：可能需要手術來修復心臟中阻塞的動脈（搭橋手術）或瓣膜（瓣膜手術）。
• 心臟移植：是疾病晚期患者的最後選擇。

你應該怎麼做？如何照顧好自己？

患有這種疾病時，你必須好好照顧自己的身體。

1.每天稱重：在同一時間，穿著同樣的衣服稱重。如果一兩天內體重突然增加2公斤，表示是水分滯留，請立即就醫。

2.注意症狀：如果出現呼吸困難加重、腫脹或疲勞等症狀，請注意觀察。

3.按時服藥：千萬不要漏服任何一次藥物。

4.遵醫囑：嚴格遵照醫師的指示行事。按時到診所就診。

什麼情況下該立即就醫？

這是一種長期疾病。所以有時你可能會感到悲傷和焦慮。這很正常。和家人朋友談談這件事。如有必要，請尋求心理健康專家的協助。把你所有的感受都告訴醫生。