讓我們來詳細了解高原肺水腫（HAPE）吧！

你是否曾在前往努瓦拉埃利亞等高海拔地區或攀登高山時，感到呼吸急促、胸悶？有時，即使你認為這些症狀很正常，它們也可能發展成嚴重的疾病。今天，我們要討論的就是這種危險但可預防的疾病——“高海拔肺水腫”，簡稱HAPE。

什麼是高海拔肺水腫 (HAPE)？簡單來說…

簡單來說，高海拔肺水腫（HAPE）是指到達高海拔地區後肺部充滿液體。這是最嚴重的高山症，也稱為高山症。發生這種情況時，呼吸會變得非常困難，肺部積水有時會導致肺部出血。這會使身體其他組織和器官缺氧。

高海拔肺水腫（HAPE）是指突然從低海拔地區移動到高海拔地區，身體沒有足夠的時間適應低氧環境。它通常在夜間發作，發生在到達高海拔地區後的兩到四天內。

高海拔肺水腫通常發生在海拔 2500 公尺（8200 英尺）或更高的地方。你不必攀登世界最高峰才能達到這個海拔。有些國家甚至在這個海拔高度設有滑雪場。世界上一些人口最多的城市也位於這個海拔高度。

最重要的是，高海拔肺水腫可能危及生命。如果您出現高海拔肺水腫的症狀，應立即就醫並儘快轉移到海拔較低的地方。

高原肺水腫主要分為兩種：

我們來看看高原肺水腫有哪些類型。主要有兩種類型：

1.典型高海拔肺水腫：這是最常見的類型。如果平常居住在低窪地區的人突然上升到海拔超過 8200 英尺（約 2500 公尺）的高度，也就是在沒有給身體時間適應的情況下快速攀升，就可能發生這種情況。想像一下，你試著在一兩天內從科倫坡攀登一座比努瓦拉埃利亞高得多的山峰。

2.重返高海拔肺水腫：這種情況略有不同。通常發生在長期居住在高海拔地區的人前往較低海拔地區一段時間後，未經適應便返回原居住地時。就像從較低海拔地區返回的人一樣，他們也可能患有高海拔肺水腫。

HAPE有多常見？

研究發現，大約有 6%的人在一兩天內攀升到 4,500 公尺（14,800 英尺）的高度後會經歷…高海拔肺水腫（HAPE）是會發生的。如果您之前患有高海拔肺水腫，那麼再次患病的幾率會大大增加。這意味著，如果您以相同的速度攀登（1-2天內攀登4500公尺），大約60%曾患過高海拔肺水腫的人會再次患病。

高山肺水腫有哪些症狀？

現在我們來看看高山肺水腫的症狀。了解這些症狀非常重要。

• 咳嗽：起初可能是乾咳，然後發展為咳出粉紅色泡沫痰液的咳嗽。
• 呼吸困難（氣短）：起初，您可能僅在進行輕體力活動或行走時才會感到疲倦和氣短。之後，即使只是站立不動，也會感到呼吸困難。
• 心跳過速：心跳加速。
• 呼吸頻率加快（呼吸急促）：你開始快速呼吸。
• 低燒。
• 皮膚、嘴唇或指甲呈藍色（紫紺）：這意味著身體沒有獲得足夠的氧氣。

除了這些症狀外，您可能還會出現另一種高山症的症狀，稱為高山腦水腫，這是一種大腦充滿液體的疾病。

什麼原因會導致高海拔肺水腫？

隨著海拔升高，空氣壓力和氧氣含量會低於海平面。人體可以逐漸適應較低的氧氣水平，但這需要時間。如果海拔上升過快，血液以及組織和器官將無法獲得足夠的氧氣。這會導致疾病，甚至危及生命。

當肺部某個區域缺氧時，肺部的血管會收縮，這是為了將血液輸送到其他正常運作的肺部區域。這會導致血管內壓力升高，進而導致液體滲出。這些液體會在肺部積聚，使呼吸困難。最終，血液可能會滲入肺部，導致咳出帶血的痰液。

哪些人更容易罹患高山肺水腫？

記住，無論你的身體多麼健康，都無法預防高海拔肺水腫（HAPE）。最大的風險因素是身高成長太快，無論你多麼健康強壯。這種疾病在男性中也更為常見。

其他風險因素包括：

• 曾患有高海拔肺水腫。
• 肺部原有的高血壓，稱為肺動脈高壓。
• 心臟結構發生了一些變化，例如心內分流和血管異常。
• 天氣寒冷。
• 患有呼吸道感染。

如何判斷自己是否患有高海拔肺水腫？

醫生會根據您的症狀來判斷您是否患有高山肺水腫。他們會檢查您的呼吸、血壓、血氧飽和度和心率。如果您被送往醫療機構，可能會進行胸部X光檢查，以檢查肺部是否有積液。此外，還可能進行其他檢查和掃描，以排除其他疾病。

HAPE 如何治療？

治療高海拔肺水腫的首要措施是吸氧。此外，您需要盡快下降到較低海拔。這意味著至少要下降到 300 公尺（1000 英尺），最好是 1000 公尺（3300 英尺）。您可能需要緊急醫療救助才能下降到較低海拔。注意保暖並多喝水。

下艙後或等待下艙期間，醫生可能會為您進行高壓氧治療。這種治療可以在便攜式高壓氧艙（例如 Gamow Bag®）中進行。有時醫生會使用硝苯地平或磷酸二酯酶 (PDE) 抑制劑（例如西地那非或他達拉非）等藥物。但是，如果您能夠自行下艙並提供氧氣，通常不會頻繁使用這些藥物。

如果發生高山肺水腫會怎樣？

如果不立即治療，高海拔肺水腫可能致命。您應立即尋求緊急醫療救助，並做好被送往海拔較低地區接受治療的準備。康復後，醫生會告知您是否可以繼續行程。一般來說，由於復發率較高，不建議立即再次前往高海拔地區。

HAPE症狀大約需要兩週才能完全消退。

如果不及時治療， 50% 的高原肺水腫患者會死亡，所以千萬不要掉以輕心。

何時應該尋求醫療建議？

一旦出現高山症的最初症狀，應立即就醫。請將您的症狀告知同行者，因為您之後可能無法自行描述。如果您出現高山肺水腫（HAPE）的症狀，請立即尋求協助。

我該問醫生什麼？

向醫生詢問以下問題或許會有幫助：

• 我需要多久才能康復？
• 未來我怎樣才能安全地到達高處？
• 我可以繼續我的旅程嗎？
• 我什麼時候可以再見到你？

HAPE可以預防嗎？可以，方法如下！

循序漸進地上升是預防高山症（包括高海拔肺水腫）的最佳方法。如果您開始出現高山症症狀，請停止上升並適應海拔高度，或下降直到感覺好轉。不要等到症狀加重才採取行動。

以下是一些降低前往高海拔地區旅行時罹患高海拔肺水腫風險的更多建議：

• 仔細規劃您的行程，並遵循每日爬升度的指導原則。
• 如果你搭飛機突然要到高海拔地區，也要考慮到這一點。即使你不用徒步上去，也需要讓身體適應高海拔。
• 安排休息日，幫助身體適應。建議每三天休息一到兩天。
• 如果您有任何可能受高山症影響的健康問題，請諮詢您的醫師。
• 如果您有高海拔肺水腫的風險，請諮詢醫生是否需要服用預防性藥物或預防性治療。有時，醫生會同時開立治療高海拔肺水腫和預防高海拔肺水腫的藥物。

當我們著手完成一項大事時，自然會急於求成，希望能盡快達成目標。但在高海拔地區，操之過急可能會很危險。無論你是挑戰世界最高峰，還是只是進行週末健行，都應該給自己充足的時間適應高海拔環境，並遵循安全攀登的指導原則。

永遠不要獨自旅行。務必與同行者保持溝通，並了解他們的身體狀況。如果感到不適，要知道如何尋求醫療協助。無論你的身體多麼健康，你永遠無法預料何時需要額外的幫助。

重點

好的，那我們再來回顧一下我們討論過的最重要的幾點：

• 高原肺水腫是一種危險的疾病，患者在高海拔地區肺部會充滿水。
• 上漲速度過快是主要風險因子。
• 如果出現咳嗽、呼吸困難、心跳加速、皮膚發青等症狀，就要提高警覺。
• 主要治療方法是症狀出現後立即下降並吸氧。
• 最好避免緩慢上升，給身體時間適應。
• 旅行前最好諮詢醫生，尤其是如果您有其他健康問題或以前曾患過高原肺水腫。

記住，去高處遊玩可能是一次美妙的體驗。但為了安全起見，了解以下事項至關重要。你的安全掌握在自己手中！

`高海拔肺水腫、高山症、肺部疾病、高山症、呼吸困難、氧氣、登山